疾病详情
膝盖疼十年，长期服用药物，担心副作用。患者女性70岁
医生建议
骨关节炎可以通过氨基葡萄糖胶囊和塞来昔布胶囊进行治疗，但需注意药物副作用。建议减少活动量，注意保暖，定期复查。
李华龙医生和患者的交流
李华龙医生主治医师
您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复，我会把您的情况通知给他。@***
患者
老年人，女性，七十多岁了，膝盖疼
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是县**医院拍的片结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
长期吃这两种药，虽然便宜，但是效果好，我看了下有的是有副作用的，想看下有没**长期吃的，效果好点的药和临时止疼的
患者
严重时疼的走不了路，现在吃了这两种药以后，半小时以内的走了基本没问题了
李华龙医生主治医师
我已经将您的信息发给主任了，您有什么问题可以继续留言，主任忙完会一一回复@***
李华龙医生主治医师
您有时间把片子发给我看一下
李华龙医生主治医师
老人家膝盖疼了有多久了
李华龙医生主治医师
从图像上描述的情况来看关节退变还是比较厉害的
李华龙医生主治医师
吲哚美辛片长期服用胃肠道还有心血管副作用还是会有的
患者
膝盖疼了得有十年以上了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我想知道有没有必要长期服药？或者临时止疼就行
李华龙医生主治医师
我已经将您的信息发给主任了，您有什么问题可以继续留言，主任忙完会一一回复@***
患者
多谢
李华龙医生主治医师
内侧间隙变窄，关节面有硬化，骨性关节炎的诊断明确了
李华龙医生主治医师
老人家有什么基础疾病没有，高血压，冠心病，糖尿病之类的
患者
有高血压，一直吃药
患者
****人，吃咸多一些
李华龙医生主治医师
我已经将您的信息发给主任了，您有什么问题可以继续留言，主任忙完会一一回复@***
李华龙医生主治医师
高血压的话这个药尽量少吃，因为可能造成体内水钠潴留
李华龙医生主治医师
可以线下到医院看看，注射玻璃酸钠试试
患者
这个病除了置换关节这种手术外，吃药没法根治吧
患者
有没有办法吃药缓解的，比如长期的或者短期镇痛的
患者
老人不愿意打针，宁肯吃药
李华龙医生主治医师
***只能是短期镇痛
李华龙医生主治医师
没有药物过敏可以吃一下氨基葡萄糖胶囊
李华龙医生主治医师
不过对于老**来讲效果可能不*明显
李华龙医生主治医师
根治的话只有手术了
患者
那原来两种药效果不错，能继续吃，或者改**下吗
患者
现在不怎么疼了，我妈就停药了
患者
目前已经不怎么疼了
患者
我只是觉得这两种药我查网上副作用*大了，想找医生看看能不能改良下药方，什么情况下吃，吃多久
患者
重新搭配下药
患者
比如短期镇痛吃什么，长期吃什么，吃的周期
李华龙医生主治医师
所有的镇痛**是短效的
李华龙医生主治医师
没有吃了能够长期阵痛的
李华龙医生主治医师
刚才说的如果老人家没有药物过敏可以吃点氨基葡萄糖，这个可以长期吃
患者
补钙的那个药能不能吃了？
患者
您说的是盐酸氨基葡萄糖吗
李华龙医生主治医师
补钙的可以继续吃
李华龙医生主治医师
***不要长期吃了
李华龙医生主治医师
是的，盐酸氨基葡萄糖
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
李华龙医生主治医师
我已经将您的信息发给主任了，您有什么问题可以继续留言，主任忙完会一一回复@***
患者
长期吃的我知道了，盐酸氨基葡萄糖，短期镇痛的也请推荐一个
李华龙医生主治医师
不建议长期吃
李华龙医生主治医师
***对她来说副作用还是比较大的
李华龙医生主治医师
老人家心脏怎么样
李华龙医生主治医师
***不建议长期吃，吃多了胃肠道，心血管系统风险都很高的
李华龙医生主治医师
没有药物过敏，心脏也没什么问题的情况下可以试试塞来昔布胶囊
李华龙医生主治医师
一天一次
李华龙医生主治医师
我觉得还是和病人商量一下，关节腔注射玻璃酸钠试试
李华龙医生主治医师
毕竟是局部用药，对全身影响比较小
李华龙医生主治医师
这么大年龄了，靠吃止痛药来缓解症状，风险还是比较高的
李华龙医生主治医师
有部分老年人吃的消化道穿孔出血的
患者
心脏目前没发现什么问题。
患者
我妈坚决不接受膝盖打针这种方式哈哈
李华龙医生主治医师
唉，那就算了
患者
关于药物治疗这方面，我理解您的意思是：不疼的话没必要吃药，疼的话有塞来昔布胶囊或者盐酸氨基葡萄糖吃，缓解效果可能比较慢或者不***。不知道我的理解是否正确
李华龙医生主治医师
盐酸氨基葡萄糖胶囊可以长期吃
李华龙医生主治医师
按说明吃就行
李华龙医生主治医师
塞来昔布胶囊不建议长期吃
李华龙医生主治医师
老人家有什么药物过敏没有
患者
目前没有
患者
塞来昔布胶囊适合短期镇痛，盐酸氨基葡萄糖适合长期吃缓解，这样理解对吗
李华龙医生主治医师
是的
患者
好的，谢谢您了
李华龙医生主治医师
这两个药以前没吃过，先买一盒试试
患者
好的，谢谢您啦
李华龙医生主治医师
尽量都在白天吃
李华龙医生主治医师
看看吃药有没有什么不舒服的，好及时处理
患者
好的
患者
主要的副作用就是肠胃方面是吗
李华龙医生主治医师
最后再啰嗦一句，止痛药不要长期吃，副作用*大
患者
这两个**是针对关节炎的吧
李华龙医生主治医师
心血管，胃肠道都会有
李华龙医生主治医师
是的
患者
骨刺有处理办法没
李华龙医生主治医师
骨刺没什么处理方法
李华龙医生主治医师
属于退变
患者
严重了只能手术置换关节是吗
李华龙医生主治医师
老人家现在都已经具备换关节的指征了
患者
好的，我这里没有问题了，谢谢您
患者
对了，您推荐的这两种药比我妈原来吃的那两种主要区别的副作用小是吗
李华龙医生主治医师
塞来昔布副作用比吲哚美辛片小
李华龙医生主治医师
**属于修复关节软骨的药
李华龙医生主治医师
副作用也比较小
患者
骨刺平呢，还有必要吃吗
李华龙医生主治医师
骨刺平一般是50天一个疗程
李华龙医生主治医师
吃够了就停停吧
患者
好的，如果再疼的话，可以吃塞来昔布加骨刺平，平时就吃盐酸氨基葡萄糖
患者
这样理解，没问题哈
李华龙医生主治医师
减少活动量，注意保暖，尽量少吃药
患者
好的
李华龙医生主治医师
骨刺平吃后50天停一段时间
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李华龙
主治医师
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郑州市第一人民医院 关节科