疾病详情
服用雷替斯和优甲乐治疗甲亢，换用雷替斯后出现失眠焦虑烦躁等症状，询问药物剂量调整及药物反应。患者女性41岁
医生建议
建议：根据化验结果调整药物剂量，注意药物剂量变化需要逐渐调整，避免频繁变化对身体造成伤害。同时，保持情绪稳定，规律作息，有助于身体恢复。
任丽媛医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是我之前服***1.5片的结果
任丽媛医生主任医师
请问您是原发性甲减吗？因为什么原因服用了？是甲状腺术后还是原发性甲减？
患者
然后1月号老师叫我服2片，现在出现失眠焦虑，烦躁，是服多了还是少了
患者
服了****的
任丽媛医生主任医师
之前是因为甲亢碘131治疗之后，服用雷替斯吗？
患者
从1月1号开始服的2片
患者
开始服的优甲乐
患者
前三个月才换的雷**，老师说我服优甲乐吸收不好
患者
服了两个月指标就好了
患者
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患者
这个月还没有检查
患者
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患者
舌苔很厚
患者
是雷*斯多了，还是少了？
任丽媛医生主任医师
如果现在有心慌烦躁的情况，首先要复查甲状腺功能，从症状上来看，有可能是药物剂量偏多。
任丽媛医生主任医师
但是是以化验为主，并不能以症状为主，包括剂量的调整，应该是以甲方现功能为准。
任丽媛医生主任医师
但是是以化验为主，并不能以症状为主，包括剂量的调整，应该是以甲状腺功能为准。
患者
身体酸痛，很烦躁，失眠
患者
那我再去检查一下？
任丽媛医生主任医师
对的，如果现在有症状上的变化，一定要抽血化验甲状腺功能。
患者
好的，我还以为剂量不够，加量呢
任丽媛医生主任医师
有可能需要减量从症状上来看，但是要以化验为准。
患者
上次那个老师说我需要加量，吃了半个月，最很失眠焦虑，烦躁
任丽媛医生主任医师
这些考虑是因为加量之后而引起的症状，所以有可能是剂量偏大了，您一定要去复查看一看现在甲状腺功能的变化以调整药量。
患者
老师，优甲乐替换雷替斯，会有身体不适吗？身**不会发生一些变化？
任丽媛医生主任医师
他们两个的主要成分是一样的，大部分人不会的，应该没有这种反应。
患者
还是合适的量，不会发生变化
任丽媛医生主任医师
剂量是**的话，症状上不应该有本质的区别。
患者
哦，意思频繁变化剂量，身体才会有不适症状，对吧？
患者
频繁变化剂量对身体有伤害吗？
任丽媛医生主任医师
对的，一个是剂量的变化，第2个是剂量的不合适才会引起身体的不舒服。
患者
剂量变化，一般药物代谢期是多久？
任丽媛医生主任医师
优甲乐也好雷替斯也好，它的半衰期是7天，也就至少要7天之后才能完全清楚。
任丽媛医生主任医师
优甲乐也好雷替斯也好，它的半衰期是7天，也就至少要7天之后才能完全清除。
患者
意思减了量7天后，身体才会有变化，对吧？
任丽媛医生主任医师
理论上是这样的。
患者
好的，谢谢
任丽媛医生主任医师
不客气的
任丽媛医生主任医师
您的主动评价对我来说非常**，方便的话劳烦您五星好评，谢谢啦！
任丽媛医生主任医师
有劳您啦
患者
好的
任丽媛医生主任医师
谢谢啦
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任丽媛
主任医师
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大连市友谊医院 内分泌科