疾病详情
咳嗽三个星期，无发热，干咳，喉咙痒，早上起床咳嗽带血丝。患者男性31岁
医生建议
病情判断：初步考虑为急性支气管炎。治疗建议：建议使用莫西沙星或可乐必妥等抗生素，同时使用阿斯美和顺尔宁止咳。生活建议：注意休息，避免接触过敏原，保持室内空气流通。如有不适，请及时就诊。
蔡春医生和患者的交流
患者
咳嗽
蔡春医生主治医师
你好
患者
你好
蔡春医生主治医师
把您的病情详细说一下
患者
咳嗽三个星期了。
患者
检查了也拍CT了没有支原体
患者
开了好多药吃也没用。
蔡春医生主治医师
ct的结果麻烦上传下
蔡春医生主治医师
有发热吗？有痰吗？白天咳的多还是晚上多？
蔡春医生主治医师
用药史详细说下
患者
没有就干咳，喉咙痒。
蔡春医生主治医师
既往有哪些慢性基础病吗
患者
之前都还有点痰，现在一点痰都没有，也做**了。
蔡春医生主治医师
尤其是过敏性疾病？家里养猫狗吗
患者
没有
蔡春医生主治医师
我提的麻烦逐条补充过来，谢谢
患者
就是早上起床咳的时候会带点血
蔡春医生主治医师
我提的麻烦逐条补充过来，谢谢
蔡春医生主治医师
我等你补齐，谢谢
患者
补充了。
蔡春医生主治医师
用药史呢
蔡春医生主治医师
ct结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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蔡春医生主治医师
用过哪些药不见好
蔡春医生主治医师
既往感冒后咳嗽持续时间比较长有吗
患者
没有
患者
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患者
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患者
你别的药已经吃过了没有留
患者
现在就是咳的难受。
蔡春医生主治医师
好的，血常规有验过吗
患者
没有
患者
之前有，现在没有。
蔡春医生主治医师
之前是多久之前？手头有资料的话能让我看下吗
患者
等等
患者
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患者
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患者
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患者
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蔡春医生主治医师
9.28还没发病吧
患者
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患者
没有
患者
是10月20号左右
患者
开始的
蔡春医生主治医师
好的大致了解了
蔡春医生主治医师
嗯，根据你提供的病史呢，目前初步考虑是一个急性支气管炎的可能性大，那么其实最好呢，去验个血常规，加上这个****的检测那么同时呢，验一下血的IgE的这个检测
患者
lge是什么意思
患者
那要怎么治疗呢
蔡春医生主治医师
你们通过验血呢，我们可以知道这个你这次感染是病毒感染还是细菌感染，那么因为考虑的思路会不一样，如果说这个血常规验出来，当时白细胞是高的，那么如果用**用下来不好，那么我们可以考虑更换这个抗生素比如莫西沙星或可乐必妥
蔡春医生主治医师
Ig E，他是检测体内有没有这个咳嗽，就是有没有可能是一些过敏性的这个咳嗽
患者
问题是我现在好咳，要怎么治疗啊？晚上基本都睡不着，现在都不停在咳。
蔡春医生主治医师
那目前用药的话呢，推荐呢，可以选这个莫西沙星或者是可乐必妥换一个抗生素那么同时呢，用一个***，因为***呢这个药物不管是对感染后的咳嗽，还是一些过敏性的咳嗽效果都是可以的
蔡春医生主治医师
晚上咳的厉害的话还可以顺尔宁
蔡春医生主治医师
这几个药物如果没用过可以尝试下
蔡春医生主治医师
另外去验下我前面说的血
患者
用三个药吗？还是四个药？
蔡春医生主治医师
三个药物
蔡春医生主治医师
一个抗生素，两个止咳药物
蔡春医生主治医师
***每天三次，每次两粒，顺尔宁，每晚临睡前口服一粒
蔡春医生主治医师
抗生素选**或可乐必妥
患者
好
患者
我现在去买
蔡春医生主治医师
抗生素按照说明书使用即可
蔡春医生主治医师
先服用4-5天看看效果
患者
好
患者
咳起来会带一点血丝，但是又没有痰，又干咳。
蔡春医生主治医师
血丝不多的话考虑咳嗽剧烈引起的
蔡春医生主治医师
你有咽痛吗
蔡春医生主治医师
鼻涕带血吗
患者
***，顺尔宁，药店没有
蔡春医生主治医师
我这边可以开处方试试看
蔡春医生主治医师
你需要吗？
蔡春医生主治医师
或者明天去医院配
蔡春医生主治医师
顺便把血验了
蔡春医生主治医师
都行
患者
鼻涕没带血，喉咙痛也不痛，但是早上咳嗽痰有血丝
蔡春医生主治医师
可能咳嗽*剧烈了把小血管咳破了吧
蔡春医生主治医师
如果出血量不大可以先观察，等咳嗽好转后再看看如果还持续，必要的时候需要做气管镜，咽喉镜
患者
***，顺尔宁，这些药去哪里买呢
蔡春医生主治医师
非处方药，**一般药店是有买的
蔡春医生主治医师
孟鲁司特钠
蔡春医生主治医师
甲氧那明胶囊
患者
除了这两个药，有没有别的能代替他的？
蔡春医生主治医师
也可以
蔡春医生主治医师
学名商品名的区别
蔡春医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
蔡春医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的
蔡春医生主治医师
给您开处方了
蔡春医生主治医师
您看您需要吧
蔡春医生主治医师
也可以去医院配的，如果当地实在买不到的话.😊
患者
舌头比较偏白，舌头牙齿很多，这种是什么情况？
蔡春医生主治医师
这种可能中医有说法，可能舌苔厚吧
患者
嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个怎么处理
蔡春医生主治医师
还行看这舌苔
蔡春医生主治医师
这个需要看中医
患者
哦
蔡春医生主治医师
我读的是西医
患者
好的
蔡春医生主治医师
但看着这个舌苔还不算*厚重
患者
照片看不出来。
蔡春医生主治医师
那可能这种适合线下望闻问切
蔡春医生主治医师
不*适合网上咨询，希望理解哈
患者
好的
患者
感谢
蔡春医生主治医师
不谢
蔡春医生主治医师
你昨天后来买到药了吗
患者
你推荐的我买了。
蔡春医生主治医师
服用了两三顿有好转点没
患者
还没到
蔡春医生主治医师
哦
蔡春医生主治医师
那到了先服用看看效果吧
患者
OK
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蔡春
主治医师
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上海市第一人民医院 呼吸内科