***，我们家***今天早上6点突然发烧37度8。后面一直喝**0点的时候退下来了，刚刚又开始发烧38度4。去医院抽血白细胞很高，现在应该怎么处理？没有咳嗽就是很怕冷，昨天晚上也是一直喊冷。
疾病详情
喉咙痛发烧，白细胞高，疑似扁桃体发炎。患者女性5岁
医生建议
病情判断：患者可能患有扁桃体发炎，表现为喉咙痛、发烧和白细胞升高。用药建议：使用抗生素如阿莫西林治疗。生活建议：注意休息，多喝水，保持口腔卫生，避免辛辣食物。
唐兰兰医生和患者的交流
患者
***，我们家孙尔蔓今天早上6点突然发烧37度8。后面一直喝**0点的时候退下来了，刚刚又开始发烧38度4。去医院抽血白细胞很高，现在应该怎么处理？没有咳嗽就是很怕冷，昨天晚上也是一直喊冷。
唐兰兰医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
**附一院
唐兰兰医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
*** *****
唐兰兰医生主治医师
大概率是感染了？喉咙痛不痛？
唐兰兰医生主治医师
如果怕冷明显，说明等下体温还会上升。怕冷是高热的前期表现。
唐兰兰医生主治医师
建议静脉打针比较好。
唐兰兰医生主治医师
1.感染指标查了吗？如果反复高热，最好还要查个血培养。2.家里近期有人感冒没？
唐兰兰医生主治医师
白细胞高大概率是因为合并了感染。感染控制了白细胞就会下来。
患者
喉咙也痛，喉咙有点红，查了血常规，肝功能。C返，凝血功能，家里没有感冒的，那我现在应该怎么处理？
唐兰兰医生主治医师
喉咙痛的话大概率扁桃体发炎了。如果反复发热就用阿莫西林克拉维酸钾静滴。
唐兰兰医生主治医师
一般效果比较好。或者头孢曲松也可以的。
唐兰兰医生主治医师
注意保暖，注意多漱口，注意口腔卫生和手卫生。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那我现在是直接去医院输液还是需要再观察一下？需要做一个血培养吗？
唐兰兰医生主治医师
肝功能和凝血功能基本正常。可以先去医院打针。
唐兰兰医生主治医师
现在体温多少了？
唐兰兰医生主治医师
出汗没？
患者
刚刚抽血之前体温38.4一直没有出汗，就是早上低烧的时候出了一次汗，然后就退烧了，现在没有出汗
患者
***，本来今天是要打甲氨蝶呤的，想这种情况的话是等血常规正常了就可以打吗？静脉输液需不需要打护肝的？
唐兰兰医生主治医师
有发热怕冷的话，甲氨蝶呤推迟一下
唐兰兰医生主治医师
最好体温平稳48小时无发热再上化疗药物。
患者
***跟*****也不能吃吧？那还需要做一个血培养吗？
唐兰兰医生主治医师
*****可以吃。***和甲氨蝶呤暂停，推迟到体温平稳48小时再吃
唐兰兰医生主治医师
如果后面没有发热了，血培养可以暂时不做。
患者
***，***刚刚体温37.7。请问输液的话需要输几天？蒲地兰可以吃吗？刚刚这边医生说扁桃体发炎有点肿
唐兰兰医生主治医师
一般输液2-3天看体温情况再决定是否改口服抗生素。
唐兰兰医生主治医师
***也可以吃。有助于喉咙**
唐兰兰医生主治医师
后面没有怕冷的话就会好的快一些
患者
好的 谢谢***。请问口服抗生素是哪一种？需要服用几天？
唐兰兰医生主治医师
口服阿莫西林克拉维酸钾就行。一般扁桃体炎总疗程要7-10天
患者
那退烧了也还要吃阿莫西林一周吗？那化疗药还是可以一起吃吧？
唐兰兰医生主治医师
如果确实扁桃体发炎，化脓了。退热了也要再吃，吃足疗程。不然容易反复
唐兰兰医生主治医师
只要体温平稳，抗生素和***可以一起吃。不冲突
患者
是偏桃体发炎，但是还没有化脓。刚刚体温升到了39度，吃了***。请问***，在什么情况下需要做血培养
唐兰兰医生主治医师
用了抗生素48小时还有畏寒寒战高热，可以考虑完善血培养。
唐兰兰医生主治医师
扁桃体发炎一般容易反复高热，用药48小时后一般会好转。
患者
好的 谢谢***，我再观察一下。辛苦了，早点休息
患者
*** ***今天第二天输液 已经退烧了，请问明天是改口服的还是需要输液？
唐兰兰医生主治医师
今天打完。如果晚上不发热明天就改口服的
患者
口服阿莫西林服用一周吧？要是晚上没有********吗？
唐兰兰医生主治医师
今天没有发热的话，明天再吃吧。
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唐兰兰
主治医师
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中南大学湘雅医院 小儿内科