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心脏肌钙蛋白高及出血问题咨询
疾病详情
患者心脏肌钙蛋白高，服用华法林期间出现出血情况，咨询医生如何处理。患者男性81岁
医生建议
建议停用华法林，并给予维生素K拮抗治疗。使用维生素K一般3-4天可恢复正常。对于急性出血，可同时使用血浆或凝血酶原复合物止血。无活动性出血则不必输血。请患者注意出血情况的变化，如有异常请及时就医。
朱铁楠医生和患者的交流
患者
医生，我心脏肌钙蛋白高，该怎么办？
朱铁楠医生主任医师
考虑可能存在维生素K缺乏或鼠药中毒，建议完善凝血因子检测。患者目前服用华法林，需注意华法林过量导致的出血风险。
患者
我一直吃法华林这个药，每天一片。现在出现出血情况，怎么办？
朱铁楠医生主任医师
考虑华法林过量导致出血，建议先停用华法林，并给予维生素K拮抗。使用维生素K一般3-4天就可以恢复正常。目前建议连续输两天，一次给予10mg维生素K。
患者
维生素K需要每天用吗？还有，什么是活动性出血？
朱铁楠医生主任医师
维生素K给过一次就不需要再用了。活动性出血指体内某个部位持续出血，如咳嗽有血痰、皮肤下大面积淤血等。处理时需根据具体情况决定是否需要输血或其他治疗。
患者
除了维生素K，还有其他治疗方法吗？我对血浆或凝血酶原复合物不了解。
朱铁楠医生主任医师
急性出血时，可以同时使用血浆或凝血酶原复合物止血。只要没有活动性出血，就不一定需要输血。建议前往医院就诊，根据具体情况制定治疗方案。
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朱铁楠
主任医师
已认证
中国医学科学院北京协和医院 血液科