疾病详情
父亲经过靶向和免疫治疗后，肝部病灶消失，癌栓减小，但出现牙龈出血和口腔溃疡，血小板降低。患者男性62岁
医生建议
肝癌患者，目前肝部病灶消失，癌栓减小，建议继续进行靶向和免疫治疗至少6个月以上。需关注牙龈出血和口腔溃疡问题，可能与血小板降低有关，建议使用升血小板药物或注射TPO，并使用漱口水局部处理。手术可能性需咨询肝胆外科医生。
蒋轶医生和患者的交流
患者
医生您好，我父亲经过靶向和免疫治疗后，肝部病灶消失了，癌栓也减小了，接下来该怎么做？是否还需要灌注治疗？
蒋轶医生主治医师
您好！首先，恭喜您父亲的治疗取得了积极效果。目前肝部病灶消失，癌栓减小，接下来需要您提供病理报告等病历资料以便进一步分析。
患者
病理报告和病历资料我暂时无法提供，请问有没有其他方法可以判断后续治疗方案？
蒋轶医生主治医师
当然可以。您可以提供最近的肝脏增强CT或MRI报告，以便我分析肿瘤的变化情况。
患者
好的，我马上上传。
蒋轶医生主治医师
根据您上传的报告，3月7日的肝脏MRI并未发现明显肿瘤病灶，3月6日的AFP结果也在正常范围内。您是否有之前治疗的检查报告单，可以上传给我对比一下吗？
患者
我之前的治疗报告单现在找不到了。
蒋轶医生主治医师
没关系，我们重点分析目前的影像学结果。根据目前的情况，您父亲可能需要继续进行靶向和免疫治疗，至少6个月以上，以防止复发和转移。
患者
那手术方面有没有可能？
蒋轶医生主治医师
门静脉有癌栓并不代表一定没有手术指征，但需要肝胆外科医生进行评估。建议您去当地医院肝胆外科咨询。
患者
好的，我会咨询的。
患者
医生，我父亲现在牙龈出血，口腔溃疡，有什么好办法吗？
蒋轶医生主治医师
牙龈出血和口腔溃疡可能与血小板降低有关，建议您咨询医生，可能需要使用升血小板药物或注射TPO。同时，可以使用漱口水局部处理口腔溃疡。
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蒋轶
主治医师
已认证
九江市第一人民医院 肿瘤内科