白天走路还好，晚上睡觉半小时至一小时，下半身就发麻，全身痛睡不着。已经有10年多了，第1次看好了，吃的是***，在**一个医院看的，过了5年左右又发一次，也是吃了***，然后好了，这一次又发了以后还是在那个医院搞的*药吃了有点效果，但是药停掉以后，嗯他早上****
疾病详情
腰椎间盘突出导致麻木疼痛，晚上加重，已持续40天。患者女性66岁
医生建议
腰椎间盘突出可能压迫神经导致麻木疼痛，建议进行CT或磁共振检查，根据病情选择治疗方法。可尝试手法复位或手术治疗，注意休息，避免过度劳累。药物治疗可缓解症状，但需注意剂量。手术风险较小，可根据病情选择。
唐国柯医生和患者的交流
患者
白天走路还好，晚上睡觉半小时至一小时，下半身就发麻，全身痛睡不着。已经有10年多了，第1次看好了，吃的是***，在**一个医院看的，过了5年左右又发一次，也是吃了***，然后好了，这一次又发了以后还是在那个医院搞的*药吃了有点效果，但是药停掉以后，嗯他早上起来坐板不能碰到虫，碰到就特别痛，大概要十几分钟以后才会**好一点，去我们镇上医院做了针灸，打银针电针。都没有明显的效果，过了几天反而变得严重了，现在在家不知道该怎么办，坐车也坐不了，是**的，希望医生能给点建议。还有老年驼背病。希望医生能开一点什么处方能缓解他的症状？
唐国柯医生副主任医师
你这个情况有无做过什么检查呢 还是就是***和针灸呢
患者
检查在医院里该做的都做过，拍片子，抽血做CT，都做过说是腰椎盘突出压迫神经引起的，过一会儿我把做的检查结果发给你，谢谢医生。
唐国柯医生副主任医师
好的
唐国柯医生副主任医师
你把CT片子像报纸一样上下正反拿好（上面有字可以参考）然后对着天空（背景要求干净无杂物）然后整齐拍照下来原图发给我
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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唐国柯医生副主任医师
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唐国柯医生副主任医师
你把这张片子像报纸一样上下正反拿好（上面有字可以参考）然后对着天空（背景要求干净无杂物）然后整齐拍照下来原图发给我
患者
等一会儿发过来，我喊他再拍，谢谢。
患者
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患者
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患者
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患者
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唐国柯医生副主任医师
收到
唐国柯医生副主任医师
看上去CT还好啊
唐国柯医生副主任医师
具体麻在什么位置
唐国柯医生副主任医师
双侧腹股沟以下都麻木吗
患者
他就是有老年驼背，从驼背以下基本上都是麻木的。白天走路不睡觉没事，晚上睡觉一小时以后驼背一下都会发麻，腰椎根比较痛的厉害。
患者
睡觉一小时以后，只要下半身一发麻，腰椎就痛，侧睡平睡都没法睡，整个腰周围都痛。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
唐国柯医生副主任医师
就是不仅仅是两个腿
唐国柯医生副主任医师
其实从小肚子开始就发麻对吧
患者
是，因为她有老年驼背病
唐国柯医生副主任医师
双手有无麻木什么的
患者
没有
唐国柯医生副主任医师
我建议拍一个胸椎磁共振 然后做一个下肢肌电图看看
唐国柯医生副主任医师
确定到底是哪里压迫导致
患者
我也不是*清楚，应该都做过了全身检查然后听说就是腰椎压迫神经带坐骨神经痛。是我家舅舅带我妈妈去看的，不是我亲自带去，我也不是*了解，那几次也是这种情况。但是吃了丹阳一家，医生开的药两次都吃好了，这一次他们家没有生产那种药是改成中草药吃了没有完全好药停，以后**又变严重了才到我们镇上的医院看看了，有十几天没见好转，白天还可以，主要就是晚上没法睡。
患者
老年驼背是从腰椎盘突出，以后**形成的，在腰椎盘突出之前摔过，一跤就是腰椎盘的地方，可能骨头开裂还是受伤没做检查，也没躺床上休息，自己**好的。
患者
我家外婆也是驼背腰也会经常痛，我妈妈这病有10年以上了。
唐国柯医生副主任医师
你发给我的腰椎Ct没看到明显神经压迫
唐国柯医生副主任医师
如果有磁共振还请再发下
患者
不睡觉白天基本上正常，就是走路不怎么灵活，主要是晚上睡觉才会出现发麻和腰痛。
唐国柯医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
唐国柯医生副主任医师
你好 你把腰痛具体症状部位在图上描绘一下或者手指着症状部位拍照给我看看.
