疾病详情
胃疼，做过超声胃镜和增强CT，有慢性肾脏疾病和甲状腺结节。患者女性62岁
医生建议
病情判断：患者超声胃镜检查结果黏膜肌层不太像恶性，增强CT结果显示良性病变。用药：建议使用阿莫西林和米诺环素治疗幽门螺杆菌感染。生活建议：注意饮食，避免辛辣刺激性食物，定期复查。
张辉医生和患者的交流
患者
体检查出有包块
张辉医生主治医师
你好
患者
你好医生
张辉医生主治医师
您为什么做超声胃镜？
患者
做完普通胃镜后就说有凸起然后就叫我做超声胃镜了
张辉医生主治医师
普通胃镜有报告吗？
患者
有
患者
我拍一下稍等
患者
内容因涉及隐私无法展示
张辉医生主治医师
嗯嗯
患者
请医生给诊断一下谢谢
张辉医生主治医师
黏膜肌层的不*像恶性的
张辉医生主治医师
您有慢性肾脏疾病吗？
张辉医生主治医师
如果没有也是建议您做个增强ct进一步明确
患者
肾脏有囊肿
患者
尿白细胞有三个加号
张辉医生主治医师
肌酐正常吗？
患者
但是没有什么不适的表现
患者
正常
患者
我就是结节多，甲状腺结节
张辉医生主治医师
嗯嗯，那没有关系，可以做增强ct
患者
过去说***但是今年体检钙化了
患者
做增强能看出来是良性肿瘤还是什么？
张辉医生主治医师
是的
患者
化验单说幽门螺杆菌有点高56
患者
那吃什么药呢？
患者
增强能看出来明天我去做一下
张辉医生主治医师
您青霉素过敏吗？
患者
我们这边也建议我做一个
患者
不过敏
患者
平时也不打针身体还行
患者
几乎没打过针，也不爱感冒，都没阳过
张辉医生主治医师
那可以用阿莫西林1g 一天两次 米诺环素 100mg 一天两次，果胶铋 0.6g 一天两次，雷贝拉唑 1片 一天两次。
张辉医生主治医师
一共4种药，口服2周
患者
嗯嗯，药店可以买到吧？
张辉医生主治医师
可以的
张辉医生主治医师
抗生素可能不行
张辉医生主治医师
是处方药
张辉医生主治医师
您可以问一下
患者
现在就是有一点胃疼，我吃三九胃泰
患者
你给我开药方没事的，我们这可以买到
患者
哪个是抗生素类的？
张辉医生主治医师
阿莫西林和米诺环素
患者
能买到
张辉医生主治医师
好的，那就没问题
患者
嗯嗯，我这片子您看没啥大事吧哈
张辉医生主治医师
慢性炎症肯定是有的，后期治疗幽门螺杆菌看看症状有没有好转
患者
我为啥选择您了，因为我在**住过三年，朋友的孩子在你们医院
患者
那炎症消了包块也能小吗？
张辉医生主治医师
如果合并慢性炎症是可以的，如果是浸*较深的脂肪瘤等是不*可能消退的。
张辉医生主治医师
后期可以根据您的增强CT结果评估是不是再进一步手术治疗。
患者
嗯
患者
我这个地方手术有危险吧？
张辉医生主治医师
如果是胃镜下的手术相对来说风险没那么高，如果是外科手术那风险就会大一些。
患者
也可以胃镜下手术吗？
张辉医生主治医师
看浸*深度
患者
是微创？
张辉医生主治医师
是的
患者
嗯嗯
患者
明天我去做
张辉医生主治医师
好的
患者
要是深度不深就可以微创是吗？
张辉医生主治医师
大概是您理解这个意思
患者
嗯，好的谢谢您医生，祝您工作顺利！爱你哟！
张辉医生主治医师
好的，谢谢您，祝您健康。
患者
医生我还想补充一句，我这个要是良性的需要做手术吗？
张辉医生主治医师
那就看您的选择了，有一些良性病变也可能随时往恶性发展，观察或者手术都可以，综合评估就行。
患者
嗯嗯好的谢谢！
患者
张辉医生好，今天做了增强
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
麻烦您帮我看一下好吗？
张辉医生主治医师
嗯嗯
张辉医生主治医师
没有浸*，局限在贲门
张辉医生主治医师
也没有周围转移的情况
张辉医生主治医师
是良性病变
患者
那就没有事吧？
张辉医生主治医师
您可以吃上治疗幽门螺杆菌药物，明年再复查胃镜。
患者
好的谢谢您！好人******！
张辉医生主治医师
应该
张辉医生主治医师
应该的，也希望您一直健康，有后续问题可以再联系我。
患者
嗯嗯谢谢您！
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张辉
主治医师
已认证
北京大学第三医院 消化内科