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我是一名帕金森病人
疾病详情
帕金森病，下午药效减弱，用药效果不佳，咨询治疗方案调整。患者男性46岁
医生建议
帕金森病的治疗需个体化，目前用药效果不佳，建议调整治疗方案。可尝试使用普拉克索或罗替高汀贴剂，从小剂量开始，注意监测副作用。调整生活作息，保持良好的饮食习惯，适当进行运动锻炼。
马建芳医生和患者的交流
患者
我是一名帕金森病人
马建芳医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
我是北京**医院确诊的帕金森病，后来复诊去过我害怕**医院，湖北省**医院
马建芳医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
我现在服用的药是*********
患者
我有乙肝
马建芳医生主任医师
具体的用药情况麻烦再详细一点
马建芳医生主任医师
每天几次，每次多少
患者
马医生，在吗？
患者
我现在美多芭每天6次，每次半片，****每次1粒，每天4次
马建芳医生主任医师
在
马建芳医生主任医师
起效大概需要多久，效果维持多久，有异动吗
患者
每天上午服药效果还可以，下午2点以后到5点之间服药效果不好
患者
下午这个时间段感觉服药没有效果
马建芳医生主任医师
药物具体服用的时间？
患者
早上6点开始服药，美多芭大概2个小时服一次
马建芳医生主任医师
那**什么时候吃
患者
上午2次，下午2次，和美多芭一起吃的
马建芳医生主任医师
那下午能增**次**吗？
患者
我也试过的，增**次**也没有什么效果
马建芳医生主任医师
那普拉克索试过吗？
患者
普拉克索下午没有试过
马建芳医生主任医师
可以先试试看，中饭后
患者
*教授，能不能换成达灵复？
马建芳医生主任医师
达灵复里是**+**
马建芳医生主任医师
你加了**没效
马建芳医生主任医师
要么下午美多巴+**
患者
那具体怎么加呢
马建芳医生主任医师
但一般还是先试普拉克索或泰舒达
马建芳医生主任医师
就去中饭后先用1片，观察2周
患者
和美多芭一起吃吗？
马建芳医生主任医师
分开
患者
先吃哪个
马建芳医生主任医师
美多巴都是饭前1小时空腹吃
马建芳医生主任医师
普拉克索或泰舒达是饭后吃
马建芳医生主任医师
两个里选一个
患者
我有乙肝，这两个有没有影响？
马建芳医生主任医师
这些药物主要的副作用是胃肠道，低血压，幻觉
马建芳医生主任医师
肝脏影响不大
患者
普拉克索和泰舒达哪个作用好些呢
马建芳医生主任医师
后者胃肠道反应大点，但好像作用也大点，价格便宜点
患者
我现在胃肠道就是不*好
马建芳医生主任医师
那就普拉克索吧，或者用******，通过皮肤吸收，就是自费，价格*
患者
这个贴剂效果显著吗？
马建芳医生主任医师
这三个药物都有效，但要**加量
患者
那我还是先试一下普拉克索吧
马建芳医生主任医师
一般泰舒达3片=普拉克索1mg3片=****16mg
马建芳医生主任医师
临床的感觉
马建芳医生主任医师
但每种药物都要从小剂量开始**加
患者
普拉克索我吃什么规格呢
马建芳医生主任医师
从0.25mg的剂量开始
患者
好的
马建芳医生主任医师
每1-2周加量
患者
中午饭后多久吃？
马建芳医生主任医师
都行
患者
哦
患者
1—2周加多少呢？
马建芳医生主任医师
o.25mg
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马建芳
主任医师
已认证
上海交通大学医学院附属瑞金医院 神经内科