疾病详情
月经推迟22天，伴有浅血迹，担心怀孕问题。患者女性28岁
医生建议
月经不调可能由排卵问题、内分泌失调等多种原因引起，建议先查孕酮和内分泌，控制体重，适当运动，保持健康生活方式。如有囊肿，先观察，必要时进一步检查。
钟丽荣医生和患者的交流
患者
不来月经，想备孕
钟丽荣医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
钟丽荣医生副主任医师
我是三甲医院的钟医生，热心为你服务！
患者
你好，我现在月经推迟22天了
患者
作天有一点颜色非常浅的血迹，今天
钟丽荣医生副主任医师
以前也会月经推迟吗？
患者
今天没有了
患者
会推迟
钟丽荣医生副主任医师
首先你月经推迟的话，要念一下有没有怀孕？
患者
现在我这个月想要小孩
患者
上周去查了血0.71
钟丽荣医生副主任医师
是的，你月经推迟了，就要先化验一下，有没有怀孕？
钟丽荣医生副主任医师
如果确定没有怀孕的话，像你这种月经不调的话，要去看
钟丽荣医生副主任医师
你上周有没有查**？
患者
没有
钟丽荣医生副主任医师
你要查一个**，看下有没有排卵？
钟丽荣医生副主任医师
如果孕酮高的话，说明你有排卵，你就可以等她来月经
钟丽荣医生副主任医师
如果**很低的话，也可以吃黄体酮，让她来月经
患者
查**可以看出来派款情况，是这个意思吗
钟丽荣医生副主任医师
查**可以知道你这个月有没有排卵？
钟丽荣医生副主任医师
你月经推迟的话，如果要怀孕的话，要查一下是什么原因？
患者
昨天测纸又测了没有怀孕
钟丽荣医生副主任医师
没有怀孕，那就说明你月经往后推了
钟丽荣医生副主任医师
排卵往后推的，或者说**就没有排卵
患者
上周做了个彩超
钟丽荣医生副主任医师
做彩超是一个方面
钟丽荣医生副主任医师
你还要查一下你的内分泌
患者
那我现在没来月经可以做内分泌吗
钟丽荣医生副主任医师
如果要怀孕的话，男方也要查一下精液
患者
嗯，那个查了
钟丽荣医生副主任医师
没有来月经，要抽血做也是可以的
钟丽荣医生副主任医师
但是如果有异常的话，月经第三天还要复查一下
钟丽荣医生副主任医师
月经在身上的第三天
钟丽荣医生副主任医师
每个时间段的内分泌不一样
患者
医生你可以帮我看下彩超吗，能不能看出什么时候会来月经
钟丽荣医生副主任医师
那你拍过来看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这能看出排卵期情况吗
钟丽荣医生副主任医师
你这个B超提示内膜有1.1个厘米
钟丽荣医生副主任医师
这个内膜看起来是比较厚的应该是有排卵
钟丽荣医生副主任医师
然后右侧附件有一个囊肿，不知道你以前有没有？
钟丽荣医生副主任医师
如果以前没有的话，也有可能是一个黄体囊肿
钟丽荣医生副主任医师
如果是黄体囊肿的话，就说明你有排卵
患者
以前也不知道啊
钟丽荣医生副主任医师
所以目前不好说，你光做B超的话
钟丽荣医生副主任医师
只能说你对么有比较厚
钟丽荣医生副主任医师
只能说你内膜有那么厚了
钟丽荣医生副主任医师
而且你这个是腹部的，不是阴超
钟丽荣医生副主任医师
相对来说就不会那么精准
患者
那个大泡是卵泡吗
钟丽荣医生副主任医师
那个大炮看起来不像卵泡
患者
什么时间可以看卵泡
钟丽荣医生副主任医师
你月经周期不准不好说
钟丽荣医生副主任医师
如果是月经周期比较准的人，就可以估计大概什么时候？
患者
我本身胖，不知道有没有多囊
患者
看这个片子，能看出来吗
钟丽荣医生副主任医师
是的，你要做阴超看一下卵泡的个数
钟丽荣医生副主任医师
这个片子没有说卵泡的个数
钟丽荣医生副主任医师
还可以抽血查一个amh看一下
钟丽荣医生副主任医师
Amh也可以反映你卵巢的储备功能
患者
上周去拍的彩超医生就说快来月经了，让我等
患者
我这又等了一周，也没来
患者
我就着急了，我着急要孩子
钟丽荣医生副主任医师
你着急的话，你也着急不来的
患者
找我这种情况，我先怎么做
钟丽荣医生副主任医师
如果不放心，你可以吃点黄体酮
钟丽荣医生副主任医师
你这个就是月经第三天去查内分泌
钟丽荣医生副主任医师
做阴超看卵泡
钟丽荣医生副主任医师
因为你体重有点偏***查一下糖耐量，胰岛素情况
患者
现在不来月经，我吃点黄体酮让他来吗
钟丽荣医生副主任医师
然后诊断你看一下是不是有多囊卵巢综合症，或者是说糖耐量异常？
钟丽荣医生副主任医师
对的，你要么吃黄体酮，要么去抽激素看一下是不是快来月经了？
钟丽荣医生副主任医师
你光打B超没有用的
患者
耐糖量异常的话也会影响怀孕的哈
钟丽荣医生副主任医师
糖耐量异常会影响怀孕
患者
我胖啊
钟丽荣医生副主任医师
对呀，所以你也要控制体重
钟丽荣医生副主任医师
是不是以前没那么胖？
患者
一直都挺胖的
钟丽荣医生副主任医师
身高多少，体重多少？
钟丽荣医生副主任医师
那个胖是不是均匀的胖？
患者
162.
