疾病详情
室早患者，询问药物治疗及生活注意事项患者男性37岁
医生建议
室早的治疗通常需要长期服药，如倍他乐克缓释片等。生活建议：避免浓茶、咖啡，不要熬夜，少量饮酒，保持良好的生活习惯。如有其他疑问，请及时就医。
张鹤医生和患者的交流
患者
心律失常，为二联律，没有什么不适，想开点药，矫正
张鹤医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
2004年山东省枣庄市立医院就诊过
张鹤医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
胺碘酮片，辅酶Q10，维生素E
患者
医生你看一下
患者
我这情况
张鹤医生主治医师
您好！
张鹤医生主治医师
稍等一下我
患者
你好
患者
好的
患者
回来了吗，医生
张鹤医生主治医师
胺碘酮是当地医院开的吗？
张鹤医生主治医师
吃了多久了？
患者
这是好些年了
患者
我现在都不吃了
患者
我想让你根据现在情况给我开点
患者
适合的药
患者
毕竟二十年过去了
患者
有没有新的一下治疗好的药
张鹤医生主治医师
做过动图心电图吗？除了室早二联律，有发作过室速吗？
患者
以前做过24小时检测的
患者
没有发作室速
张鹤医生主治医师
也没有晕厥或者眼前发黑的情况吧？
患者
之前看好了，医生说，这个容易引起，感冒也会引起
张鹤医生主治医师
好的
张鹤医生主治医师
建议口服倍他乐克缓释片
患者
眼前发黑，只有长时间等下，起来的时候会有些
张鹤医生主治医师
每天早上一次
患者
这个药怎么样
张鹤医生主治医师
这种情况应该是体位性低血压，与心律关系不大
患者
长时间吃对身体没影响吧
患者
是的
张鹤医生主治医师
早搏、快速性心律失常的一线常用药
患者
想着，平时没事养养
患者
看看能**
张鹤医生主治医师
您有哮喘等呼吸道疾病吗？
患者
没有
患者
都正常
患者
像这种频繁室早，能根治吧
张鹤医生主治医师
这种情况药物治疗的话，需要长期服药控制发作
患者
我平时也不怎么注意，辣的，酒都没忌口
张鹤医生主治医师
根治的话需要射频消融治疗
患者
射频消融是怎么治疗法
张鹤医生主治医师
如果您没有室速发作，没有晕厥过，可以先药物治疗，看看效果
患者
那也行
患者
那你给我开个药方，
患者
我需要注意什么
患者
长期吃口服药会不会造成心律过缓什么的
患者
需要间断性吃吗
患者
喝*药调理会有作用吗
张鹤医生主治医师
射频消融术是一种微创手术，从股动脉把导管沿血管送入心脏，找到引起您室早的异位起搏点，通过消融打掉那个位置的部分组织
患者
那是个大手术，感觉吓人
患者
还是保守治疗吧
张鹤医生主治医师
这种心律失常的药物大多都会减慢心率，但如果出现心动过缓那么要考虑药物剂量偏大了
患者
是的，那你给我看看开药方，我去药店买点
张鹤医生主治医师
*药制剂可以用稳心颗粒，但需要一天3次服药，比较麻烦
患者
我平时有喝
患者
稳心颗粒
张鹤医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张鹤医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张鹤医生主治医师
先从每天半片开始，吃1-2周每天测量心率和血压，如果都正常就加量至每天1片
张鹤医生主治医师
如果血压或心率都偏低水平，（白天测高压低于110，心率低于60），那就继续每天半片
患者
心律低于多少算不正常
患者
好的
患者
那我先按你这吃
患者
后期我在问你
张鹤医生主治医师
如果后期因为某些原因要停药，也需要逐步减量，1片减半片，半片减1/4片，然后再停药
张鹤医生主治医师
白天心率不能低于60
患者
低于60就停药吧
患者
哪个时间段吃更好些
张鹤医生主治医师
早上吃
患者
哪个时间段测心率喝血压
张鹤医生主治医师
低于心率60先减量一半
患者
那就是一半的一半
张鹤医生主治医师
有的人长期吃1/4片也有效果
患者
好的
患者
我先吃一至二周看下
张鹤医生主治医师
有条件就早晚每天两次，如果比较忙没时间就白天任意时间测一次
患者
副作用有吗
患者
好的
张鹤医生主治医师
常见的不良反应有头晕、疲劳、恶心、便秘或腹泻
张鹤医生主治医师
大部分可以耐受并逐渐**
患者
哦
患者
那我先吃看看
患者
还有什么需要嘱咐的么
患者
这个药是不是效果好些
患者
那个***就不用吃了吧
张鹤医生主治医师
这个药效果**全性都不错，接受度较好，一天一次用药也方便
张鹤医生主治医师
稳心颗粒可以不吃
患者
好的
张鹤医生主治医师
如果早上忘了吃药，中午之前补日常量；如果到下午才想起来，补半量；如果到晚上才想起来，不补，然后第二天早上照常服日常量
患者
好的
患者
我想在问下，这种心律失常是怎么会引起的呢
患者
我都不知道，就有这个症状
张鹤医生主治医师
简单来说，就是心脏在长期持续劳动中出了一点小故障
张鹤医生主治医师
很多正常人都有早搏，但您存在二联律，所以属于频繁发作
患者
哦
患者
上学那会体检说的
张鹤医生主治医师
专业角度来说，就是心室组织出现了一个异位起搏点
张鹤医生主治医师
那您的这个异位起搏点可能是在发育过程中出现的
患者
*专业了
患者
希望后期能好
患者
免得体检入职啥的不过关
患者
经常为这事烦恼
患者
谢
张鹤医生主治医师
不客气
张鹤医生主治医师
日常尽量避免浓茶、咖啡这些，不要熬夜，少量饮酒
患者
这几条我都有
张鹤医生主治医师
那您得适当调整一下
患者
好
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张鹤
主治医师
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山东大学齐鲁医院 心血管内科