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昨晚开始嗓子痒想咳嗽，今天中午开始轻微头疼，下午发烧，7点量37.3，刚才量37.6

疾病详情

嗓子痒、轻微头疼，体温37.7度，血常规提示急性炎症，甲流阴性，询问治疗方案。患者女性32岁

医生建议

病情判断：考虑急性细菌性感染，可能合并病毒感染。用药：头孢克洛、复方氨酚烷胺、复方鱼腥草合剂等。生活建议：注意休息，避免辛辣刺激性食物，戒烟酒，适当增加室内湿度，按时用药观察病情。

王宁波医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
昨晚开始嗓子痒想咳嗽，今天中午开始轻微头疼，下午发烧，7点量37.3，刚才量37.6
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
王宁波王宁波医生主治医师
晚上好
王宁波王宁波医生主治医师
你的血常规提示有一些急性炎症的
王宁波王宁波医生主治医师
你现在有没有鼻塞流鼻涕打喷嚏的症状？
患者
甲流测过是阴性
王宁波王宁波医生主治医师
嗯
患者
嗓子痒，轻微头疼
患者
刚量体温37.7
患者
6没有鼻塞流鼻涕打喷嚏
患者
就是嗓子有点痒想咳嗽
王宁波王宁波医生主治医师
嗯，好的
患者
支原体也是阴
王宁波王宁波医生主治医师
我帮你推荐用药治疗
王宁波王宁波医生主治医师
现在咳嗽严重吗
患者
谢谢医生
患者
就是嗓子痒痒爱清嗓子，不*咳嗽，
王宁波王宁波医生主治医师
好的
王宁波王宁波医生主治医师
为了保证你的用药安全，需要核实几个小问题 你对什么药有没有过敏的情况？ 另外有没有**功能不全或者其他基础病史？ 目前有没有处于备孕或者孕期哺乳期等特殊时期？
患者
没有
王宁波王宁波医生主治医师
好的
患者
轻微头疼
王宁波王宁波医生主治医师
头孢克洛分散片，一次0.25g，一天三次 复方鱼腥草合剂，一次20毫升，一天三次 复方氨酚烷胺片，一次一片，一天两次
王宁波王宁波医生主治医师
这三个药按时口服治疗3-5天
患者
我这是细菌感染吗？
王宁波王宁波医生主治医师
如果咳嗽严重了，再加上止咳化痰的药，右美沙芬愈创甘油醚糖浆，一次15毫升，一天三次
王宁波王宁波医生主治医师
是的
王宁波王宁波医生主治医师
考虑急性细菌性感染的
患者
哦对，我家人有甲流，确诊了
王宁波王宁波医生主治医师
有急性炎症的
王宁波王宁波医生主治医师
不过你现在刚开始，甲流不一定能测出来
王宁波王宁波医生主治医师
所以我给你推荐的药能治疗细菌性感染
王宁波王宁波医生主治医师
同时也偏重抗病毒一些
王宁波王宁波医生主治医师
也有抗病毒作用
患者
那我要吃奥司他韦之类的吗？
王宁波王宁波医生主治医师
你按时用药治疗观察就行
王宁波王宁波医生主治医师
奥司他韦暂时可以先不吃
王宁波王宁波医生主治医师
留着
患者
我这两天为了预防吃了四季抗病毒
王宁波王宁波医生主治医师
嗯，可以的
患者
我问了另一个大夫，他让我只吃奥司他韦
王宁波王宁波医生主治医师
你问的专家？
王宁波王宁波医生主治医师
哪个科室的专家？
患者
说我是病毒感染
王宁波王宁波医生主治医师
你现在血常规只是提示急性的细菌性感染可能性大
王宁波王宁波医生主治医师
因为你家人有流感，所以你可能合并有流感
患者
我也不好说，就是个大夫
王宁波王宁波医生主治医师
但是你现在流感的症状不明显，所以吃我跟你说的这些药就可以了，也有一定的抗病毒作用
王宁波王宁波医生主治医师
用事实说话，用检查结果说话，并不是说你家人甲流了，就一定要让你只吃奥司他韦
王宁波王宁波医生主治医师
这样是不科学的
王宁波王宁波医生主治医师
奥司他韦先留着，等正儿八经需要用的时候再用，不要把药物提前浪费了
患者
家里没有**，阿莫西林可以吗？
王宁波王宁波医生主治医师
第1奥司他韦比较*，第二你现在没有到吃奥司他韦的地步，也不需要吃
王宁波王宁波医生主治医师
第3奥司他韦最近本身就相对难买一些了
