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肩部积液治疗建议及手术可能性分析
疾病详情
肩部关节积液，夜间和早晨肩痛，询问治疗方案。患者男性42岁
医生建议
肩周炎可能由长期制动引起，建议先进行康复治疗，包括复健动作和理疗，治疗周期约一个月。如疼痛和关节活动度无改善，可考虑关节镜手术。可使用塞来昔布或依托考昔缓解疼痛。建议休息，避免肩部运动，并根据症状使用膏药。
陈杰医生和患者的交流
患者
医生，我最近肩部关节有积液，这是怎么回事呢？
陈杰医生副主任医师
这是由于受伤后长期制动导致的，类似于肩周炎。
患者
那我现在需要怎么治疗呢，需要动手术吗？
陈杰医生副主任医师
如果三个月疼痛和关节活动度没有好转，可以考虑关节镜手术。
患者
单靠康复治疗行吗，手术的话，上海这边费用大概多少啊？
陈杰医生副主任医师
可以先康复治疗，手术不是很急。总费用大约3万左右，上海医保可以报销1万不到。
患者
康复治疗的话，主要是理疗还是做一些复健动作啊，治疗周期大概多久？
陈杰医生副主任医师
复健动作更重要，理疗辅助。治疗周期大约一个月。
患者
陈医生，从拍片看我现在情况严重吗？
陈杰医生副主任医师
不算严重的。
患者
好的，那我就先去看看康复科吧，您可以先给我开点药吗，现在夜间和早晨起来那会肩痛的有点厉害。
陈杰医生副主任医师
塞来昔布或者依托考昔，二选一。
患者
要不口服药我先算了，看完康复科再说吧，谢谢您了。
陈杰医生副主任医师
不客气的。
患者
医生您好，麻烦再问下有什么康复动作推荐吗，我可以在家先练起来。
陈杰医生副主任医师
最简单有效的，就是爬墙练习。
患者
另外，需要继续贴膏药吗，我已经贴了一周，有点效果。
陈杰医生副主任医师
膏药自觉有效果就可以贴。
患者
我现在肩部肌腱和韧带有损伤，是不是还是可以适量活动的？还是说等肩痛缓解一些了才能运动？
陈杰医生副主任医师
运动暂时先不要。
患者
好的，谢谢您了。
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接诊医生
擅长: 擅长膝关节半月板、韧带损伤，肩袖损伤，股骨头坏死、膝关节炎等疾病的诊治诊断和治疗。肩关节镜，膝关节镜，髋关节镜手术治疗相应疾病。微创保髋手术治疗股骨头坏死。人工髋、膝关节置换。
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陈杰
副主任医师
已认证
复旦大学附属华山医院 骨科