疾病详情
患者咨询关于姐姐农药中毒后的治疗问题。已经进行了五次透析，胆碱酯酶数值较低，询问后续治疗方案和注意事项。患者女性37岁
医生建议
建议继续透析治疗，同时密切监测复查指标以确保肾功能恢复。注意保持患者营养和水分摄入，避免给患者过多的压力。如有其他异常症状，及时就医。
曹静医生和患者的交流
患者
药物导致胆碱酯酶低
曹静医生副主任医师
您好，我是内科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
你好，我给我姐姐咨询，她是25号傍晚喝农药
患者
然后20分钟之内洗胃
患者
之后120救护车到医院，当天就透析了，目前已经透析了5次，几乎一天一次
患者
目前胆碱酯酶第一天是85，或者低于400，昨天抽的血今天出的结果是101
患者
在老家的县城医院
患者
想问下您接下来除了透析，还有啥办法吗
曹静医生副主任医师
吃的是哪种农药？
患者
甲微
患者
甲唯
患者
甲维
患者
*****，含有机磷
曹静医生副主任医师
有机磷中毒是会引起胆碱酯酶降低的，已经在透析，说明有药物引起的急性肾衰竭，其它的都是针对检查结果对症用药，比如有电解质紊乱，纠正电解质
患者
*****
患者
那我给你看下化验血的结果
患者
目前我们这边医院就给的***，还有吸氧，还有透析
患者
也没别的治疗方案
曹静医生副主任医师
胆碱酯酶低了，一般是使用阿托品，山莨菪碱这些药物
曹静医生副主任医师
随着药物代谢完了之后，可以逐渐恢复
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那怎么能代谢完毕啊，现在这么低，会不会有生命危险啊
曹静医生副主任医师
透析就是在帮助药物代谢，具体药物什么时候能代谢完，要看复查的指标
患者
我给你发的属于复查的指标吗
患者
就是我想知道是不是只有透析一个办法
曹静医生副主任医师
复查指标就是治疗后的指标
患者
不知道要不要转院，目前是在县城的医院
曹静医生副主任医师
是的，只有透析，肾替代治疗，其它的属于支持治疗
患者
治疗好就抽血了，就给了一个单子，就是我拍照给你的那个化验结果，也没其他指标啊
患者
那我们这都透析5次了，还能继续吗，会不会把医生的器官弄的没有代谢功能了？
患者
不是医生的器官，打错了，是自身的器官
曹静医生副主任医师
不会的
曹静医生副主任医师
现在就是因为药物影响的肾脏的功能才透析的，有透析替代，肾脏功能是否恢复，就是看后面的复查指标
患者
那一般几天可以把药物代谢完毕啊
患者
肾脏功能是否恢复？这句话啥意思啊医生
患者
我们就担心一直透析，也没吃饭，别回头自己身体的器官休息久了不工作了
患者
那个农药过期3年了
曹静医生副主任医师
药物引起了肾功能损伤，能不能恢复，不是透析影响的，是受药物影响的，这个就是看后面复查的指标情况，注意观察尿量，不用透析后，能够自行排尿，没有无尿少尿，就不用*担心
曹静医生副主任医师
急性中毒治疗及时，恢复的可能性是比较大的
患者
我们这个算及时吗
患者
那我们现在一直没吃饭，可以吃饭吗
患者
有那种特效解毒药啥的吗
曹静医生副主任医师
静脉有用***，是可以保障营养的，这个不用担心，能不能进食，需要由主管医生来评估，不要自行喂食
患者
好的
患者
也没有其他解毒办法吗
患者
因为我看其他人说3-5次透析就好了
患者
我们这个胆碱酯酶还那么低
曹静医生副主任医师
透析就是最有效的，治疗效果是因人而异的
曹静医生副主任医师
每个人损伤的程度是不**的
患者
那我们只能听医院的
患者
继续透析了
患者
这个值如果变化，一般会一下子上来吗
患者
还是循序渐进的啊
曹静医生副主任医师
指标是逐渐好转的
患者
嗯嗯
患者
那我们目前也不用转院
患者
哪里透析都是一个机器是吗
曹静医生副主任医师
像您家人这种情况，线上问诊是比较有局限性的，医生的查体、患者的症状、生命体征、各个检查结果都是需要相结合来判断的
曹静医生副主任医师
不能只凭一个**功能的检查报告就明确了病情的
患者
嗯嗯，我也是没办法
患者
因为现在还在icu，也不方便转院
曹静医生副主任医师
在ICU转院的风险是非常大的
患者
是
患者
所以也没办法，我才线上问问
患者
我就寻思问问透析有没有啥危害
曹静医生副主任医师
不会的
患者
那就行
曹静医生副主任医师
透析不会影响肾功能恢复
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生的问诊记录
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曹静
副主任医师
已认证
京东互联网医院 普通内科