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三甲医院必须有营养科吗
疾病详情
糖尿病前期，饮食营养搭配问题。患者男性55岁
医生建议
糖尿病前期患者需要注意饮食营养的均衡搭配，建议摄入适量的全谷物、瘦肉、蔬菜和水果。蛋白质摄入量根据体重和工作消耗量来调整。对于早餐的搭配，建议减少主食的摄入量，增加蔬菜和蛋白质的摄入。如有血糖波动，建议咨询内分泌科医生。生活上注意饮食控制，保持良好的作息习惯。
黄荷医生和患者的交流
患者
三甲医院必须有营养科吗
黄荷医生副主任医师
您好
黄荷医生副主任医师
三甲医院，应该都配备有营养科
患者
主任早上好！
黄荷医生副主任医师
您好！
黄荷医生副主任医师
具体是需要咨询什么问题？
患者
我今年五十五岁，身高一米五八，体重五十公斤，患糠尿病前期，现暂时不用药物治疗，只是在饮食上加以控制，但效果不太理想，现在受最大的困扰就是不知道食物的营养搭配，不知道一餐的食量，一天所需的食物营养成份，吃多了或吃少了对身都没起到良好的吸收作用，因此我恳求老师帮我计算一日三餐的食物营养搭配，我可以付费买，谢谢老师！
患者
老师这么早打扰了，我是来宾市金秀瑶族自治县桐木人
黄荷医生副主任医师
按照您的身高体重和年龄情况…计算每日摄入的总能量约为1600Kcal
黄荷医生副主任医师
换算成常规食物… 每日主食为275-300g 瘦肉蛋奶类 175g 蔬菜类400-500g 水果200g左右
黄荷医生副主任医师
相当于每餐都需要搭配100g主食➕50-75g瘦肉或鸡蛋牛奶➕150g蔬菜
黄荷医生副主任医师
主食，建议在精米精面的基础上，注意增加全谷物的比例… 全谷物就是黑米，红米，燕麦，荞麦，小米，红豆，绿豆等…
黄荷医生副主任医师
这样主食才可以满足多样化的要求
黄荷医生副主任医师
全谷物可以煮粥，也可以和白米混煮成“杂粮饭”
黄荷医生副主任医师
面条可以买荞麦面，绿豆面，杂粮面等等…
患者
非常感谢谢主任的专业回复，今天我就执行起来，有问题再请教主任导，谢谢！祝您工作顺利，身体健康，笑脸常开！
黄荷医生副主任医师
瘦肉类，就很简单，鸡鸭鱼虾猪牛羊等瘦肉的部位都可以选用…每天1-3种，经常换着吃…
黄荷医生副主任医师
蔬菜也是当季的绿叶菜，瓜类，菌藻类换着品种吃就好…
黄荷医生副主任医师
不客气的…😊
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
主任，麻烦您帮我分析一下几张糖尿病和乙肝两对半的结果，凭您的经验水平，请问真对我的病情看还需要做进一步检查吗？谢谢！
患者
黄主任，请问我一天大约需要多少克蛋白质就基本够身体维持，我做脑力工作的，谢谢！
黄荷医生副主任医师
血糖指标： 餐后2小时偏高，但也不算很高…一般考虑饮食控制 胰岛素偏高，说明存在一定的胰岛素抵抗的情况，是否需要药物，需要咨询内分泌科… 糖化血红蛋白高，表示这2-3个月血糖偏高且不平稳，忽高忽低的情况比较多…
黄荷医生副主任医师
乙肝指标，最好结合既往病史，这方面是消化内科专科…可以专科咨询…
黄荷医生副主任医师
蛋白质需要量，日常推荐量是0.8-1g/标准体重（kg）
黄荷医生副主任医师
如果消耗较大，可增加到1-1.2g/标准体重（kg）
患者
谢谢主任的专业回复，非常感谢！今早我吃了50克紫薯，50克山药，20克燕麦片，50克苦瓜，50克包心菜，鸡蛋一个，结果餐一血糖升到13.9，有点意外，不懂原因，请问主任，我是不是主食吃多了？像这样吃的早餐营养够吗？谢谢！
患者
黄主任，您可以开中药调理糖尿病吗？
黄荷医生副主任医师
在很多人心里紫薯，山药都是杂粮…但对于控糖，我们更推荐的杂粮，是我上面提到的全谷物类…
黄荷医生副主任医师
我是学西医营养的，中药不在我的专业范围…非常抱歉…
患者
谢谢主任的速度回复
患者
黄主任，目年纪长，记性差了，记不住东西，能否给我一份早中晚三餐的饮食搭配参考？
患者
以便我合理调控血糖
黄荷医生副主任医师
非常抱歉啊…今天因为医师节活动，从中午忙到晚上…这边耽误您时间了…
黄荷医生副主任医师
因为食材千万种，搭配会有个人的喜好色彩在里面…这边可以给您一份三餐食谱作为参考…
黄荷医生副主任医师
我们标注的食材重量，都是按照生料重量记录…
黄荷医生副主任医师
早餐： 举例1、一份杂粮粥（75-100g）（黑米红米燕麦荞麦红豆绿豆等混合，不掺杂大米糯米等，杂粮不打碎不磨粉保持原颗粒） 搭配一个煮鸡蛋和一份200毫升纯牛奶 举例2、一份蒸饺（馅料可以是瘦肉配香菇木耳或者韭菜、白菜等），自己包的饺子大概10-12个…
黄荷医生副主任医师
这里要提醒一下，面食我们提倡吃不发酵的，如面条，饺子等，且面汤不喝…面食煮熟去烫，放置略微凉，面的部分干一些食用为宜… 用酵母粉发酵面食如馒头，包子，花卷，面包等，即便不含糖，也不推荐食用…
黄荷医生副主任医师
中餐和晚餐类似： 如果血糖没有大波动，一般白米饭都可以…如果血糖不易平稳，容易波动，建议采用杂粮饭（三分之二的大米和三分之一的杂粮混合煮饭）…每餐100g 肉菜比较常见的如白斩鸡，白斩鸭，蒸鱼，清炒肉片（猪肉或者牛肉搭配苦瓜，或者丝瓜，或者青椒，或者冬瓜等等）… 蔬菜我就不一一举例了，当季绿色蔬菜，以叶菜为主都可以的…
黄荷医生副主任医师
还要说明一下，关于喝汤的问题
黄荷医生副主任医师
一般炖汤，我们建议吃汤里的瘦肉就行，汤喝不喝都无所谓…一方面汤的实际营养并不高，如果血糖比较平稳，可以允许在饭前喝小半碗去油少盐的汤…
黄荷医生副主任医师
如果血糖不稳定，就不建议喝汤…直接吃里面的瘦肉即可…
患者
主任您客气了，在百忙之中能回复解答我的问题，非常感激您的工作态度和做医生的职责，为您双点赞，也祝您节日快乐，永远年轻漂亮，家庭幸福美满！
黄荷医生副主任医师
谢谢您的信任…也祝您生活愉快…😊
黄荷医生的问诊记录
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总交流次数
25
医生回复次数
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患者：男 43岁
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患者：男 9岁
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