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女性今年76岁，本年六月末因心脏问题住院，检查肝功及总胆红素都正常。七月腰病发作，吃本地中医院开局的治疗腰痛汤药。期间治疗糖尿病、脑血栓、****未停。八月开始食欲不振，尤其不食肉类。八月下旬突然脸色、眼珠及全身发黄，到当地传染病救治。主要是肝脏**及退黄
疾病详情
我最近总胆红素值升高，怀疑自己得了急性肝功能损伤，想了解原因和治疗方法。患者女性74岁
医生建议
根据你的用药史和检查结果，考虑到药物性肝损伤的可能性很大。治疗上，需要加强保肝、利胆治疗，主要是降低胆红素。除了腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸外，可能还需要使用少量激素。生活上，建议少食多餐，饭后适当运动，保持大便通畅。
徐海峰医生和患者的交流
患者
女性今年76岁，本年六月末因心脏问题住院，检查肝功及总胆红素都正常。七月腰病发作，吃本地中医院开局的治疗腰痛汤药。期间治疗糖尿病、脑血栓、****未停。八月开始食欲不振，尤其不食肉类。八月下旬突然脸色、眼珠及全身发黄，到当地传染病救治。主要是肝脏**及退黄治疗，怀疑急性肝炎。
患者
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徐海峰医生主任医师
您好
徐海峰医生主任医师
根据您发的资料，属于急性肝功能损伤
徐海峰医生主任医师
常见的原因有肝炎，**，药物等
徐海峰医生主任医师
您发的结果有肝炎指标
徐海峰医生主任医师
是阴性的
徐海峰医生主任医师
结合最近的用药史，药物性肝损伤可能性很大
患者
您看应该怎么治疗？明天我去医院把患者这几天静脉注射的药名发给你再看看。
患者
以下是刚住院的时候做的检查，相比较，只有总胆红素值升高了，其他，都有下降
患者
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患者
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患者
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徐海峰医生主任医师
这种情况应该加强**，**治疗
患者
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患者
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患者
患者今天做了******超声检查，未发现实质性站位或堵塞，怀疑急性肝炎
徐海峰医生主任医师
总胆也有下降，之前143
徐海峰医生主任医师
急性肝炎分很多种，有病毒性，有药物性
徐海峰医生主任医师
病毒指标查过了，是阴性的
徐海峰医生主任医师
这种情况考虑药物性可能性很大
患者
总胆红素刚入院是103，治疗一周后是143
徐海峰医生主任医师
用的什么药？
患者
后发的五张图片是入院检查的，第一次发的七张是治疗几天后检查的
患者
具体药物叫啥名字我明天发给你，都是静脉注射的
患者
明天我在去了解一下情况，然后咱们在会诊，打搅了
患者
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患者
这张可能忘记发了，入院时检查的。患者年轻时得过甲肝
徐海峰医生主任医师
年轻时甲肝跟现在没关系
患者
明天看看治疗用药，您在帮提提建议
徐海峰医生主任医师
好的
患者
您好专家，这是患者用药情况，已经静脉注射了七天了。
患者
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患者
患者右侧腹部有不适感，恶心，大便呈**颜色，发白。
患者
专家您帮着看看，鉴于化验指标、症状，麻烦问问她大约啥病，用药需要怎么调整，平常多吃点什么食物
患者
还有一个症状，患者浑身痒，尤其是晚上痒的厉害。
徐海峰医生主任医师
痒跟黄疸有关
徐海峰医生主任医师
病人现在能吃东西吗
患者
能吃点馒头和玉米。
患者
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徐海峰医生主任医师
熊去氧胆酸应该吃的
患者
五酯胶囊是入院时开的，熊去氧胆酸是今早开的
徐海峰医生主任医师
熊去氧胆酸是降低胆红素的，应该一开始就吃上
患者
刚才医生通知明天在做个血液分析。
患者
目前看用药一周了，治疗效果不是很明显。身体颜色，大便颜色，恶心程度都无大变化。不知今早开的熊去氧胆酸能否提高治疗效果
患者
现在看是急性肝功能受损呗，您看还需要吃点什么药？
徐海峰医生主任医师
主要是降胆红素，*****不多，就是*****和熊去氧胆酸
徐海峰医生主任医师
看后面效果
徐海峰医生主任医师
如果效果还不好，我们会建议用少量**
患者
以后饮食方面多注意什么？**可以吃吗
徐海峰医生主任医师
可以吃
徐海峰医生主任医师
少食多餐，饭后适当运动
徐海峰医生主任医师
保持大便通畅
患者
好的，对您耐心解答表示感谢
徐海峰医生主任医师
不客气
患者
还想问一下，这病能治好吗
徐海峰医生主任医师
很难说，有的人扩张效果挺好，有的刚开始好，**又狭窄了，还得再次手术
患者
您说的扩张和狭窄主要指的是什么？
徐海峰医生主任医师
狭窄就是片子上显示的吻合口狭窄
徐海峰医生主任医师
扩张就是介入穿刺下的扩张吻合口
患者
大约在什么部位呢？胆管吗？
徐海峰医生主任医师
就是胆肠吻合口
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徐海峰
主任医师
已认证
中国医学科学院北京协和医院 肝胆外科