疾病详情
我最近两次检查超敏C结果不一致，想了解超敏C升高与免疫指标的关系，同时我有尿隐血和关节痛的症状，最近加了吗替麦考酚酯，想知道是否需要调整用药。患者女性32岁
医生建议
类风湿性关节炎的诊断需要结合多个指标，包括超敏C、血沉、CRP和免疫球蛋白等。尿隐血可能与肾脏问题有关，建议去肾内科复查。加了吗替麦考酚酯后，病情应该会有所改善。超敏C升高不明显，可能与不同医院的检测方法有关。平时要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。
周香莲医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
周香莲医生主治医师
您好
周香莲医生主治医师
您之前的聊天记录我已经看过了，您有口干眼干症状吗
患者
超敏C10月初，10.19，11.13在附院检查都正常，后来换了医院12.**昨天在第一**医院检查超敏C都超
患者
没有口干眼干
患者
有尿隐血
周香莲医生主治医师
有关节痛吗？
患者
刚确诊的时候有的
周香莲医生主治医师
嗯嗯
患者
现在吃药不怎么有了，偶尔会有
周香莲医生主治医师
尿常规发来看看
周香莲医生主治医师
好的
患者
我想问问这个免疫指标都看啥指标判断疾病有没有在活跃的呀
周香莲医生主治医师
免疫球蛋白，血沉，CRP，还有您的症状
患者
我最新查的血沉血常规正常，超敏C免疫球蛋白还是高，这个是疾病还在活跃的意思吗
周香莲医生主治医师
对，
周香莲医生主治医师
升高不明显，病情还是轻度活动的
患者
这个是不同医院检查结果的差距么，因为我12.9号以后还加了吗替早晚各2粒
患者
10月初到12.9都是白芍早2粒，羟氯喹早2粒，***早1粒
周香莲医生主治医师
有可能有轻微差别，建议您以后在同一家医院复查
周香莲医生主治医师
加了吗替麦考酚酯以后应该会好一点
周香莲医生主治医师
血沉，CRP也受其他因素影响，例如感冒或者其他部位感染
患者
超敏C有不同的检测方式会导致误差大吗，我最近两次都没有感染，一家医院就是不超，一家医院就是超，如果是免疫疾病，应该不*可能确诊初期不超标，确诊吃药以后反而超标的吧
周香莲医生主治医师
最近有没有尿路感染，您说有小便隐血阳性，有没有白细胞，细菌之类
患者
没有呢，我拍给您看
周香莲医生主治医师
不同监测方法CRP会有区别，参考值也会不同，
周香莲医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
最近是12.11做的
患者
我18年底就查出有尿隐血
周香莲医生主治医师
查的时候不在例假前后吧？
患者
不在的
患者
五年期间，我平均2-3月复查一次
患者
都是差不多这样
患者
尿红细胞多的
周香莲医生主治医师
建议您去肾内科看看，为什么尿隐血阳性
患者
看过了
周香莲医生主治医师
嗯嗯
周香莲医生主治医师
肾内科怎么说
患者
有的觉的左肾静脉受压，有的觉得可能先天发育不良，有的觉得可能肾炎
患者
但是只有尿隐血，肾内科也没建议用药
周香莲医生主治医师
哦
周香莲医生主治医师
那这个问题就以后肾内科随访吧
患者
18年到今年10月都是一直肾内科复查，也没吃药的
周香莲医生主治医师
嗯嗯
周香莲医生主治医师
CRP这个问题，如果没有感染的情况下，我个人觉得可能与不同医院检测方法有关，您这次升高也不明显，以后到同一家医院复查吧，按理说加了吗替麦考酚酯病情不会加重的
患者
好的呢，请教您，如果超敏C正常，血沉正常，没有什么症状，免疫球蛋白G和A偏高一些，这个也算疾病活跃期么
患者
我准备周四再去原来的医院看下超敏C
周香莲医生主治医师
如果血沉和CRP都正常，也没有症状，免疫球蛋白跟之前相比没增加或者下降，都不算活动
患者
类风湿因子咱平常会看这个指标么
周香莲医生主治医师
如果血沉和CRP都正常，也没有症状，免疫球蛋白跟之前相比没增加，甚至下降，都说明病情还好
周香莲医生主治医师
也看，但是它主要是用来诊断的，判断病情主要要炎症指标
患者
好的呢，
周香莲医生主治医师
嗯嗯，
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我当时11月份的时候复查还蛮高的，不过那时候没有加吗替
周香莲医生主治医师
嗯，现在呢
患者
后来没有复查
患者
我周四去原来的医院再复查看下
患者
最开始确诊的时候130左右
患者
相比于刚确诊那会降低蛮多
患者
我后来换医院是因为那个医院的主任是****的，他我觉得我补体C3 C4偏低有红斑狼疮的趋势
患者
我最新的复查补体也是在最低标准的临界值
患者
所以才给我加了吗替
患者
原来确诊的附院医生觉得没有红斑狼疮的倾向，没有用吗替
周香莲医生主治医师
我看您发的检查单补体都是正常的。
患者
最开始出院小结的时候是轻微偏低的
周香莲医生主治医师
如果有补体降低，确实有向**发展的可能需要加吗替麦考酚酯
患者
嗯嗯，现在吃着呢
患者
加了吗替，一般多久超敏******才能恢**常值呀
周香莲医生主治医师
你有补体低，有不**因的尿隐血阳性，以后是有发展为**的可能性的。
周香莲医生主治医师
嗯，这个说不好什么时候能恢**常不一定。
患者
我现在吃了一个月
患者
您看我需要加激素么
患者
现在的指标看
周香莲医生主治医师
但是加了吗替麦考酚以后，病情肯定是比之前会有好转的。
周香莲医生主治医师
等你下次再复查结果，再看看是否需要加激素。
周香莲医生主治医师
暂时看不需要。
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周香莲
主治医师
已认证
合肥市第一人民医院 风湿免疫科