病例信息
患者
男 36岁
症状
冠心病，右冠闭塞，无症状,东南大学附属中大医院
为了保护用户隐私，部分内容无法展示
胡大一医生和患者的交流
2024/2/27
胡大一主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
![]()
东南大学附属中大医院
患者
![]()
氯吡格雷，美托洛尔，二甲双胍
胡大一主任医师
您好，我是胡老师门诊团队的袁洁医生，问诊流程是： 我先收集整理患者的病情资料，然后预约胡老师的通话时间跟您电话沟通 预约是约胡老师可以通话的时间，根据胡老师有空的时间安排
胡大一主任医师
约好通话时间后****知您，如果线上显示结束了不用担心，还是会正常联系通话。 您把电话号码发一下
胡大一主任医师
您把手里有的检查资料都传一下
患者
![]()
***********
患者
![]()
患者
![]()
患者
![]()
您好，教授什么时候有空电话问诊
胡大一主任医师
您好，有几个问题需要您按顺序回答一下，方便了解您的病情: 1.平常有胸闷胸痛的症状吗？ 因为什么情况去做冠脉检查的？ 答： 2.一般在什么情况下出现症状？跟活动有关系吗？活动走路中会出现吗？ 答： 3.症状犯一阵能持续多长时间？ 答： 4.隔多久犯一次？还是每天都有不舒服？ 答， 5.有血脂血糖、**功能的结果吗，可以把检查报告发一下 6.目前在用哪些药物？每种药每次吃多大剂量？每天几次？ 答： 7.既往诊断过哪些疾病？有高血压、脑血管疾病吗？ 答： 8.吸烟喝酒吗？ 答： 9.身高体重多少？ 答： 10.平常心率和血压在多少？ 答： 11.睡眠怎么样？打呼噜吗？有呼吸暂停或憋醒的情况吗？ 答： 12.平常有规律的运动习惯吗？ 答： 13.平常情绪和性格怎么样？ 答： 14.您的职业？平常压力大吗？ 答： 15.父母有心血管疾病吗？ 答： 16.本次想咨询哪些问题？可以列一下 答：
胡大一主任医师
您可以把上面的几个问题复制一下，逐一回复， 方便整理您的病情资料
患者
![]()
1.有两天后背疼，心率快，平时没有 2.之前有一段时间运动会心率快，后背轻微疼，不运动无症状 3.运动有点疼，不运动无症状 4.只持续了一个月，到现在没有症状，运动也没有症状 5.肝功能正常，血糖有点高，刚医院检查，空腹7.5，现在吃药正常了 6.氯吡格雷，美托洛尔，阿托伐他丁，二甲双胍 7.之前没有高血压，心血管病 8.之前有抽烟不多，酒也是偶尔喝 9.身高170，体重158斤 10.心率80多，血压低压70多高压120 11.睡觉打呼噜 12.平时运动少 13.情绪还好 14.压力不是*大 15.父母没有心血管病 16.要不要支架搭桥，生活需要哪些注意
胡大一医生的问诊记录
-
总交流次数
5
医生回复次数
2
患者：男 67岁
-
总交流次数
20
医生回复次数
3
患者：男 56岁
-
总交流次数
22
医生回复次数
5
患者：男 41岁
-
总交流次数
14
医生回复次数
6
患者：男 36岁
-
总交流次数
51
医生回复次数
6
患者：女 68岁
-
总交流次数
13
医生回复次数
6
患者：男 35岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
5
患者：男 41岁
-
总交流次数
9
医生回复次数
4
患者：男 51岁
-
总交流次数
64
医生回复次数
10
患者：女 80岁
-
总交流次数
13
医生回复次数
5
患者：男 53岁
胡大一
主任医师
已认证
北京大学人民医院 心血管内科