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左侧大脑中动脉闭塞及认知障碍治疗建议

疾病详情

患者亲人出现左侧大脑中动脉闭塞及认知障碍等症状,询问治疗方案。患者男性55岁

医生建议

建议保持血压、血糖等良好,口服阿司匹林肠溶片、他汀类药物等药物预防脑梗复发。同时进行认知功能康复锻炼和药物治疗以促进神经功能恢复。对于重度脑动脉狭窄脑梗塞患者,可考虑介入治疗。但需注意,介入手术存在风险且无法挽救已经坏死的脑细胞。维持现状并积极治疗是目前的主要方向。

张硕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
张医生,我亲人造影结果显示左侧大脑中动脉闭塞,还有记忆力下降和其他症状,该怎么办?
张硕张硕医生副主任医师
目前造影检查提示左侧大脑中动脉闭塞,可能无法进行介入治疗。我们会采取两方面治疗:一是预防脑梗再发,二是促进神经功能恢复。需要保持血压、血糖等良好,口服相关药物。认知功能康复锻炼和药物治疗也有助于改善状况。
患者
那他的血管还能不能再通?有没有风险?
张硕张硕医生副主任医师
介入手术有可能再通血管,但存在风险。对于已经坏死的脑细胞,即便血管再通也无法挽救。目前建议保持现状,积极控制脑血管病危险因素,预防进一步进展。
患者
那除了手术还有其他方法吗?我们很怕会有后遗症。
张硕张硕医生副主任医师
除了介入治疗,还可以通过药物预防脑梗复发。对于重度脑动脉狭窄脑梗塞患者,单纯药物+积极控制脑血管病危险因素和介入治疗是不同的治疗方案,前者脑梗塞年再发几率逐年增加3-6%,后者年再发几率逐年增加1-2%。我们会尽力提供最佳治疗方案。
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张硕
张硕
副主任医师

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中国医科大学附属盛京医院 神经内科