患者
195斤
钟丽荣医生副主任医师
那你这个体重是有一点超标了
患者
肚子比较胖
钟丽荣医生副主任医师
那你要多锻炼啊
钟丽荣医生副主任医师
先把体重减掉十斤
钟丽荣医生副主任医师
你体重减掉了，说不定月经就**恢**常
患者
是不是体重**了，有助于怀孕
钟丽荣医生副主任医师
对呀
钟丽荣医生副主任医师
你去医院的话，医生也会叫你减重
钟丽荣医生副主任医师
先叫你减重三个月
钟丽荣医生副主任医师
然后再考虑怀孕
患者
自己控制真的不爱瘦啊
患者
*难了
钟丽荣医生副主任医师
嗯，先要管住嘴
钟丽荣医生副主任医师
然后再运动
钟丽荣医生副主任医师
然后你要到医院先去做内分泌检查，有必要的话，还要吃药
钟丽荣医生副主任医师
也可以适当的吃点减肥药
患者
有备孕可以吃的药吗
钟丽荣医生副主任医师
不是所有的减肥药
钟丽荣医生副主任医师
有一些可以吃
钟丽荣医生副主任医师
如果你能不吃就减下来，当然更好
患者
嗯
患者
我现在可以吃黄体酮吗
患者
有没有什么影响
钟丽荣医生副主任医师
要么吃地区**
患者
👀彩超我1.1是不是也快来月经了
钟丽荣医生副主任医师
地区**的话，下次来月经去抽血，影响会小一点
钟丽荣医生副主任医师
有1.1的话，有那么厚，应该是快来
钟丽荣医生副主任医师
要么你就再等一个星期
患者
行，我在等一等，瘦点再要孩子吧
患者
我那个要是囊肿的话， 需要处理什么的吗
钟丽荣医生副主任医师
平的不要吃*甜*油的东西
钟丽荣医生副主任医师
你那个先观察一下
钟丽荣医生副主任医师
如果是生理性的囊肿，也会消掉的
钟丽荣医生副主任医师
或超过三个月没有消掉那可能就是病理性的
患者
我那天检查完，医生就说了句不用看应该是黄体
患者
他就这么说的
钟丽荣医生副主任医师
你那个囊肿不是很大，可以观察
钟丽荣医生副主任医师
如果是黄体囊肿的话，就说明你有排卵
钟丽荣医生副主任医师
可能是黄体囊肿的概率会大一点
钟丽荣医生副主任医师
你再等一周看一下吧
患者
那说明拍完卵了吗
钟丽荣医生副主任医师
现在不能确定它是不是黄体囊肿
钟丽荣医生副主任医师
只不过是说概率会大一点
患者
要是病理性的需要手术啊
钟丽荣医生副主任医师
如果是黄体囊肿，那就说明你已经排完卵了
钟丽荣医生副主任医师
最晚一般14天会来月经
患者
不会影响生育吧
钟丽荣医生副主任医师
就是从你打B超开始
钟丽荣医生副主任医师
病理性的也没达到所说的指征
钟丽荣医生副主任医师
没有达到手术的指针
患者
那就好 我还很担心这个
患者
怕影响怀孕
钟丽荣医生副主任医师
最会影响怀孕的就是你的体重
钟丽荣医生副主任医师
所以你最好要先减重器
患者
嗯 谢谢医生
钟丽荣医生副主任医师
然后到时候去医院做下检查
患者
我一定会的
钟丽荣医生副主任医师
好的那你还有其他问题吗
患者
还有一个，这个期间，可以正常同房吗
钟丽荣医生副主任医师
可以同房
患者
同房有没有会怀孕的可能
钟丽荣医生副主任医师
一般只有排卵的时候更容易怀孕
钟丽荣医生副主任医师
如果是排完卵以后隔了三四天，那一般怀孕的概率非常的低，几乎不*可能
患者
👌谢谢医生
钟丽荣医生副主任医师
好的，也感谢您的信任，希望能够帮助到您，欢迎之后有问题再来咨询，祝你身**康，生活愉快
患者
好的
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上饶东信第五医院 生殖健康与不孕症科