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刚开始喉咙发痒，逐渐发展为咳嗽，约一周左右口服药物后咳嗽**，但全身乏力发烧，后调整药物口服2天左右。目前症状：喉咙痛吞咽困难，手指手掌出现小红点按压疼。不敢再吃药。
疾病详情
患者因喉咙不适、药物反应等症状寻求医生建议。医生询问详细病情并给出治疗建议。患者女性36岁
医生建议
建议：根据患者病情，建议使用头孢克洛分散片、蒲地蓝消炎口服液、苏黄止咳胶囊和氯雷他定片等药物治疗。同时注意观察病情，如症状未缓解或加重，请及时复诊。注意事项：注意药物过敏史和不良反应情况，遵医嘱按时服药，定期复诊。
王宁波医生和患者的交流
患者
刚开始喉咙发痒，逐渐发展为咳嗽，约一周左右口服药物后咳嗽**，但全身乏力发烧，后调整药物口服2天左右。目前症状：喉咙痛吞咽困难，手指手掌出现小红点按压疼。不敢再吃药。
王宁波医生主治医师
晚上好
王宁波医生主治医师
你发的这几个药你全部都吃过是吗
王宁波医生主治医师
我需要把你的详细情况了解全面，然后给你合理建议😊
王宁波医生主治医师
能看到信息吗
患者
是的
王宁波医生主治医师
这几个药你分别都吃了几天
王宁波医生主治医师
我给你详细看一下
患者
您看我补充的信息
患者
您看我是不是有吃药中毒了
王宁波医生主治医师
我详细看过了
王宁波医生主治医师
这个也不是说是中毒了
王宁波医生主治医师
主要就是用药以后出现的不良反应
王宁波医生主治医师
你去医院有没有做血常规？
王宁波医生主治医师
最基本的检查有没有做呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
王宁波医生主治医师
这个是吃药以后出现的皮疹
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是第二次做的血常规，第一次没做
王宁波医生主治医师
从检查结果来看，是有细菌性感染的
王宁波医生主治医师
有急性炎症
王宁波医生主治医师
你对什么药有没有过敏的情况
患者
之前没有过
王宁波医生主治医师
另外你现在的体温具体是多少度
王宁波医生主治医师
有没有测量
患者
目前正常的，自己感觉
王宁波医生主治医师
好的
王宁波医生主治医师
嗯，那就是你吃的药把炎症基本控制了一下
王宁波医生主治医师
我帮你调整一下用药吧
王宁波医生主治医师
你现在咳嗽痰多不多
患者
马上测一下可以吗？
患者
对了，第二次诊疗打了针退烧针
王宁波医生主治医师
可以的
王宁波医生主治医师
你现在测量一下，测量完了联系我
患者
不是每次都有痰，因为喉咙疼不*敢咳😂
患者
但感觉喉咙有异物感，有痰在那里贴起一样
王宁波医生主治医师
好的
王宁波医生主治医师
为了能更好，更直观准确地了**的病情，需要你拍一张咽喉部照片，以便判断有没有炎症感染情况，你可以打开**闪光灯，张大嘴巴，摄像头接近口唇，舌头向外伸，最好能用筷子压一下舌头，并发出啊～啊～的声音后开始拍照，照片发过来即可，如果你方便的话现在就可以拍一下的😊
王宁波医生主治医师
你拍一下咽喉部的照片
患者
这个可以吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
刚拍照引咳了**痰，有血丝
王宁波医生主治医师
嗯，大概可以看到咽喉部有充血水肿
王宁波医生主治医师
我给你调整用药
王宁波医生主治医师
为了保证你的用药安全，需要核实几个小问题 你对什么药有没有过敏的情况？ 另外有没有**功能不全或者其他基础病史？ 目前有没有处于备孕或者孕期哺乳期等特殊时期？
王宁波医生主治医师
你吃的药也没有明确止咳的
患者
体温37.3℃
王宁波医生主治医师
嗯，体温轻微高一点点
王宁波医生主治医师
影响不大
王宁波医生主治医师
你现在有没有鼻塞流鼻涕打喷嚏的症状
患者
除了这次用药的反***前没有印象
