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甲状腺功能减退

疾病详情

妈妈65岁，眼睑和手脚肿，甲状腺功能减退，求治疗方案。患者女性65岁

医生建议

甲状腺功能减退（甲减）可能引起颜面部和肢体的水肿，需要及时补充甲状腺激素（优甲乐）。建议补充优甲乐，并定期复查调整剂量，饮食上避免高碘食物和辛辣刺激食物。

任丽媛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
甲状腺功能减退
任丽媛任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
患者
您好任医生
任丽媛任丽媛医生主任医师
您好
患者
我想为我的妈妈咨询一下，我妈妈目前65岁，最近几个月她眼睑肿，腿部和手也有些肿，于是她去做一个甲状腺的血液检查
患者
请您见报告
任丽媛任丽媛医生主任医师
好的
任丽媛任丽媛医生主任医师
请您发送一下
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
麻烦请您帮忙看一下，感谢
任丽媛任丽媛医生主任医师
化验报告提示的是一个甲状腺功能减退，从程度上来说算是重度的。
任丽媛任丽媛医生主任医师
所以颜面部和肢体的水肿与甲减是有关系的。
任丽媛任丽媛医生主任医师
目前需要及时补充优甲乐使甲功恢**常。
患者
好的，从报告上看，请问她会是属于*急性甲状腺炎吗？会是由于病毒引起的吗？
任丽媛任丽媛医生主任医师
单纯从报告上是无法鉴别的。
任丽媛任丽媛医生主任医师
报告上只是个功能检查只能体现目前甲状腺的功能功能是甲减。
任丽媛任丽媛医生主任医师
针对病因的检查还需要做血常规，血沉，甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶，抗体和甲状腺彩超。
患者
好的，请问您觉得有必要再去做一下病因的检查吗？如果不是必要的话，我让她开始吃优甲乐，就不去做病因检查了。
任丽媛任丽媛医生主任医师
目前从**这么严重来说的话，假解释存在的，即便是*急性甲状腺炎的状态下，这么严重的甲减也是应该适量服用优甲乐的。
任丽媛任丽媛医生主任医师
目前从甲功这么严重来说的话，甲减存在的，即便是*急性甲状腺炎的状态下，这么严重的甲减也是应该适量服用优甲乐的。
患者
好的，请问优甲乐是如何服用的呢？每天都需要吃对吧？然后一直吃到甲功正常水平对吧？
任丽媛任丽媛医生主任医师
甲功正常之后也需要继续服用。
任丽媛任丽媛医生主任医师
因为是本身缺乏甲状腺激素，要通过外源性的补充才能使它达到正常。
任丽媛任丽媛医生主任医师
每天都需要服用。
任丽媛任丽媛医生主任医师
建议你可以从优甲乐一片一天一次开始，一个月后复查再调整药量。
患者
好的谢谢医生，请问我妈妈这种情况，通过吃优甲乐之后，一般是不是会调整到正常水平的对吧？
患者
她现在眼睑蛮肿的，挺影响形象的
任丽媛任丽媛医生主任医师
会的，根据化验结果调整药量直至甲功正常。
任丽媛任丽媛医生主任医师
眼睑肿胀与甲减有关药量补充合适，水肿会**或消失。
患者
好的谢谢，请问一般需要多少时间会调整好呢？3-4月差不多吗？
任丽媛任丽媛医生主任医师
有可能的。
患者
好的，另外饮食上，能麻烦请任医生给一些建议吗？比如需要忌口一些什么食物，谢谢
任丽媛任丽媛医生主任医师
因为你没有查抗体啊，如果抗体的水平是高的情况下，建议适当摄入避免高碘饮食，比如说****类的食物，避免辛辣刺激的食物。
患者
之前她和医生说要测一个甲功的验血，那个时间医生就让她测了报告中的这些，没有测抗体呢。
任丽媛任丽媛医生主任医师
那个只是初步的检查，现在是甲状腺功能有问题，进一步进行病因的检查，所以抗体我认为还是有必要的。
患者
另外，如果喝一些黄芪之类泡水喝，请问这个有帮助吗？
任丽媛任丽媛医生主任医师
这个帮助是不确定的。
任丽媛任丽媛医生主任医师
优甲乐是最直观的，因为目前来说就是甲状腺激素缺乏，所以补充甲状腺激素是最直接的治疗。
患者
好的明白了
任丽媛任丽媛医生主任医师
可以从优甲乐一次一片一天一次，早饭前一个小时口服，一个月后复查调整药量。
患者
好的，这个需要早饭前空腹吃对吧？
任丽媛任丽媛医生主任医师
对的
患者
好的谢谢
任丽媛任丽媛医生主任医师
您的主动评价对我来说非常**，方便的话劳烦您五星好评，谢谢啦！
任丽媛任丽媛医生主任医师
屏幕上方会有评价按钮，劳烦您的好评，非常感谢。
患者
好的谢谢，如果还有其他需要注意的地方，麻烦还请任医生帮忙提醒一下
任丽媛任丽媛医生主任医师
暂时没有，其他主要就是规律用药，按时复查调整药量直至甲功正常。
患者
好的，之前我听说这个药，剂量要控制好，也不能吃*多，可能会变成甲亢的
任丽媛任丽媛医生主任医师
让你一天吃一片的这个剂量是很保守的，目前来看应该是不够的，所以一个月后复查，再根据需要量逐渐增加。
患者
好的好的，平时饮食方面，暂时也不受限制，还是按照以往正常吃，应该可以的对吧？是不是不能吃的*咸对吧？
任丽媛任丽媛医生主任医师
是的
患者
好的，谢谢任医生
任丽媛任丽媛医生主任医师
不客气的
任丽媛任丽媛医生主任医师
屏幕上方会有评价按钮，劳烦您的好评，非常感谢。
患者
已经好评了，谢谢。
任丽媛任丽媛医生主任医师
不客气的
任丽媛医生的问诊记录
接诊医生
任丽媛
任丽媛主任医师

大连市友谊医院 内分泌科

擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥

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