今天早上身上起红疹，除了口腔每个部位都有，没有发热，现在身上的疹子越来越多，1 昨日下午去海边玩了沙子，有被虫子咬了的可能性吗？2 使用阿莫西林克拉维酸钾八天了，有没有可能是药疹？3 是否也有可能是手足口？但是没有发热，嘴巴里也没有疱疹
疾病详情
孩子服用阿莫西林后出现全身红疹，考虑是药疹，咨询用药及注意事项。患者男性3岁
医生建议
阿莫西林药疹通常局限于皮肤，建议停用阿莫西林，使用抗组胺药物缓解瘙痒，注意观察皮疹变化。无需特殊忌口，可正常上学。
谢立夏医生和患者的交流
患者
今天早上身上起红疹，除了口腔每个部位都有，没有发热，现在身上的疹子越来越多，1 昨日下午去海边玩了沙子，有被虫子咬了的可能性吗？2 使用阿莫西林克拉维酸钾八天了，有没有可能是药疹？3 是否也有可能是手足口？但是没有发热，嘴巴里也没有疱疹
谢立夏医生主治医师
家长你好，照片病史已收到。感谢支持与信任。 孩子的皮疹考虑诊断阿莫西林引起的迟发型皮肤反应：斑丘疹和荨麻疹型(又称为麻疹样皮疹) 这种皮疹是阿莫西林引起的最常见超敏反应类型通常包括红色斑疹或丘疹。爆发时间一般在服药后7-10日。各皮损相对固定，一旦形成就会在原处保留数日。皮损区域往往在几日内扩大。瘙痒表现不一。 需要相互鉴别的是病毒性皮疹，孩子没有相关系统不适的症状暂不考虑。 关于治疗最**的是停用可疑的药物，由于目前皮疹高度怀疑上述*因所导致，建议目前中断阿莫西林的疗程，停用致敏药物迟发型皮肤反应通常在1-2周内消退，但症状在停药后几日内可能加重。 皮疹不是特别痒的情况下，可以局部外用炉甘石洗剂，一日三次收敛退红静待自愈。如果孩子伴随瘙痒，可以口服二代****物，止痒如西替利嗪滴剂（0.5ml）或氯雷他定糖浆（5ml）。每日一次。 部分孩子发生这种迟发反应和同时伴随病毒感染激活有关，因此对于既往有轻微迟发型皮肤反应的患儿，今后用药再次需要使用抗生素**常可以再次安全使用。不需要完全禁忌。
患者
1：疹子越来越密集，脸部脖子手臂前后背大小腿屁股手脚都是红疹，如果是药疹的话全身出疹是正常的吧？疹子按压会褪色，不痛不痒的，使用炉甘石洗剂会使疹子褪红吗？ 2：用西替利秦的话 需要用够多长时间？ 3：这种情况可以继续上学吗？ 4：您的意思是说，这次药疹过后，入后面还需要使用到阿莫西林这种药物，可以正常接着使用对吗？
患者
1：疹子越来越密集，脸部脖子手臂前后背大小腿屁股手脚都是红疹，如果是药疹的话全身出疹是正常的吧？疹子按压会褪色，不痛不痒的，使用炉甘石洗剂会使疹子褪红吗？ 2：用西替利秦的话，需要用够多长时间？ 3：这种情况可以继续上学吗？是否具有传染性？ 4：您的意思是说，这次药疹过后，如后面还需要使用到阿莫西林这种药物，可以正常接着使用对吗？ 5：药疹有需要忌口的食物吗？ 望谢医生看到信息回复一下
谢立夏医生主治医师
家长你好。 1.是的，进展期皮疹泛发是正常表现。炉甘石洗剂主要起物理收敛退红作用。 2.西替利嗪主要是抗过敏止痒，非常安全，可以持续使用至皮疹从消退。 ***以上学，目前不考虑感染引起。 4.是的，可以正常使用，本次发病和病毒激活有关，以后吃药不一定有这种状态。 ***饮食无关，，无需特殊禁忌。
患者
好的，谢谢医生的回复 1：您说的第四点本次发病和病毒激活有关是什么意思？我不*明白，是孩子病毒感染了所以引起药疹的出现吗？ 2：今日疹子感觉有变**色有淡一点，但是还是很密集，脸和耳朵会比较明显，这种情况正常吗？ 3：由于阿莫西林出现的不良反应，只是皮肤出现反应，别的器官会累及到吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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谢立夏医生主治医师
家长你好，不客气。 针对您的疑问分别解答如下： 1.是的，多种药疹的发生和病毒感染相关。也就是如果孩子没有在病毒感染状态，吃这类药物不会出现过敏。 2.目前的皮疹属于正常演变情况。 ***物性皮炎出现不良反应轻重因人而异，大多数阿莫西林*发的迟发反应仅仅局限在皮肤。孩子目前的表现也属于这类情况，不必担心。，
谢立夏医生的问诊记录
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谢立夏
主治医师
已认证
成都市第二人民医院 皮肤科