宫外孕术后备孕，左侧输卵管问题及造影时间咨询-京东健康

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宫外孕术后，左侧输卵管有炎症，焦虑备孕问题，想了解造影时间和中医调理。患者女性28岁

就诊科室：妇科

医生建议

宫外孕术后，需注意左侧输卵管炎症的治疗和恢复。建议进行造影检查，根据结果制定治疗方案。备孕前可进行中医调理，保持良好的心态和睡眠。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我之前做了宫外孕手术，现在想咨询一下关于备孕的问题。

医生

您好，很高兴为您服务。您之前做了开窗取胚手术，现在主要担心的是备孕的问题对吗？

患者

是的，我担心左侧输卵管的问题，还有说半年以上才能备孕，我现在好焦虑。

医生

您之前有输卵管炎症，这是导致宫外孕的原因之一。目前左侧输卵管峡部位置有炎症，需要休息一段时间。

患者

那我现在好焦虑，这个部位的复发率挺高，我该怎么做才能尽快恢复呢？

医生

您需要等待恢复好，然后才能考虑备孕。您之前做了腹腔镜手术，现在适合做造影来检查另一边的输卵管情况。

患者

我17号做的腹腔镜，什么时候合适去做造影呢？

医生

一般建议在三个月到半年后进行造影检查。

患者

那我想6个月后备孕，我应该适合什么时候去做造影呢？

医生

三到六个月都可以，但备孕前最好检查一下输卵管的情况。

患者

我想过段时间介入中医调理一下身体，可以吗？

医生

当然可以，备孕前进行身体调理是个不错的选择。

患者

如果左边的输卵管没有用了，为什么当初不切掉了，真是怕有二次宫外孕。

医生

您这么年轻，切掉输卵管肯定不合适。有些宫外孕手术后那边也可以怀孕的。

患者

嗯嗯，不到最后一刻不做试管了，我有乙肝，不想年龄大了再去要，一次宫外孕都怕得够够的了。

医生

嗯嗯，放松心情，您可以的。

患者

就是太焦虑了，所以睡眠都不是很好。

医生

可以适当开点抗焦虑的药物，但最好在医生的指导下使用。

文章附件增厚会影响怀孕吗

孩子会给一个家庭带来欢乐，带来希望，所以，尽管怀孕很辛苦，生宝宝很痛苦，但都是痛并快乐着。有人做妇科内诊检查或者子宫附件 B 超发现有附件增厚，这是怎么回事呢？附件增厚会影响怀孕吗？附件增厚是附件炎引起的，它是否影响怀孕，要看看除了附件增厚还有没有其他情况存在，比如输卵管积水、输卵管积脓、输卵管的炎症有没有跟卵巢周围粘连等。如果经检查只是附件增厚，没有其他情况存在，那不会影响怀孕的，但为了避免发生输卵管积水、输卵管积脓或者炎症进一步发展，与卵巢粘连，造成输卵管堵塞或者通而不畅将来影响怀孕，在发现附件增厚后，要积极、系统、有效的治疗。如果附件增厚有输卵管积水，由于输卵管积水容易使输卵管伞部僵直、上举，失去拾卵功能，还可能出现管腔狭窄，是会影响怀孕的，对这种情况可以做腹腔镜微创治疗输卵管积水，有自然受孕几率。附件增厚伴有输卵管积脓，是明显的炎症表现，需要及时抗生素治疗，如果治疗彻底，没有发生输卵管积水，脓汁被完全吸收，一般对怀孕没有影响，但如果发生输卵管积水，是会影响怀孕的。附件增厚，输卵管和卵巢广泛粘连，由于会影响输卵管管腔的通畅，影响精子与卵子结合，也会影响怀孕的。所以，附件增厚是否影响怀孕，要具体情况具体分析。

刘莉宏

副主任医师

呼中林业局职工医院

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文章输卵管积浓怎么治疗呢

输卵管积脓是一种盆腔炎性疾病，它是病原体沿着生殖道粘膜上行感染，先造成输卵管粘膜炎，输卵管粘膜炎引起了输卵管粘膜肿胀、充血和间质水肿，造成了大量中性粒细胞浸润，引起输卵管粘膜黏连，从而导致输卵管管腔和伞端的闭锁，而脓液就积聚于输卵管管腔内，形成了输卵管积脓。输卵管积脓会引起积脓侧下腹部疼痛，还可能出现发热、乏力等症状，做妇科双合诊检查，积脓侧的附件区有压痛，子宫大小正常，无压痛。那么，输卵管积脓怎么治疗呢？从上面引起输卵管积脓的原因，我们可以看出输卵管积脓的治疗主要是抗生素药物治疗，因为抗生素可以清除病原体，改善患者的腹痛、发热等不适症状，由于盆腔炎性疾病的病原体多是淋病奈瑟菌、衣原体以及厌氧菌的混合感染，所以抗生素多选择广谱抗生素或者联合用药，比如左氧氟沙星和甲硝唑注射液静脉滴注或者头孢噻肟钠和克林霉素或者甲硝唑注射液联合用药。对于输卵管积脓用抗生素控制不满意，形成输卵管卵巢脓肿的，也可以考虑手术治疗，手术可以选择经腹手术或者腹腔镜手术，也可以行超声或者 CT 引导下的穿刺引流，由于在超声或者 CT 引导下经皮引流具有创伤小、恢复快的优点，越来越受到患者的认可。所以，输卵管积脓的治疗以抗生素药物治疗为主，必要时手术治疗。

刘莉宏

副主任医师

呼中林业局职工医院

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文章输卵管化脓必须切除吗

输卵管化脓准确的诊断是输卵管积脓，一般是炎症经子宫内膜向上蔓延，首先是引起输卵管粘膜炎，输卵管粘膜炎造成粘膜肿胀、间质水肿、充血等病理改变，引起了输卵管粘膜黏连，从而造成输卵管的管腔、伞端闭锁，这样使在输卵管管腔的脓液排不出来、积聚在管腔内，就形成了输卵管积脓。对于输卵管积脓，一般是采取药物治疗的，必要时手术治疗。因为我们现在的抗生素都比较先进，疗效也很好，一般输卵管积脓经抗生素治疗，效果都不错的，抗生素一般是联合用药，做药敏试验选择抗生素更合理。对输卵管积脓用药物治疗 48-72 小时，体温持续不降、患者中毒症状加重的、或者突然出现腹痛加剧、寒战、高热、恶心、呕吐等，检查出现腹部拒按或者中毒性休克表现，考虑有脓肿破裂可能的，需要在抗生素治疗的同时行手术治疗。手术方式有经腹或者腹腔镜手术，也可以行超声引导下穿刺引流，没有生育过，将来有生育要求的输卵管积脓可以采取超声引导下穿刺引流，没有生育要求、年龄比较大，输卵管积脓反复发作的，可以采取切除病灶部位。所以，输卵管积脓不是必须切除的，要综合考虑，输卵管积脓症状轻或者抗生素效果好的，可以药物治疗，不用手术治疗的，手术切除是针对药物治疗不理想的。

刘莉宏

副主任医师

呼中林业局职工医院

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