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新冠肺炎重症患者的治疗与用药建议
疾病详情
新冠肺炎重症患者，呼吸衰竭，正在接受抗排异治疗，想了解如何调整治疗方案和用药建议。患者男性68岁
医生建议
病人被诊断为新冠肺炎，并且处于重症状态。建议暂停抗排异治疗，转而使用抗感染药物和激素。同时，进行核酸检测和痰培养，使用丙种球蛋白。对于新冠肺炎的治疗，辉瑞P药是目前疗效最好的选择。如果担心肾功能，可以考虑使用莫诺拉韦。在使用药物的同时，需要注意病人的营养和休息，保持良好的心态。
刘安雷医生和患者的交流
患者
请医生帮忙先看下病人的情况，谢谢。病人被诊断为新冠肺炎，呼吸衰竭，正在接受抗排异治疗。
刘安雷医生副主任医师
根据病情描述，病人可能需要暂停抗排异治疗，转而使用抗感染药物和激素。同时，建议进行核酸检测和痰培养，使用丙种球蛋白。
患者
我们已经购买了人血白蛋白。请问丙种球蛋白和人血白蛋白有什么不同？并且医生建议使用瑞德西韦、托珠单抗和辉瑞P药，这三种药物是否有相同的疗效？
刘安雷医生副主任医师
丙种球蛋白和人血白蛋白有不同的作用。对于新冠肺炎的治疗，瑞德西韦、托珠单抗和辉瑞P药都有其特定的应用场景。其中，辉瑞P药是目前疗效最好的选择。
患者
我们担心辉瑞P药对肾功能的影响。请问是否有其他药物可以替代？
刘安雷医生副主任医师
如果担心肾功能，可以考虑使用莫诺拉韦。同时，需要密切监测病人的病情变化，及时调整治疗方案。
患者
我们已经购买了辉瑞P药，并且核酸和痰培养结果显示病人仍然处于危险状态。请问是否有其他治疗建议？
刘安雷医生副主任医师
在使用辉瑞P药的同时，可以考虑添加其他抗病毒药物。同时，需要注意病人的营养和休息，保持良好的心态。
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擅长: 流行性感冒，病毒性肺炎，呼吸系统疾病及各类急症的预防与诊治，心脑血管疾病及常见内科疾病诊治，老年病及慢性病的照护，全科医学的诊断评估，慢性病长期用药咨询与处方处理，风湿免疫科急性加重如：猝死，颅内感染，重症肺炎，慢性阻塞性肺疾病，胸腔积液，心力衰竭，心包积液，消化道出血，急性胰腺炎，急性胆囊炎，急性胃肠炎，泌尿系感染，急性肾衰，感染性休克，危重病人营养支持，系统性红斑狼疮等。急救技能：心肺复苏，中心静脉置管，机械通气，血液净化治疗，体外膜肺的支持与评估
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刘安雷
副主任医师
已认证
中国医学科学院北京协和医院 急诊科