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医生你好!昨天开始娃儿背上长这种**,娃儿喜欢用手去抓,今早起来**明显增多。现在这种状况,该如何**和治疗?谢谢。

疾病详情

孩子皮肤出现小颗粒,瘙痒,怀疑是痱子或湿疹。患者男性1岁9个月

医生建议

痱子和湿疹可能同时存在,治疗以收敛退红和改善局部环境为主,可使用炉甘石洗剂、中弱效激素等。保持皮肤清洁干爽,避免受热捂着,减少复发可能。

谢立夏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生你好!昨天开始娃儿背上长这种颗粒,娃儿喜欢用手去抓,今早起来颗粒明显增多。现在这种状况,该如何护理和治疗?谢谢。
谢立夏谢立夏医生主治医师
家长你好,孩子的照片和病史已收到,感谢支持与信任。
谢立夏谢立夏医生主治医师
需要进一步补充: 1.近期有无受热捂着? 2.近期有无感冒,咳嗽,腹泻,发热等系统症状? 3.孩子瘙痒是否明显? 谢谢。 目前初步考虑诊断痱子或,病毒性皮疹
患者
最近无感冒症状,咳嗽,发热等其他症状。应该比较痒,老是想用手去抓。前几天穿了稍微厚点的4层纱布睡袋,不知道是不是捂着了。平日穿衣算是比较少的,相对于其他家的孩子。抓了后有明显划痕,有点寻麻疹的样子。主要娃儿是敏感皮肤。
患者
医生,目前这个情况怎么**和治疗。皮疹没有明显的改善。
谢立夏谢立夏医生主治医师
家长你好。照片病史已收到。感谢支持与信任。, 根据提供的信息,考虑诊断物理性皮肤病痱子(热疹,红痱)合并湿疹。 判断的主要依据是:之前皮疹发病比较急,多汗,受压受热部位重,皮疹形态单一(小**),按汗腺出口分布,周围炎症轻,一般情况良好。 针对于这种小**皮疹治疗应该以收敛退红和改善局部环境为主。可以局部外用炉甘石洗剂,收敛退红,一日3次。保持局部清洁干爽,及时的清理汗渍分泌物。 平时注意事项,热痱可以保湿,但近期应该按需保湿,只要皮肤不干燥就行,保湿剂避免涂得*厚,可选用轻薄的乳剂。小**消退相对缓慢。 当然,皮炎湿疹和痱子对于婴幼儿可以伴发(常见病 ,其皮疹特点形态呈多形性,可表现为红斑、丘疹、鳞屑渗液等改变,伴随明显瘙痒),可以刚开始是因为受热受压长的痱子,后来局部摩擦、刺激,以致外界的致敏原进入继发湿疹。如果皮疹经改善环境后仍不消退,如某些部位连成大片红斑或伴随瘙痒的就考虑伴随了湿疹。 目前孩子皮疹持续迁*,部分皮疹呈大片状红斑,进行性扩大面积。建议积极按皮炎湿疹处理,可以使用糖皮质激素抗炎(如弱效的地耐德**,早晚一次,,糖皮质激素**是治疗皮炎湿疹的一线用药,儿童局部外用安全家长不必担心),促进其消退,一般两三天就能缓解。好转后保持局部的清洁凉爽,及时清理汗渍分泌物,减少复发的可能。
谢立夏谢立夏医生主治医师
家长你好,实在抱歉,刚才才发现之前发送的信息没有发送成功。
患者
好的.收到。我自己找的资料,昨晚用清爽乳剂保湿后,擦了一次艾洛松,有抓痕出血的地方用了百多邦,今早起来明显消退了些。早上用乳剂保湿擦了一次,今天晚上就转为地奈德吧。炉甘石洗剂,有抓痕出血的部位能使用吗?
谢立夏谢立夏医生主治医师
家长你好。 您的处理方案和原则都是正确的。 艾洛松和地奈德都是中弱效激素,可以相互替换。 轻度的糜烂面不影响直接用药,可以使用炉甘石洗剂和中弱效激素。 只有明显破损的区域,才需要外用百多邦预防细菌感染。 日常可以根据皮肤的情况轻薄保湿。避免受热捂着,减少复发可能。
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谢立夏
谢立夏
主治医师

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成都市第二人民医院 皮肤科