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脑膜转移患者治疗咨询

疾病详情

脑膜转移患者,询问放疗与化疗的治疗效果及适用条件,想了解最新的治疗方法与药物选择。患者男性68岁

医生建议

建议脑膜转移患者根据病情和医生建议选择合适的治疗方法。放疗和鞘内注射化疗药物是常用方法,但需要根据患者的具体情况来判断是否适用。此外,可以考虑使用靶向药物如伏美替尼和达拉非尼,但需要有特定的基因突变。重新做基因检测有助于了解当前的基因状态,有助于选择针对性的治疗药物。治疗时需综合考虑患者的整体状况、病情进展等因素,制定个体化的治疗方案。生活中要注意保持积极心态,配合医生治疗,注意饮食和休息。

吕琛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,听说放疗或者鞘内注射化疗药物可以治疗我的病,但当地医院不建议放疗,不知道为什么?
吕琛吕琛医生主治医师
放疗的选择需要根据患者的具体情况来判断,比如体质状况、意识清晰度以及能否配合医生治疗等。目前患者颅压高、头疼、呕吐、行走有问题,需要放疗科医生评估后确定是否适合放疗。
患者
我现在正在输液,输的是甘露醇和贝伐珠单抗,效果如何呢?全身化疗和放疗哪个效果更好一些?
吕琛吕琛医生主治医师
甘露醇可以降低颅压,贝伐珠单抗可以减轻脑转移造成的水肿。但化疗药物无法透过血脑屏障进入颅内,对脑膜及脑实质转移效果较差。如果病人体质和配合没问题的话,只是脑膜有问题,可以考虑放疗。但放疗可能会造成严重的不良反应,需要根据病灶和转移程度来决定是否适合放疗。
患者
我们当地医院提到了脑髓液,无法固定放疗,不知道是什么意思。还有其他的治疗方法吗?
吕琛吕琛医生主治医师
脑膜转移的治疗方法包括放疗和鞘内注射化疗药。但如果肿瘤位置特殊或水肿加重,可能会影响生命中枢。最新的指南推荐脑膜转移可以进行放疗,但效果不如脑实质效果好。除了放疗和化疗,还可以考虑靶向药物如伏美替尼和达拉非尼,但需要有特定的基因突变才有效。
患者
我该如何选择治疗方法?重新做基因检测有意义吗?
吕琛吕琛医生主治医师
治疗方法的选择需要结合患者的具体情况和医生的建议。重新做基因检测可以了解当前的基因状态,有助于选择针对性的治疗药物。但治疗不仅取决于基因检测,还需要综合考虑患者的整体状况、病情进展等因素。建议咨询专业医生,制定个体化的治疗方案。
吕琛医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 各种恶性肿瘤的规范化及个体化治疗 CT及超声引导下全身各部位的穿刺活检术及微创治疗

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吕琛
吕琛
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衡水市人民医院 肿瘤内科