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儿科保健类

疾病详情

三岁半儿童持续发烧、咳嗽,右肺下叶炎症。已口服阿奇霉素和四季抗病毒药物治疗,加上头孢。询问病情及后续治疗方案。患者男性3岁

医生建议

疾病判断:儿童持续发烧、咳嗽,右肺下叶炎症,考虑混合感染。用药建议:继续口服阿奇霉素至7天,头孢至5天,加上止咳药。观察病情变化,如持续加重或出现发热不退、实变等情况,需及时就医并考虑输液、复查肺CT及激素治疗。

张晗医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
儿科保健类
张晗张晗医生副主任医师
你好
张晗张晗医生副主任医师
请详细说说孩子情况?以及 年龄体重?
患者
大夫,孩子三岁半,30斤,孩子从周一晚上开始发烧37—38之间;周二全天37—38;周三白天体温正常,晚上10:00,39℃多用了**;周四17:00,22:00用了**;周五12:30、22:00用了**,今天刚吃***
患者
白天咳嗽不严重,晚上偶尔会咳嗽醒,已经吃了四天阿奇和四季抗病毒悬液
患者
孩子上周有点轻**冒,这周开始发烧
张晗张晗医生副主任医师
目前看右肺下叶有炎症
患者
想问问具体怎么用药
患者
内容因涉及隐私无法展示
张晗张晗医生副主任医师
而且周四周五病情有点严重。
张晗张晗医生副主任医师
腺病毒查没查
患者
肺炎衣原体和支原体结果下午能出来
患者
腺病毒没查
张晗张晗医生副主任医师
最近也有腺病毒
张晗张晗医生副主任医师
继续口服阿奇和四季抗病毒2天看看发烧情况。
患者
是否还需要再做个腺病毒检测
患者
用吃**吗
张晗张晗医生副主任医师
加上吧
张晗张晗医生副主任医师
血象上看可能是混合感染。
张晗张晗医生副主任医师
如果这两天继续发烧明显,需要输液,复查肺CT,如果出现实变,需要用点**
患者
好的谢***
张晗张晗医生副主任医师
不客气,有问题再留言
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫,这是才出来的结果
患者
能排除支原体感染吗
张晗张晗医生副主任医师
不能完全排除,因为这个抗体出现的晚也容易假阴性 。
张晗张晗医生副主任医师
但是也可能是腺病毒
张晗张晗医生副主任医师
你现在的治疗方案没问题,先这么治疗2天看看发烧情况
张晗张晗医生副主任医师
这个支原体很狡猾,有时候验到第三次才出来
张晗张晗医生副主任医师
现在流行支原体,所以大多数是支原体的可能性大
患者
好的大夫👍
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫,麻烦问下EB抗原早期这个值有点高,能说明什么吗
张晗张晗医生副主任医师
说明不了什么
张晗张晗医生副主任医师
高一点不能判断是现在感染
患者
大夫,孩子昨天生病第七天,病情好转,上午体温正常,下午三点多开始有点发烧,最高耳温38.3,之后又降下去了,一天没吃**。咳嗽开始有痰,比前几天频繁点。大夫孩子现在已经吃阿奇五天,吃**一天多,接下来怎么用药?还需要做别的检查吗?谢***
张晗张晗医生副主任医师
见好先不用检查
张晗张晗医生副主任医师
阿奇可以继续口服到7天,**继续口服到5天
张晗张晗医生副主任医师
热退咳嗽稍微严重一点也正常
张晗张晗医生副主任医师
口服点止咳药
张晗医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 小儿感冒、小儿支气管炎、小儿肺炎、小儿鼻炎、喉炎、长期慢性咳嗽、小儿肺炎支原体肺炎、小儿大叶性肺炎、儿童哮喘、小儿先天性气道发育异常的诊断和规范治疗;尤其小儿哮喘的诊断和规范性治疗以及小儿呼吸系统疾病较为疑难的疾病的诊断治疗;熟练掌握小儿支气管镜的操作,可以进行肺炎灌洗治疗,支气管异物的取出以及其他介入治疗!

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张晗
张晗
副主任医师

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中国医科大学附属盛京医院 小儿呼吸科