疾病详情
胃底旁小结节影，胃镜检查正常，增强CT和PET-CT检查显示结节代谢活跃。患者男性69岁
医生建议
胃底旁小结节需进一步检查以明确诊断，建议做活检或手术。目前胃镜检查正常，无需特殊治疗。保持良好的生活习惯，避免刺激性食物。
尚品杰医生和患者的交流
患者
胃底旁边小结节
尚品杰医生副主任医师
您好，我是尚品杰医生，将由我为您提供医疗咨询帮助，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
胃底旁小结节影是啥？
尚品杰医生副主任医师
第一；有什么不舒服的，请详细说一下
患者
做了这个ct后，当地医生让做了个胃镜
尚品杰医生副主任医师
第二，做过什么检查吗，请把结果发一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
主要是支原体肺炎，做肺256ct时，发现胃底旁有小结节影，平时没啥感觉
患者
胸256ct
患者
还验了癌胚胎抗原，糖类抗原199都在正常值
患者
胃镜没发现胃底旁的小结节
患者
这个结节到底在啥部位？
尚品杰医生副主任医师
好的，不要急，那你有什么不舒服吗？
患者
就咳嗽，嗓子嘶哑，目前在呼吸科输水
患者
有糖尿病
尚品杰医生副主任医师
消化道有什么症状吗？
患者
平时喝凉茶叶茶胃会不*舒服，别的没症状
患者
但不明显
尚品杰医生副主任医师
胃是怎么不舒服呢？有没有腹痛？。有没有恶心呕吐？有没有反酸嗳气？大小便正常吗？
患者
这边医生说结节可能在胃外边，不像在胃里边
患者
你说的症状没有，大小便正常
尚品杰医生副主任医师
不要急，咱俩不要各说各话，你先回答我的问题，我**给你解释。
患者
而且也化验了粪便和尿，都正常
患者
好
尚品杰医生副主任医师
大便正常吗？什么颜色的？
患者
正常，黄色，正常色
尚品杰医生副主任医师
最近饭量怎么样？有没有体重下降？
患者
饭量可以，没有体重下降
尚品杰医生副主任医师
好的，这样就不要紧张了。我给你分析一下你稍等。
患者
好的
患者
？？
患者
？？
尚品杰医生副主任医师
咱们说的胃底旁小结节就是CT上报的结果，这个必须看具体的CT片子。一般来说说这种小结节呢咱最主要考虑是淋巴结或者是怕长什么癌症之类的了？所以呢，咱肯定是首先需要做胃镜排除一下消化道长没长肿瘤。现在的胃镜已经做了，就是个慢性非萎缩性胃炎。这样的话应该问题不大。不用担心的。
患者
这边医生说不在胃里面，在胃外边
尚品杰医生副主任医师
对啊，你就可以这样理解这个小结节，就咱们说的一个小疙瘩。这个疙瘩不在胃里边。
尚品杰医生副主任医师
不好意思，**没电了，晚上我给你回复。
患者
ct能看到，为啥胃镜看不到
患者
？？
患者
长到胃外边也麻烦呀
患者
关键是局部与胃分界不明显，会不会不*好
患者
？？
尚品杰医生副主任医师
你好，不好意思，下午**没电了。
尚品杰医生副主任医师
ct检查和胃镜是有区别的。CT是整个横切面可以看到整个腹腔的脏器结构。而胃镜是从胃里边看内部有没有问题。两个检查是互补的。从CT上看胃底旁的结节。内镜下没有看到。说明结节不是在胃里面的
患者
没事，
尚品杰医生副主任医师
如果你实在很担心的话，可以做一个增强腹部CT看一下结节。
患者
那会是在胃底旁哪个器官
患者
256上腹部ct怎么样？
尚品杰医生副主任医师
你好单纯从你的CT报告上我没办法没办法判断。这种小的结节呢，还必须让影像科的专家判断一下。要做的话最好做增强CT，这时能互相比较一下。
患者
这边医生让明早空腹，做前喝一大杯水，256ct上腹部的
患者
以你的经验，问题大不？
尚品杰医生副主任医师
256的CT也可以。做增强CT。应该更好一点。当然花钱也更多了。
尚品杰医生副主任医师
胃镜已经做了没什么大的问题，初步考虑应该问题不是*大。
患者
这边的主治医生让做个增强ct,主任医生说256ct，最后决定做256ct
尚品杰医生副主任医师
方案都可以，做增强CT更合适一点。
患者
哦
患者
增强ct，是不是得打造影
尚品杰医生副主任医师
对，增强CT需要用对比剂。看得更清楚一点。
患者
已经预约了256ct
尚品杰医生副主任医师
好的，那等你检查结果结果做出来了，需要的话可以和我联系
患者
好的，多谢
尚品杰医生副主任医师
👌
患者
7点50ct都做完了，为啥结果到下午四点到五点才出来？
尚品杰医生副主任医师
这给每个医院的流程有关，只能等结果出来才说
患者
结果出来了
患者
帮忙看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
尚品杰医生副主任医师
把完整的ct报告和胃镜报告发过来我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
胃镜报告就是昨天给你发的
尚品杰医生副主任医师
不光是报告，还需要胃镜的图片
患者
胃镜没给图片
患者
只在自己**上看个报告
尚品杰医生副主任医师
不可能的，你和主管医师沟通一下，都有图片和报告的，
患者
好的
患者
是不是情况不好
尚品杰医生副主任医师
咱的两次ct都发现胃底旁结节了，所以一定要看胃镜图片里面到底有没有发现病变
患者
昨天医生说胃镜没事
患者
我找医生要图片
尚品杰医生副主任医师
好，你既然住院了，有啥情况及时和主管医师沟通最好，
患者
我不是患者本人
患者
以你的经验可以告诉我具体情况
尚品杰医生副主任医师
那你是患者的啥关系？
患者
女儿
尚品杰医生副主任医师
那也是直系亲属啊，你们可以直接和主管医师沟通的，
尚品杰医生副主任医师
如果住院了就听从主管医师的安排，毕竟网络咨询肯定没有面诊了解的更全面
患者
关键在呼吸科，医生不专业
尚品杰医生副主任医师
需要的话他们会请相关科室会诊的
尚品杰医生副主任医师
实在搞不清的话做一个******就知道是不是癌症了，这个是自费的检查，得6000块左右
患者
pec
患者
是啥？
尚品杰医生副主任医师
******是一种检查，能够查到全身有代谢异常的地方，有高代谢和低代谢的地方。因此可以用不同的标志，标记这个药物打入人体，用同位素进行标记，常用的是18F来标记糖。***代谢的异常就能发现出肿瘤、炎症、结核，还有一些特殊的肿瘤。最主要就是排查到底是不是肿瘤的
尚品杰医生的问诊记录
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尚品杰
副主任医师
已认证
南阳市中心医院 消化内科