患者
你好医生，我在**，我妈妈在**，我没有办法，只给你看，但是我妈跟我说就是腰椎那一个地方
唐国柯医生副主任医师
方便再详细点位置吗
唐国柯医生副主任医师
腰椎范围*广
患者
尾脊骨和肛门上面一点点的地方，就是那中心点痛。
唐国柯医生副主任医师
腰痛多久了？怎么痛起来的呢？有无什么*因呢？
患者
腰痛有40天左右，就是那天在家打玉米用机器，打了三四个小时，他就弯腰了，做事，夜里就痛了。
患者
第2次发病是**里，捆稻子也是弯腰做事，下午就痛了，夜里就更痛，都是弯腰做事引起的。
患者
现在我妈妈坐车也坐不了，我已在这里陪大的上学了，高**上要高考，还有一个上幼儿园的确实走不开，还请医生帮忙开点药或者开个什么药方，谢谢医生。
唐国柯医生副主任医师
我明白了
唐国柯医生副主任医师
阿姨这个情况大概率是一个腰椎小关节错位可能性大
唐国柯医生副主任医师
小概率是腰椎骨折
患者
请问医生这种情况应该怎么办？可有什么药能缓解这种症状？
唐国柯医生副主任医师
如果是腰椎小关节错位 手法复位即可
唐国柯医生副主任医师
如果是腰椎骨折可能需要椎体成型微创手术
患者
这两种手术是不是比较简单，一般的小医院做不了吧。
患者
有没有什么药物可以缓解的？
唐国柯医生副主任医师
手法复位门诊就可以做
唐国柯医生副主任医师
但是我建议还是先做一个磁共振确诊
唐国柯医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
唐国柯医生副主任医师
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患者
医生你好，我问了我妈妈，她说医生说的是腰椎骨折。
患者
这种做手术风险大吗？能不能做好？
唐国柯医生副主任医师
手术风险不大 可以做好
患者
需要多少手术费？请问医生？
唐国柯医生副主任医师
在我这里总费用两万多 自费小一万
患者
我们那镇上的医生说，年纪大了，就是做的不好会瘫痪。是真的吗医生？
唐国柯医生副主任医师
在我这里基本上不存在这种可能性
患者
我妈妈是**的，在你们那医院能报销吗？是农村合作医疗。
患者
从住院到出院大概需要几天？
患者
刚才开的那种药吃了是可以缓解一些症状的吗？如果不开刀，吃药能不能好一些？
唐国柯医生副主任医师
可以报销
唐国柯医生副主任医师
大概住院3-5天
唐国柯医生副主任医师
可以通过休息看看
唐国柯医生副主任医师
如果来之前一定要做一个磁共振确诊
患者
刚才开的那种药吃了是可以缓解一些症状的吗？如果不开刀，吃药能不能好一些？
唐国柯医生副主任医师
是的
唐国柯医生副主任医师
药物可以缓解
唐国柯医生副主任医师
但是磁共振可以确诊
患者
请问医生，你开的这药吃的时候需要注意些什么？如果有好转，能接着再买几盒吗？吃长了有没有什么不好。
唐国柯医生副主任医师
我建议先做磁共振确诊后再定治疗方案
患者
因为我们姐妹几个都在外地，我妈妈和我爸爸年纪大了，在家他们自己不会去医院，要别人陪着，在镇上没有核磁共振还要到县里，所以他们没法做啊。上次在医院都是请我舅舅陪的，我也不好意思再开口。请医生见谅，谢谢医生。
唐国柯医生副主任医师
嗯 那就先用药看看效果
患者
😊
唐国柯医生副主任医师
嗯 所以在小地方就是这点比较麻烦 检查都很难解决
患者
请问医生听我大姐说我妈妈骨折的地方骨头黑了，因为他摔跤，到现在已经16年了，这种情况还能做手术吗？要是不能，那我们就只能搞点药给他吃了，如果可以的话我过一段时间看情况，他愿意我带他去你们那边做手术啊。
唐国柯医生副主任医师
是外表黑了还是片子上黑了？另外你大姐司机学医的吗？
唐国柯医生副主任医师
可以来我门诊 但是我建议先做好检查
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唐国柯
副主任医师
已认证
上海市第一人民医院 脊柱科