王宁波医生主治医师
好的
王宁波医生主治医师
头孢克洛分散片，一次0.25g，一天三次 ********，一次一支，一天三次 苏黄止咳胶囊，一次三粒，一天三次 氯雷他定片，每晚吃一片10mg
王宁波医生主治医师
这几个药按时口服治疗观察四五天
王宁波医生主治医师
用药治疗过程中有什么新的情况或者问题再及时联系我或者线下医院面诊都可以的
王宁波医生主治医师
注意事项: 1.最近不要吃辛辣刺激性以及生冷的食物 2.忌烟酒包括二手烟 3.适当多喝点热水，不要喝凉水 4.注意休息，避免熬夜过度劳累 5.注意避免吹冷风，预防感冒呼吸道感染等
王宁波医生主治医师
治疗过程中有什么问题或者需要帮助的再随时联系我就行
王宁波医生主治医师
祝你***复，身**康，生活愉快💐💐😊
患者
有过一次免疫力低下住院（诊断为结节性红斑，骨性关节炎、骨质疏松，白塞病）
王宁波医生主治医师
详细的治疗方案以及注意事项我全部发给你了，你注意详细看一下
王宁波医生主治医师
目前还有没有什么疑问或者不明白的？😊
患者
止咳的第一次用药之前喝过肺力咳
王宁波医生主治医师
嗯，基本没什么痰，你就用这个止咳的就行
患者
现在有没有鼻塞流鼻涕打喷嚏的症状
王宁波医生主治医师
目前的情况不需要用肺力咳
王宁波医生主治医师
嗯，你出现了一些药物性皮疹
王宁波医生主治医师
让你吃氯雷他定是为了让这个早点下去
王宁波医生主治医师
我是根据你的详细症状给你制定的治疗方案
患者
肚子隐痛呢？
王宁波医生主治医师
我问你的症状问的这么详细仔细就是为了给你全面治疗
王宁波医生主治医师
肚子隐痛先注意观察
王宁波医生主治医师
这个暂时不需要再单独用药
王宁波医生主治医师
注意我给你说的那些注意事项
王宁波医生主治医师
因为你之前吃的药有的会引起腹痛，皮疹等常见的不良反应
患者
好的，之前的全部停掉哈
王宁波医生主治医师
所以现在把之前的药停一下，用更合适的药治疗
王宁波医生主治医师
是的
王宁波医生主治医师
你们当地医生给你开的**身就不是全部对症
患者
我现在买了蓝芩口服液也不能用哈？
王宁波医生主治医师
比如快克和乙酰半胱氨酸本来就不对症
王宁波医生主治医师
如果用蓝芩口服液的话就可以用这个替换一下********
患者
家都有，哪个效果好些？
王宁波医生主治医师
你刚开始给我发的药物图片里并没有蓝芩口服液
王宁波医生主治医师
如果都有你就用********
患者
没用，看了说明怕的
王宁波医生主治医师
效果都差不多
王宁波医生主治医师
选一个就行
患者
主要是怕目前这反应继续加重不可控
王宁波医生主治医师
正常用我跟你说的药治疗就行
患者
好的，就按您的来
王宁波医生主治医师
先治疗观察
王宁波医生主治医师
治疗恢复肯定有一个过程的
王宁波医生主治医师
不要着急，也不要紧张
王宁波医生主治医师
有问题再及时联系复诊就可以
患者
谢谢您
王宁波医生主治医师
不客气的
王宁波医生主治医师
祝你***复，身**康
患者
对了，喷喉咙的可以用吗？
王宁波医生主治医师
可以
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个
王宁波医生主治医师
可以
患者
可以同时用上哈，*难受了
王宁波医生主治医师
特别疼就可以喷
患者
好
患者
请问嘴唇突然肿了和这个病有关系吗？
王宁波医生主治医师
我给你电费电话解答一下
王宁波医生主治医师
因为你问的问题特别多
王宁波医生主治医师
我这会还在加班
王宁波医生主治医师
电话给你解答快一些
王宁波医生主治医师
也省去你打字时间
王宁波医生主治医师
现在按时用药先治疗观察就行
王宁波医生主治医师
不要*过于紧张焦虑
患者
好的
王宁波医生主治医师
如果说平时口腔溃疡比较多发
王宁波医生主治医师
可以买一个牙膏，名字叫****
患者
是有点频繁
王宁波医生主治医师
你可以在京东搜索一下，是原来的第一军医大学自研的
