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甲状腺微小乳头状癌，担心转移和复发。患者男性27岁
医生建议
甲状腺微小乳头状癌恶性程度低，远处转移几率低，可终身观察。服用左甲状腺素钠片，定期复查。保持良好生活习惯，注意饮食和休息。如有异常，及时就医。
马凯医生和患者的交流
患者
医生，我最近被诊断为甲状腺微小乳头状癌，想知道这种癌症是不是最轻微的，不会转移？
马凯医生主治医师
是的，根据统计数据，甲状腺微小乳头状癌的恶性程度较低，远处转移几率也很低。但请注意定期复查。
患者
我听说有些人可以带癌生存，是真的吗？
马凯医生主治医师
是的，对于甲状腺微小乳头状癌，如果癌结节不大且没有淋巴转移，可以终身观察不手术。
患者
我正在服用优甲乐，国产的和进口的药效一样吗？
马凯医生主治医师
优甲乐、雷替斯、加衡等都是左甲状腺素钠片，药效基本相同，无需担心国产和进口的差异。
患者
我的TG值在下降，但还没降到个位数，需要做第二次碘吗？
马凯医生主治医师
如果TG值在稳定下降，可以继续观察，不必急于做第二次碘。
患者
以后复发标准是看彩超吗？
马凯医生主治医师
是的，彩超是评估甲状腺癌复发的重要手段。如果彩超发现异常淋巴结，可能需要二次手术。
患者
这个病会影响生育吗？
马凯医生主治医师
服用131碘6个月后生育不受影响，下一代患病几率和正常其他人一样。
患者
得甲癌或癌症跟基因有关吗？
马凯医生主治医师
癌症的发生与多种因素有关，包括基因、环境、生活习惯等。目前无法确定每个人以后会得什么病。
患者
我担心以后再得其他癌症。
马凯医生主治医师
癌症的复发与多种因素有关，包括治疗方式、个人体质等。建议您保持良好的生活习惯，定期复查。
患者
我最近体检发现肌酐和尿酸升高，担心得尿毒症。
马凯医生主治医师
服用放射性同位素后，短期内肝肾功能数值可能会略有升高，但后面会降下来。建议您定期复查。
患者
如果TG值一直下不到个位数，就肯定有残留癌细胞转移灶，这个过程快吗？
马凯医生主治医师
部分患者彩超有异常淋巴结，Tg值略高，但每次复查各项指标基本无变化，这种也可以随访复查即可。
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马凯
主治医师
已认证
沭阳医院 核医学科