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医生，您好，乙肝病毒携带者，目前无不适，正常体检，麻烦帮忙看一下
疾病详情
乙肝病毒感染者肝功能异常多年，寻求治疗建议。患者男性27岁
医生建议
建议尽快开始抗病毒治疗，推荐替诺福韦类药物。最近一定要注意休息、戒烟酒、不熬夜、适当运动。如果正在备孕，男性吃药不影响备孕。生活中可尝试中医治疗提高机体免疫力。但还是要结合医生的建议进行治疗。
林苏医生和患者的交流
患者
医生，您好，乙肝病毒携带者，目前无不适，正常体检，麻烦帮忙看一下
患者
医生您好，麻烦看一下哈，严重么，目前还没有吃药抗病毒治疗，目前保持一年一体检
林苏医生主任医师
你好
林苏医生主任医师
第一张你传的是视频，我打不开。是肝功能报告吗？能不能拍照？
患者
内容因涉及隐私无法展示
林苏医生主任医师
你好，肝功能报告有吗
患者
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患者
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患者
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患者
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林苏医生主任医师
转氨酶已经高了
林苏医生主任医师
以前是否查过肝功能，有没有异常？如果有的话，最早一次不正常是什么时候
患者
对，这三年检查时高时低，前面检查又突然正常
林苏医生主任医师
家中有人存在肝硬化肝癌吗
患者
没有这个
林苏医生主任医师
你喝酒吗
患者
我父亲小**
林苏医生主任医师
父亲现在什么情况
患者
10月份喝酒和熬夜了几天
患者
父亲体检正常
患者
父亲**了
林苏医生主任医师
以前转氨酶高的时候，医生有没有建议吃抗病毒药呢
患者
有医生建议吃，有些让保守治疗
患者
19年检查谷草转氨酶70多，20年全部正常，21年谷丙50多，22年谷丙7***后就是今年这次检查了，10月份有喝酒和熬夜，所以11月份来检查一下，大概一年检查一次
林苏医生主任医师
你已经反复肝功能异常几年了，病毒量又非常高，所以必须要抗病毒治疗。不应该再犹豫
林苏医生主任医师
目前抗病毒药物也比较便宜，安全性也非常好，购买也方便，用药之后可以预防肝炎反复发作，避免肝硬化。对*期肯定是有很大的好处
患者
这个药断不了吧？
患者
有点害怕早吃药早出问题
林苏医生主任医师
虽然说不停药，但是很多人吃了几年，表面抗原＜1500后，可以试一下打***把表面抗原打掉，就不用吃药了。
林苏医生主任医师
应该说，早吃药才不会出问题，你要一直不吃，到了严重肝纤维化肝硬化阶段再治疗，原来产生的损伤也很难恢复，对身体很不利
患者
能不能缓缓半年，因为目前准备备孕，吃药也怕影响小孩
患者
医生，这个会传染给小孩么？
林苏医生主任医师
这是血液传播。一般不接触病人血液，日常生活不*会传染。
林苏医生主任医师
男性吃药不影响备孕。谨慎起见你可以用替诺福韦，这个药孕妇怀孕期间都能吃的。
林苏医生主任医师
当然如果只推迟半年也不是不行，但是还是建议尽快治疗。
林苏医生主任医师
最近一定要注意休息，戒烟酒，不熬夜，适当运动，增强体质，有助于乙肝治疗
患者
我的肝纤维值***正常的吧？
林苏医生主任医师
正常的
患者
现在开始减肥和早睡了，有点害怕了
患者
医生，多问一下哈，肝内钙化灶说明我之前得过炎症？
林苏医生主任医师
可能有些胆道的炎症
患者
对，之前有过胆囊炎
林苏医生主任医师
以后要清淡饮食
患者
那我这段时间运动下，然后再去体检一下，肝功能还是有问题就立马吃药可以吧
林苏医生主任医师
我还是不*建议这些做。
林苏医生主任医师
估计最后还是要吃药的
林苏医生主任医师
乙肝的发作会呈阶段性波动性，一次转氨酶正常意义不*大。你最主要的问题是2019已经开始不正常了。
患者
立即吃药比较好点对吧？
患者
那我能不能半年后立马吃药
患者
还是怕药物会影响小孩
林苏医生主任医师
如果你以前完全正常的，这次是第一次发现问题，那完全可以等。但是如果都反复转氨酶升高4年了，这个已经是慢性肝炎了，医生一般不建议等待。当然如果你实在有顾忌，这半年要两个月查一次肝功能，以免出现转氨酶特别高了还不知道
患者
行，明白了，那我两个月立马查一下，多谢您了
林苏医生主任医师
好的，祝你早日恢复健康
患者
多谢林主任
患者
医生您好，之前医生有让试试TAF这个抗病毒药，还是其他效果更好点？
林苏医生主任医师
这也是我说的替诺福韦药物的一种，可以吃，没问题。这些药物其实都差不多，主要还是因为个体差异，有的人吃这个药效果更好，有的要换别的药。吃完定期复查疗效和副作用，没有特别不换药
患者
好咧，多谢您了
患者
医生，最后再冒味问您一下哈，上次不是说想备孕，推迟半年吃抗病毒的药么，那这段时间能不能看下中医，开点***，会不会适得其反？麻烦您帮我参考下哈
林苏医生主任医师
中医的话，可以用，中医主要是**的作用，也就是提高免疫力。但是要找到好的中医不*容易呢。
患者
明白，确实，医生可有推荐的好中医，跪谢🙏
林苏医生主任医师
这个没有呢，我们是西医院啊
患者
**，多谢您解答了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，这两个药能吃么？
患者
因为中医怕出问题，所以今天就近去福州900医院开的
患者
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林苏
主任医师
已认证
福建医科大学附属第一医院 肝病科