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右上腹疼痛,消化内科问诊记录

疾病详情

右上腹疼痛,持续约一周,排便正常,无恶心、呕吐、发热,体检胆囊无异常。患者男性24岁

医生建议

病情判断:患者可能患有肠胀气,建议服用匹维溴安和益生菌,注意饮食。用药建议:匹维溴安和益生菌,用于解痉止痛和调节肠道功能。生活建议:适当控制饮食,避免油腻、辛辣食物,适当热敷和按摩,如症状未减轻应及时就医。

张创杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近右上腹有点涨涨的,按着疼,后腰也疼,这是怎么了?
张创杰张创杰医生主治医师
您好,根据您的描述,可能是胆囊或肠道的问题,需要详细询问一下症状出现的时间、是否有其他不适等。
患者
症状出现大约一个星期,排便正常,没有恶心、呕吐、发热等症状。
张创杰张创杰医生主治医师
好的,您的体检结果显示胆囊没有问题,考虑是肠胀气。建议您服用匹维溴安和益生菌,同时注意饮食,不要吃油腻和辛辣的食物。
患者
好的,谢谢医生,我最近有没有可能得肝癌?
张创杰张创杰医生主治医师
您的情况不太可能得肝癌,这种症状通常是炎症或功能性的问题。您不用担心。
患者
那我需要做什么检查吗?
张创杰张创杰医生主治医师
如果症状没有减轻,建议您去线下医院复查。目前可以尝试按摩和热敷,促进胃肠道蠕动。
患者
好的,谢谢医生,我会注意的。
张创杰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长消化道疾病诊治,比如慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,急性胃肠炎,急性阑尾炎,急性胰腺炎,幽门螺杆菌感染,肝炎,肝癌,消化道出血,结肠癌,消化道早癌等疾病的诊治。用我的专业知识,尽我所能,为您的健康保驾护航!

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张创杰
张创杰
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黄河水利委员会黄河中心医院 消化内科