王宁波医生主治医师
对口腔溃疡预防会有一定帮助
王宁波医生主治医师
目前先不要想别的，正常先治疗呼吸道感染的问题
王宁波医生主治医师
一步一步来
王宁波医生主治医师
祝你***复，身**康
患者
好的，状态不好是有点担心的
患者
好的，非常感谢
王宁波医生主治医师
刚才我电话里边也给你讲了，放**态，正常治疗先一步一步来
王宁波医生主治医师
想*多没有任何作用，一点意义都没有😊
王宁波医生主治医师
不客气
患者
😂
王宁波医生主治医师
祝***复
患者
再麻烦问一下，服药顺序？间隔要求？饭前饭后？
王宁波医生主治医师
没有特殊交代就是饭后吃
王宁波医生主治医师
一般饭前吃的**会特殊交代
王宁波医生主治医师
没有先后顺序，正常吃完一个吃另一个就行
患者
好
王宁波医生主治医师
好的，那你也早点休息
患者
占用您时间了
王宁波医生主治医师
没事的
王宁波医生主治医师
不用客气的
患者
医生您好，我今天喉咙不痒几乎不咳了（没有开始吃苏黄，只是极偶尔有痰），可以不用吃苏黄止咳胶囊了吗？
王宁波医生主治医师
建议正常治疗观察
王宁波医生主治医师
或者你到晚上了再观察
王宁波医生主治医师
并不是说现在不怎么咳嗽，晚上也不会咳嗽，这个建议多观察观察
患者
好
王宁波医生主治医师
嗯，好的.
患者
医生，我每次喝***都被药液刺激得特痛，是不是不正常哦？
患者
喉咙被刺激
患者
喝水和吃其他药没那么痛苦
患者
感觉喝完反而更严重了
王宁波医生主治医师
你拍一下咽喉部的照片
王宁波医生主治医师
看一下咽喉部有没有破溃
患者
我这会儿还没到家，一会儿拍给您
王宁波医生主治医师
可以的，没问题的😊
患者
有一个溃疡
王宁波医生主治医师
嗯，那可能就是这个溃疡影响的
王宁波医生主治医师
喝***的话会刺激疼
王宁波医生主治医师
你先继续用药治疗观察
王宁波医生主治医师
另外这个溃疡，你可以买个复方氯己定含漱液，用这个漱漱口和咽喉部，这样的话溃疡好的快一些
患者
怪不得我用淡盐水漱口后会好一些
王宁波医生主治医师
嗯
患者
我牙龈上也有一个
王宁波医生主治医师
可以用复方氯己定含漱液，这个效果好一些😊
患者
好的，还继续喝***吗？感觉瘆得慌
王宁波医生主治医师
可以继续喝着
王宁波医生主治医师
不影响的
患者
手上的红点不痛了，您开的氯雷他定可以不服了哈
患者
现在偶尔有痰，极少咳
王宁波医生主治医师
可以再吃一两天，巩固巩固
患者
这种可以吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
王宁波医生主治医师
这个可以的
患者
您说那个更好的话我再找找
王宁波医生主治医师
这两个都可以的
王宁波医生主治医师
差不多的😊
患者
有口服药推荐吗？
王宁波医生主治医师
口腔溃疡吃口服药效果一般
王宁波医生主治医师
不用吃
患者
我看了说明这个只是形成保护膜，您开的那个好像有一定的治疗效果？
患者
内容因涉及隐私无法展示
王宁波医生主治医师
有效果
患者
内容因涉及隐私无法展示
王宁波医生主治医师
我自己也经常用
患者
还是这个靠谱
患者
谢谢您耐心解答
王宁波医生主治医师
不客气的
王宁波医生主治医师
祝你***复，身**康
患者
您也经常用的话，还得多注意哦！😂
王宁波医生主治医师
哈哈
王宁波医生主治医师
有溃疡了用，没溃疡肯定不用
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擅长: 擅长呼吸内科常见疾病诊治如肺炎，哮喘，咳嗽变异性哮喘，支气管炎，慢阻肺，新型及后康复治疗，鼻炎，感冒，肺癌，肺结核，支气管炎，支气管扩张等；部分疑难病诊治如不明原因发热、不明原因咳血、不明原因咳嗽、不明原因呼吸困难等；消化性溃疡，急、慢性胃肠炎，反流性食管炎等消化系统疾病诊治
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