54岁，男。脑梗两次，堵小脑脑干。脑梗时间分别为2014年10月和2022年9月。最近感觉头晕，做了CTA，报告显示椎基底动***脉环堵。

疾病详情

头晕，检查出先天大脑后动脉发育异常，双侧颈内动脉有动脉硬化，有高血压和糖尿病。患者男性54岁

医生建议

先天大脑后动脉发育异常不是疾病，不需要治疗。但需注意控制血压、血糖，戒烟戒酒，适当活动，低盐低脂饮食。可服用阿托伐他丁和阿司匹林。如有头晕症状，注意休息，避免劳累，必要时做脑部磁共振检查。

高天理医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

54岁，男。脑梗两次，堵小脑脑干。脑梗时间分别为2014年10月和2022年9月。最近感觉头晕，做了CTA，报告显示椎基底动***脉环堵。

患者

请问是否需要手术作支架？不做支架会有哪些影响？

高天理医生主任医师

您好

患者

您好，您看下我发的片子

高天理医生主任医师

嗯，您是先天性的胚胎型大脑后动脉，也就是说，这是一种先天发育异常，并不作为疾病来对待。只这根血管有一点纤细而已。这是先天性的，不需要治疗。双侧颈内动脉有动脉硬化，你考虑服用他汀类的降脂药，控制动脉硬化进展就行了。

高天理医生主任医师

不用支架的

高天理医生主任医师

服用他汀以后，把低目度脂蛋白降到1.8以下就可以了

高天理医生主任医师

平时有血压高和糖尿病吗？如果有这些疾病的话，要控制血压和血糖，达到正常水平，并且戒烟戒酒，适当的调整生活方式，比如说适当的活动，运动以及低盐低脂饮食。

患者

大夫，我给您发过去的资料您看下还需要补充什么吗？**的医院大夫给我们说的是情况严重必须马上进一步检查如有必要就要支架，说得很严重搞得我们心里很害怕

患者

2022年9月梗完后，行动上恢复的不如第一次好，目前在医院做康复。有高血压、糖尿病，高血压20多年，

患者

一直在服用阿托伐他丁

高天理医生主任医师

可以做一个脑部的磁共振检查

高天理医生主任医师

阿托伐他汀和阿司匹林要终生服用，控制血压和血糖。

患者

2015年做过颈动脉手术，在左侧

高天理医生主任医师

好的

患者

目前看这个片子，就是先发性发育异常，不是疾病。如果担心，就做个脑部的磁共振检查，是这样吗大夫

高天理医生主任医师

对的

患者

主要是病人一直头晕和这个有关系吗

患者

头晕的症状大概有一两个月了

高天理医生主任医师

头晕跟这个关系并不是很大，注意睡眠休息劳累这些因素都可以引起头晕的，

高天理医生的问诊记录

嗜睡头晕没有了1,转自 A李玉：转自 ********************：【乳山市**医院】王淑真的影像检查电子胶片，如需纸质报告请七日内到门诊大厅打印，https://dcmcn.cn/?******** **尾号:5597

点击查看

总交流次数

39

医生回复次数

18

患者：
女 67岁
我是高主任的病人，20日做了24小时血压检测。你们应该能看到这个结果吧。血压最高在18点15分134/75，最低在凌晨4点79/44。24小时血压变异系数sp11.8%dp11.9%。夜间下降率sp13%搭配8%，24小时平均血压107/60，平均心率61

点击查看

总交流次数

44

医生回复次数

21

患者：
女 62岁
58岁，脑梗死,打扰您了,多谢多谢啦,比如医生用小锤敲打一下之类的检查这样吗

点击查看

总交流次数

77

医生回复次数

39

患者：
女 58岁
男62岁，半年前脸部双侧对称发麻。去医院配了b1和甲钴胺。没有效果。随后做了mri见附件。根据MRI医生开了谷维素、天丹通络片。吃了效果也不好。前l个月脸部发麻更明显。另外左脚底和左手指有一点发麻。前几天发展到左小腿发麻这些天开始左大腿也发麻了。

点击查看

总交流次数

29

医生回复次数

16

患者：
男 62岁
大夫，我父亲脑梗,大夫，这个是我父亲第一次脑梗的核磁，治疗结果可以自由行走和沟通。

点击查看

总交流次数

40

医生回复次数

9

患者：
男 59岁
病人为我父母，父亲颈动脉斑块，高血脂，高血压，母亲颈动脉斑块和增厚，高血脂，高尿酸，高血糖，11月15日在安贞医院门诊高医生处问诊，是高医生的长期病人，定期复查，15日抽血时医生开了药，验血出结果后想让高医生帮忙看一下15日开的药需不需要调整，以及下次复查

点击查看

总交流次数

98

医生回复次数

24

患者：
男 64岁
您好！我妈妈今年73了头晕了有好几个月了

点击查看

总交流次数

55

医生回复次数

27

患者：
女 72岁
头晕,您好，之前精神压力大偶尔头晕右脑有按压感，右耳耳鸣，最近头晕频率增大，按压耳鸣持续时间增加

点击查看

总交流次数

51

医生回复次数

25

患者：
女 53岁
脑出血,大夫说脑出血,第四次了,我找一下

点击查看

总交流次数

66

医生回复次数

23

患者：
男 63岁
医生命好，我父亲头痛，有好些年了,医生您好，刚打错字了

点击查看

总交流次数

21

医生回复次数

8

患者：
男 54岁

接诊医生

高天理主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院神经内科

擅长: 脑血管病：脑供血不足，脑白质病变，脑血栓（脑梗、腔隙性脑梗），房颤、卵圆孔未闭、粘液瘤等心源性脑卒中，动脉硬化：颈部及头部动脉斑块、血管狭窄，脑出血，高血压，高脂血症，帕金森病，癫痫，认知障碍：记忆力减退、痴呆，焦虑抑郁：失眠，多梦，心慌。不宁腿综合症，头痛，头晕，周围神经病，面瘫、神经痛等神经系统疾病，临床经验丰富。

好评率

99%

在线问诊量

581

立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生，方便随时提问

营业执照  Investor Relations

违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733

医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

高天理

主任医师

已认证

首都医科大学附属北京安贞医院神经内科

54岁，男。脑梗两次，堵小脑脑干。脑梗时间分别为2014年10月和2022年9月。最近感觉头晕，做了CTA， 报告显示椎基底动***脉环堵。

总交流次数

39

医生回复次数

18

女 67岁

总交流次数

44

医生回复次数

21

女 62岁

总交流次数

77

医生回复次数

39

女 58岁

总交流次数

29

医生回复次数

16

男 62岁

总交流次数

40

医生回复次数

9

男 59岁

总交流次数

98

医生回复次数

24

男 64岁

总交流次数

55

医生回复次数

27

女 72岁

总交流次数

51

医生回复次数

25

女 53岁

总交流次数

66

医生回复次数

23

男 63岁

总交流次数

21

医生回复次数

8

男 54岁

好评率

99%

在线问诊量

581

扫码关注医生

关注贺翠萍医生，方便随时提问

营业执照 Investor Relations

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

54岁，男。脑梗两次，堵小脑脑干。脑梗时间分别为2014年10月和2022年9月。最近感觉头晕，做了CTA，报告显示椎基底动***脉环堵。

京公网安备 11000002000088号京ICP备11041704号