疾病详情
血压略高，有高脂血症、高尿酸血症和肝功能异常，正在服用噻嗪片和倍他乐克。患者男性50岁
医生建议
高血压患者，建议使用苯磺酸氨氯地平和缬沙坦胶囊控制血压，同时注意饮食清淡，低盐少油，低嘌呤饮食，定期复查肝肾功能血脂。针对高脂血症，可使用辛伐他汀，高尿酸血症可通过饮食控制和必要时使用降尿酸药物。肝功能异常需查明原因并口服保肝药物。
李俊峰医生和患者的交流
患者
缬沙坦适合我吗 高血压合并尿酸高
患者
以前吃***
患者
尿酸长期高，血压正常了，能换药吗
患者
你好，我想咨询关于“缬沙坦”的问题
李俊峰医生主治医师
您好
患者
想换****
李俊峰医生主治医师
肌酐正常吗
李俊峰医生主治医师
您有没有肾功能化验单？
李俊峰医生主治医师
发下
患者
有
患者
稍等
李俊峰医生主治医师
好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
前几天查的
李俊峰医生主治医师
高脂血症，高尿酸血症，肝功能异常，
李俊峰医生主治医师
血压多高？血糖正常吗
患者
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患者
血糖正常
李俊峰医生主治医师
低压有点略高
患者
低压控制的不是*好
李俊峰医生主治医师
您目前吃的什么***？
患者
***
患者
倍他乐克
李俊峰医生主治医师
不吃***的时候血压多高？
患者
150／100左右
李俊峰医生主治医师
好的
患者
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患者
这是现在吃的，都是一片
李俊峰医生主治医师
建议如下:1.***:苯磺酸氨氯地平（络活喜）5mg一次一片一日一次联合缬沙坦胶囊（**）80mg一次一片一日一次。根据血压情况必要时加量
患者
知道了，谢谢
李俊峰医生主治医师
1.降脂药:依折麦布辛伐他汀片一般推荐的起始剂量为每日 10/20 mg
李俊峰医生主治医师
2.降脂药:依折麦布辛伐他汀片一般推荐的起始剂量为每日 10/20 mg
李俊峰医生主治医师
3.高尿酸血症:建议多喝白开水，每天2000ml以上，清淡少盐少油低嘌呤饮食，不喝酒，包括啤酒。必要时加用降尿酸药物如苯溴马隆片但需要检查泌尿系彩超看看有没有结石，有的话禁用
李俊峰医生主治医师
4.肝功能异常查因:药物性？肝炎？脂肪肝？酒精肝？其他？并口服***物
李俊峰医生主治医师
注意事项:1.勤测量血压，把血压控制在120-130/70-80之间。2.饮食清淡少盐少油，低嘌呤饮食，不吃火锅海鲜烧烤油腻食物，不喝酒不抽烟，规律作息，不熬夜保证充足睡眠。3.定期复查**功能血脂。4.学会喝白开水每日2000ml以上，不喝饮料。
李俊峰医生主治医师
有任何不明白的地方您再咨询我。
患者
好的知道了，我是轻度脂肪肝，晚上保健泡喝酒
患者
泡酒
患者
好了再见，我知道了
李俊峰医生主治医师
好的，不建议喝
患者
苯溴马隆片 从来没有发做过痛风能吃吗
李俊峰医生主治医师
可以， 成人每次口服 50 mg（一片），每日一次，早餐后服用。服药 1 周后检查患者血清尿酸浓度，或可在治疗初期每日口服 100 mg（二片），早餐后服用，待血尿酸降至正常范围时改为每日 50 mg（一片）。
李俊峰医生主治医师
但您可以暂通过饮食控制，多喝白开水，促进尿酸排泄
李俊峰医生主治医师
主要是饮食清淡，必须清淡少盐少油，低嘌呤饮食
李俊峰医生主治医师
每天喝白开水也非常**
患者
*胖了，控制饮食已经没用了，连续很多年尿酸500以上
患者
170公分，170斤
李俊峰医生主治医师
大部分人没有痛风，严格控制饮食和饮水，合理减肥，就可以降下来
李俊峰医生主治医师
您如果靠降尿酸药物控制，那也是不行的
患者
好的，知道了再见
李俊峰医生主治医师
主要还是清淡低嘌呤饮食，不喝饮料不喝酒
李俊峰医生主治医师
苯溴马隆需要查泌尿系彩超，有结石不建议用
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李俊峰
主治医师
已认证
南阳张仲景医院 心血管内科