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98年生184体重62kg, 无遗传疾病,规律运动作息健康不吸烟不酗酒。两年前我在**留学,饮食发生改变,22年1月份在户外空间,突然低温导致了身体暴露寒冷下数小时,怀疑轻度失温,回家时腹部肌肉以及腹股沟痉挛(可能胃肠也痉挛),疼起来从左腹部降结肠到腹股*******

疾病详情

患者因腹痛、腹部顶胀感、嗳气及排便不畅寻求医疗咨询。患者男性27岁

医生建议

建议患者被诊断为肠易激综合征。在用药治疗期间,注意观察症状变化及药品不良反应。如症状未改善或加重,请及时就医。同时,注意调整饮食习惯,避免刺激性食物。益生菌可以继续使用,但建议只吃一种。

林艳华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
98年生184体重62kg, 无遗传疾病,规律运动作息健康不吸烟不酗酒。两年前我在**留学,饮食发生改变,22年1月份在户外空间,突然低温导致了身体暴露寒冷下数小时,怀疑轻度失温,回家时腹部肌肉以及腹股沟痉挛(可能胃肠也痉挛),疼起来从左腹部降结肠到腹股沟深层*伸至大腿内一条线,大脑缺血眼前发黑心跳加速,持续数小时,急诊入医院按心脏问题处理,若干检查都无问题,回家服用姜糖水症状有所缓解。随后的时间里,腹部肌肉呈现收缩条索状,甚至无法腹式呼吸膨起腹部,僵硬如铁板,胃脘部很硬,导致吃东西就账气,食欲严重减退,下坠感明显,甚至无法正常坐立,后背腹部胀顶感明显,排便呈颗粒状,严重影响生活。在**医院看过若干次,做过各类检测,包括胃造影,粪便检测,彩超都没有任何问题,但没做过胃肠镜,英国医院确诊说我是肠易激综合征,没有方法治,建议吃益生菌。由于我从事运动健康方面工作,我觉得*因是受凉外部原因,因此便尝试按摩松解腹部肌肉,按摩,跑步,做拉伸,逐渐症状有所缓解,回国后看过几个中医,也做过检查,都说没大事,当时小腹部按起来咕**都是水,彩超显示有积液,以肝郁脾虚治疗,喝过*药效果也不明显,也开过整
患者
也开过整肠生等益生菌药物,有一点效果,但也没一直长期吃下去。 现在两年过去了,虽然我已能正常吃饭工作。但是整个腹部,区域不定(整个大肠及拐弯区域左右两侧肋骨下沿)长期有顶感,呼吸时加重,时而疼但疼痛不严重(就是感觉胃肠的位置是七扭八歪的怎么都不舒服),深呼吸时还会窜出气来(嗳气),也会肠鸣肠动,胃气下不去,但是用手按摩一下,又会缓解。最直观的是早上起床时,明显感觉右边腹部重于左边,很沉很重的感觉,用手摸起来也是硬的坐着的时候肚子就是顶,我的直观感受就是结肠的问题。 这几年我平时饮食非常注意,经常吃山药等养胃食物,我不反酸不恶心不呕吐不坏肚子,就是排便的形状不定,有时小条有时块,羊粪状,有时一大长条配几个压缩的小块,也不痛快,但也不是便秘,就是感觉肠子的位置一直不正,我也不知道应该做些什么检查了,有必要做个肠镜看看吗,问题有点长,谢***指导。
患者
大夫您好 能看到我的提问吗 我发的比较多?
林艳华林艳华医生主治医师
腹痛、腹部顶胀感、嗳气,排便不畅?
患者
嗯嗯是的 痛到是不多
林艳华林艳华医生主治医师
您的不适时间长,建议检查胃肠镜检查和腹部增强CT检查排除有无器质性病变,如果均无异常,考虑是肠易激综合征
林艳华林艳华医生主治医师
目前也可以服用药物治疗观察这些症状是否缓解
患者
好的喝咖啡后加重 我以前喝咖啡喝的多
林艳华林艳华医生主治医师
清淡饮食,规律进餐,避免进食酸辣刺激、冰冷、油腻食物,避免饮酒、浓茶、咖啡、奶茶、巧*力,避免饱食,进食后避免平卧
林艳华林艳华医生主治医师
需要推荐用药吗
患者
需要的
林艳华林艳华医生主治医师
根据您的描述考虑是肠易激综合征可能
林艳华林艳华医生主治医师
为了您的用药安全,在给您用药方案前,请您确认,您是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史,**功能是否正常,是否有长期用药史,近期是否饮酒,如果没有,请回复“无”。男性麻烦额外回答下是否处在备孕期。
患者
无。我没吃过任何西药 最多吃点健脾丸之类的***
林艳华林艳华医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
林艳华林艳华医生主治医师
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林艳华林艳华医生主治医师
用药前请您仔细查看药物说明书,注意药品的禁忌症及注意事项,如用药过程中出现任何不适或说明书中提及的不良反应,请立即停药,并及时去线下医院就诊。用药后如无明显改善或症状继续加重,也请及时去线下医院进一步诊治。
患者
好的 我这次坚持服用试一试
林艳华林艳华医生主治医师
希望在问诊过程中能帮助到您,祝您身**康!也麻烦您在百忙之中抽出一点时间为我点一下好评,您的评价是我工作最大的动力,可在京东或京东健康搜索“京东医生林艳华”找到我, 如在治疗过程中还有任何问题,欢迎您随时上线咨询。
患者
感*** 给你好评。这个西药负作用不大吧
林艳华林艳华医生主治医师
副作用不大
患者
大夫您好 我平时自己吃的益生菌可以继续吃吗 复合的
林艳华林艳华医生主治医师
益生菌吃一种就行了
林艳华林艳华医生主治医师
整肠生主要是针对腹泻类型的,双歧杆菌针对消化不良、便秘类型的
接诊医生
擅长: 消化内科常见病,多发病,慢性胃炎、消化性溃疡,肝炎,胰腺炎,肝硬化,功能性胃肠病,克罗恩病,溃疡性结肠炎,便秘,胃肠息肉病等

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林艳华
林艳华
主治医师

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深圳市龙华区中心医院 消化内科