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尿蛋白、血肌酐升高,初步诊断为肾炎,需进一步检查病因

疾病详情

尿蛋白定量1.3克,血肌酐132,血尿酸464,体型偏瘦,初步诊断为肾炎,病因待查。患者男性42岁

医生建议

肾炎需进一步检查病因,如免疫球蛋白、补体等,可考虑长期服用沙坦类药物控制蛋白尿,定期复查肾功能。生活上注意低嘌呤饮食,多饮水,控制尿酸水平。

许戎医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近检查尿蛋白定量1.3克,血肌酐132,血尿酸464,体型偏瘦,这是怎么回事呢?
许戎许戎医生主任医师
您好,根据您的检查结果,初步考虑是肾炎,但具体病因还需进一步检查。您有没有经常扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎,或者智齿发炎?这些炎症有时会引发肾炎。
患者
医生,我平时没有这些炎症,但我婆婆去年做了肾动脉彩超,发现有结节,做了微创切除,血糖血压都高。
许戎许戎医生主任医师
明白了,您需要进一步检查免疫球蛋白、补体、抗核抗体等,以排查病因。同时,您需要定期监测血压和血糖。
患者
医生,我平时不测血压,今天测了正常,但我爱人血压不清楚。
许戎许戎医生主任医师
好的,您爱人血压正常就好。关于您提到的尿毒清,目前不需要服用。
患者
医生,我爱人血压正常,那他可以吃氯沙坦钾吗?
许戎许戎医生主任医师
氯沙坦钾可以降低蛋白尿,对您的病情有帮助,可以长期服用,但需要定期复查肾功能。
患者
医生,那他这个肾能做肾穿刺吗?吉大一院那边医生说他肾缩小了,做肾穿刺容易大出血。
许戎许戎医生主任医师
肾穿刺可能会增加出血风险,如果不愿做或者做不了,可以尝试使用沙坦类药物。
许戎医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 各种急性和慢性肾炎,急性和慢性肾衰竭,尿毒症,血液透析,腹膜透析,肾穿刺活检,临时和长期血透导管,动静脉内瘘手术。

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许戎
许戎
主任医师

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北京大学第一医院 肾病内科