孩子5天干咳，不发烧，不流鼻涕，晚上咳嗽频繁，已做雾化治疗，效果不佳。患者女性8岁
就诊科室： 小儿内科
干咳可能是由于支原体感染引起，建议服用阿奇霉素和右美沙芬糖浆。注意休息，保持室内空气流通，避免接触过敏原。若症状加重，请及时就医。
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6岁儿童经常吐舌头，吃完饭就吐，之前检查无问题，疑似消化不良或习惯性行为，需要专业医生帮助诊断。患者男性6岁
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医生建议：考虑到孩子的症状，可能是消化不良或习惯性行为导致的。建议减少饭量，观察嗓子情况，并且可以尝试不去管他，看是否能自行改善。如果情况没有好转，可能需要进一步检查，包括精神心理科的评估。同时，家长也可以尝试与孩子沟通，了解是否有其他不适或压力导致的行为。
张展
主治医师
突泉县中医医院
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孩子体温36.9度，担心是否是病毒感染，尤其是在出牙期间，是否需要用药？患者男性9个月29天
就诊科室：小儿内科
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医生建议：对于儿童低热，如果体温不超过37.5度，通常不需要特殊处理。出牙期间的轻微低热和不适感是正常的，不需要用药。保持良好的口腔卫生和环境清洁是预防交叉感染的重要措施。如有其他症状或体温升高，应及时就医。
张展
主治医师
突泉县中医医院
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8个月宝宝发热38.5°C，精神状态良好，白天能吃能睡能玩，近期看牙床有冒牙迹象，是否需要就医？患者男性8个月9天
就诊科室：小儿内科
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医生建议：根据症状，宝宝可能是因为出牙引起的低烧。建议使用退烧药如布洛芬或对乙酰氨基酚，半小时测量一次体温。由于宝宝体温有所下降，但仍需注意观察。如有必要，天亮后可以带宝宝去医院检查。
张展
主治医师
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营养性维生素 D 缺乏是引起佝偻病的最主要的原因 ①初期： 多见于 6 个月之内。 神经兴奋性增高，如易激惹，烦躁，睡眠不安。多汗，枕秃等。 无骨骼改变。 血清 25-（OH）D3 下降，PTH 升高，血钙血磷降低，碱性磷酸酶正常或者稍增高。 ②激期：主要是骨骼与运动发育功能迟缓； 颅骨软化多见于 6 个月以内； 方颅多见于 7-8 个月以上； 前囟门增大，闭合延迟； 手镯脚镯见于 6 个月以上； 肋骨串珠，鸡胸漏斗胸，多见于 1 周岁左右； X 型 O 型腿见于小儿开始行走后。 还可出现脊柱侧弯； 肌张力降低，腹胀； 血钙血磷降低，碱性磷酸酶升高明显； X 线长骨骨骺端钙化带消失，呈杯口状，毛刷样改变；骨骺软骨带增宽（＞2mm）。 ③恢复期： 临床症状和体征逐步减轻； 血清钙磷浓度恢复正常，碱性磷酸酶需要 1-2 个月恢复正常，骨骺 X 线在治疗后 2-3 周有所改善，出现不规则的钙化带。 ④后遗症期： 婴幼儿重症佝偻病遗留不同程度骨骼畸形； 多见于 2 岁以上小儿； 没有临床表现； 血生化正常； 骨骼干骺端活动性病变不复存在。 治疗方法 ①口服维生素 D 为主，治疗量 2000-4000IU，2-4 周改为预防量。预防量 400IU 每天。 ②新生儿出生后 2 周给生理量 400IU/天，到 2 岁。 早产儿，低出生体重儿，双胞胎每天给予 800IU/天，3 个月后改为预防量。
张展
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简称上感，俗称“感冒”，小儿最常见疾病 主要侵犯鼻、鼻咽和咽部 常诊断为：急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等 以病毒多见，约 90%以上。病毒感染后可继发细菌感染 一般类型上感 婴幼儿可骤然起病，高热、咳嗽。食欲差，可伴有呕吐、腹泻、烦躁 年长儿，受凉后 1－3 天出现症状，有些早期可有阵发性脐周疼痛，与发热所致阵发性肠痉挛或肠系膜淋巴结炎有关 体检可见咽部充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大等；肺部呼吸音正常 一般病程 3－5 天，若体温持续不退或病情加重，考虑感染侵袭其他部位
张展
主治医师
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张展
主治医师
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