王宁波王宁波医生主治医师
阿莫西林也可以
王宁波王宁波医生主治医师
这是为你好的建议😊
王宁波王宁波医生主治医师
还有什么疑问或者不明白的吗
患者
复方鱼腥草有可以替换的药吗？
王宁波王宁波医生主治医师
如果你要吃奥司他韦也可以，用奥司他韦替换复方鱼腥草合剂
王宁波王宁波医生主治医师
因为复方鱼腥草合剂就有抗病毒的作用，所以我给你推荐的这个
王宁波王宁波医生主治医师
如果家里有奥司他韦，你用奥司他韦直接替换这个也行
患者
阿莫西林，感康和奥司他韦都吃？
王宁波王宁波医生主治医师
嗯，是的
王宁波王宁波医生主治医师
对因治疗➕对症治疗
患者
我还有四季抗病毒
王宁波王宁波医生主治医师
按时用药治疗观察三四天
王宁波王宁波医生主治医师
不需要再吃四季抗病毒合剂
患者
不好意思医生，对药物我也不是很清楚，所以可能有些问题问的会不*对
王宁波王宁波医生主治医师
阿莫西林，感康和奥司他韦 就这三个药就可以了
患者
一起吃吗？
患者
互相不影响吧
王宁波王宁波医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王宁波王宁波医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王宁波王宁波医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，明白了，谢谢医生
王宁波王宁波医生主治医师
不影响
患者
谢谢医生～
王宁波王宁波医生主治医师
不客气的
王宁波王宁波医生主治医师
那你就先用药治疗观察，有什么情况再及时联系我就行
王宁波王宁波医生主治医师
祝你***复，身**康，生活愉快💐💐😊
患者
后期如果我确诊甲流了有必要换成***吗？
王宁波王宁波医生主治医师
注意事项: 1.最近不要吃辛辣刺激性以及生冷的食物 2.忌烟酒包括二手烟 3.适当多喝点热水，不要喝凉水 4.注意休息，避免熬夜过度劳累 5.注意避免吹冷风，预防感冒呼吸道感染等
王宁波王宁波医生主治医师
你现在吃了奥司他韦的话就可以的
王宁波王宁波医生主治医师
这个就是针对甲流的
患者
好的，谢谢医生，麻烦您啦～
王宁波王宁波医生主治医师
不客气的
患者
烧高了还可以吃对乙酰氨基酚或者芬必得吧
王宁波王宁波医生主治医师
高烧了的话可以根据情况吃对乙酰氨基酚
王宁波王宁波医生主治医师
别吃布洛芬了
王宁波王宁波医生主治医师
因为感康里的退烧成分是对乙酰氨基酚
患者
好的，谢谢医生，我打错字了
王宁波王宁波医生主治医师
不客气的
患者
我的问题问完了，谢谢医生您的耐心讲解，感谢您的帮助
王宁波王宁波医生主治医师
不客气的
患者
大夫您好，我家人三天前确诊甲流，一直在吃奥司他韦和连花清瘟，今天嗓子疼的厉害开始喝急支糖浆。他现在一直咳嗽，嗓子干痒，有痰，需要重新调整用药吗
王宁波王宁波医生主治医师
拍一下咽喉部的照片，我先看一下咽喉部的情况
王宁波王宁波医生主治医师
另外咳嗽有没有痰
患者
咳嗽有痰，偏黄
患者
不*好拍
王宁波王宁波医生主治医师
我现在正在开车，回家了给你解答
王宁波王宁波医生主治医师
尽可能拍一下，实在拍不了的话就不拍了
患者
谢谢医生，麻烦您了
王宁波王宁波医生主治医师
不客气
王宁波王宁波医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢医生，*感谢您了
王宁波王宁波医生主治医师
不客气的
王宁波医生的问诊记录
接诊医生
王宁波
王宁波主治医师

空军军医大学唐都医院 呼吸内科

擅长: 擅长呼吸内科常见疾病诊治如肺炎，哮喘，咳嗽变异性哮喘，支气管炎，慢阻肺，新型及后康复治疗，鼻炎，感冒，肺癌，肺结核，支气管炎，支气管扩张等；部分疑难病诊治如不明原因发热、不明原因咳血、不明原因咳嗽、不明原因呼吸困难等；消化性溃疡，急、慢性胃肠炎，反流性食管炎等消化系统疾病诊治

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