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左下鄂牙痛持续两周，尤其晚上痛得厉害，前期服用了人工牛黄甲硝唑片效果不好，后又服用*药治疗效果甚微！去牙科看诊排除智齿、虫牙，牙周炎，牙龈炎，考虑交叉神经痛！
疾病详情
左下颌牙齿阵发性疼痛两周，冷热刺激痛，已服用布洛芬无效。患者女性39岁
医生建议
牙髓炎可能需要根管治疗，建议及时就医，同时可服用氨酚双氢可待因等止痛药缓解症状，注意口腔卫生，避免辛辣刺激食物。
刘敏医生和患者的交流
患者
左下鄂牙痛持续两周，尤其晚上痛得厉害，前期服用了人工牛黄甲硝唑片效果不好，后又服用中药治疗效果甚微！去牙科看诊排除智齿、虫牙，牙周炎，牙龈炎，考虑交叉神经痛！
刘敏医生副主任医师
您好，能拍一下左下颌牙齿的照片给我看一下吗？另外，近两周的疼痛是持续存在还是阵发性疼痛？有没有冷热刺激痛？
患者
医院拍片是直接到医生电脑上的，医生说考虑交叉神经痛，但是不确定是哪颗牙齿，建议先服用**，过两天再到医院检查！这两天痛服用了布洛芬，但是过两个小时又痛，今天白天痛得厉害，之前是晚上痛得厉害！
刘敏医生副主任医师
您的疼痛症状更像是牙髓炎的情况。如果是三叉神经痛的话，每次疼痛时间一般就几秒钟到几分钟。
患者
医生！有什么能缓解疼痛的内服药或外用药吗？
患者
西药也吃了，*药也吃了！两个星期了一直没见好，尤其晚上痛得睡不着觉！
刘敏医生副主任医师
缓解疼痛的药是有的，氨酚双氢可待因或者氨酚曲马多或者氨丁三醇都可以。但是要查到疼痛的**原因，如果是牙髓炎的话，需要做牙齿治疗才可以从**上解决问题。
患者
这几种药是跟布洛芬差不多性质的药吗？
患者
牙齿治疗是要做哪些呢？
刘敏医生副主任医师
镇痛效果比布洛芬要强的，选其中一种就可以。但是不建议只用止痛药，要查到病因再治疗
患者
如果是牙髓炎的话有可服用的药吗？
患者
也是死马当活马医了！
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
刘敏医生副主任医师
牙髓炎用止痛药只能暂时缓解疼痛，要开髓引流后根管治疗才能从**上解决问题。您能发一下疼痛侧的牙齿照片给我看一下吗？我大体看一下牙齿的情况
刘敏医生副主任医师
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患者
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患者
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患者
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患者
左鄂上下牙齿都痛！
刘敏医生副主任医师
从图片看，最后一个磨牙窝沟发黑，可能会有些问题。接触冷热刺激有没有疼痛感？
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刘敏
副主任医师
已认证
山东第一医科大学第二附属医院 颌面外科