疾病详情
我被诊断为IgA肾病伴急性小管间质肾病，尿蛋白4.5克，血白蛋白36，血肌酐163，体重109公斤，血压135/85左右，容易出汗，担心肌酐升高，想知道如何治疗和管理。患者男性32岁
医生建议
你的病情主要由肥胖和高血压引起，IgA肾病也起到一部分作用。首先，需要控制好血压和体重，低盐低蛋白饮食。目前不建议使用激素和吗替麦考酚酯治疗。可以继续使用厄贝沙坦氢氯噻嗪和厄贝沙坦这两个药。过四周复查24小时尿蛋白定量和血肌酐。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。
许戎医生和患者的交流
患者
我被诊断为IgA肾病伴急性小管间质肾病，尿蛋白4.5克，血白蛋白36，血肌酐163。请问我的病情如何？需要怎样的治疗？
许戎医生主任医师
你的病情主要由肥胖和高血压引起，IgA肾病也起到一部分作用。首先，需要控制好血压和体重，低盐低蛋白饮食。目前不建议使用激素和吗替麦考酚酯治疗。
患者
我最近的血压在135/85左右，体重109公斤，睡觉不打呼噜了。请问我应该如何调整用药？
许戎医生主任医师
黄葵胶囊、肾炎康复片、酮酸片都不需要吃。厄贝沙坦氢氯噻嗪和厄贝沙坦这两个药可以继续使用。过四周复查24小时尿蛋白定量和血肌酐。
患者
我容易出汗，是否是肾虚的表现？还能吃六味地黄丸吗？
许戎医生主任医师
出汗与体型胖有关，不是肾虚的表现。六味地黄丸没有实际治疗作用，不需要吃。
患者
我担心肌酐升高，平时除了清淡低盐低脂饮食外，早上能喝牛奶和鸡蛋吗？
许戎医生主任医师
你可以每天吃一个鸡蛋，一袋奶，3两肉。解决好体重、血压、尿蛋白等问题，肌酐升高的速度就会减慢。
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许戎
主任医师
已认证
北京大学第一医院 肾病内科