疾病详情
71岁老人近期出现纳差、脸色苍白、双脚水肿、心悸心闷等症状，血常规显示白细胞减少、重度贫血，疑似大细胞性贫血或骨髓增生异常综合征，需要进一步检查。患者女性71岁
医生建议
初步判断可能与骨髓增生异常综合征有关，需要进行骨髓活检、染色体检查和FISH检测来确定诊断。同时，建议控制糖尿病和房颤等基础病，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张。
朱晓玲医生和患者的交流
患者
您好！有问题想咨询您
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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朱晓玲医生主治医师
你好，你的血常规有白细胞减少，重度贫血，是大细胞性的贫血，血小板正常的。
患者
朱医生，您好！请您百忙之中帮忙看一下报告。我母亲71岁，近一个月纳差脸色苍白，双脚水肿严重，心悸心闷，来医院就诊后诊断结果如上，请您帮忙看看
患者
我母亲2016年做过心包剥离手术，这些年有糖尿病、房颤等基础病，血压正常，血糖控制较好
朱晓玲医生主治医师
你好，你的血常规有白细胞减少，重度贫血，是大细胞性的贫血，血小板正常的。红细胞是大的，综合骨髓细胞学的结果，需要排外骨髓增生异常综合征
朱晓玲医生主治医师
需要进一步做骨髓活检+免疫组化，染色体检查
患者
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患者
骨髓穿刺还有一个报告没出来，但是血液科医生给了这个
患者
您的意思是需做您列的3项检查才能确定是不是骨髓增生异常综合症？
患者
是这样的吗
朱晓玲医生主治医师
是的，还需要进一步完善检查才能明确诊断，目前诊断依据不足
患者
但愿就是贫血啊
患者
请问这3项一般需要多少费用啊？
朱晓玲医生主治医师
骨髓活检，染色体大概接近一千吧，
朱晓玲医生主治医师
还有骨髓增生异常综合征的FISH检测和高频基因检测会比较*
朱晓玲医生主治医师
你们医生建议做了什么？还有一项没有出来的是什么结果呢？
患者
就是周二做了骨髓穿刺说有3个报告，还有一项没出来，至少下周一
朱晓玲医生主治医师
好的，可以先等等目前做了的检查
患者
我们现在**心血管外科，需要等周一再找血液科医生会诊
患者
依您的判断，您觉得大概是什么引起的？请帮忙解答下，我心里有个数
朱晓玲医生主治医师
骨髓细胞学增生明显活跃的，红细胞体**，需要考虑有骨髓增生异常综合征可能，
患者
明白了，谢谢您！
朱晓玲医生主治医师
不客气
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朱晓玲
主治医师
已认证
云南大学附属医院 血液科