疾病详情
怀孕后生化，检查发现叶酸代谢基因突变，维生素D缺乏，伴有肚子疼症状。患者女性25岁
医生建议
病情判断：患者可能存在子宫内膜异位症、维生素D缺乏等问题。用药：建议加大叶酸剂量，补充维生素D，备孕期间可适量服用阿司匹林。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
钟丽荣医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
钟丽荣医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
钟丽荣医生副主任医师
我是三甲医院的钟医生，热心为你服务！
患者
你好，我上个月有怀孕后来**了
患者
然后做检查有些项目异常，您帮我看看有没有什么问题
患者
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钟丽荣医生副主任医师
好的
患者
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患者
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钟丽荣医生副主任医师
你这个就是叶酸代谢基因，有一个突变
钟丽荣医生副主任医师
属于中风险
钟丽荣医生副主任医师
叶酸的口服剂量可以稍加大
钟丽荣医生副主任医师
孕前可以口服0.8毫*每天
钟丽荣医生副主任医师
有一个25强维生素D3，有一点偏低
钟丽荣医生副主任医师
需要补充维生素D
钟丽荣医生副主任医师
还有一个超敏的crp那个可能跟炎症有点关系
钟丽荣医生副主任医师
但是问题不是很大
患者
因为我同房过后肚子就会很疼，包括同房的时候动作幅度稍微大一点也会很疼
患者
和炎症有关系吗
钟丽荣医生副主任医师
肚子痛的话，是不是有子宫内膜异位症呢
钟丽荣医生副主任医师
因为幅度大的话，有些人肚子也确实会有点痛
患者
那个叶酸是不是我加大剂量就可以了
患者
这个不清楚
患者
阴超检查子宫是好的，位置是前位
钟丽荣医生副主任医师
对的，叶酸要加大一点剂量一点
钟丽荣医生副主任医师
或者吃活性叶酸
钟丽荣医生副主任医师
肚子痛，跟子宫的位置没有关系
患者
维生素D我怎么补充呢
患者
那怎么检查才能知道是不是子宫内膜异位呢
钟丽荣医生副主任医师
这个内膜异位症的话，可以做B超，看一下有没有异位囊肿？
钟丽荣医生副主任医师
还有看下你平时有没有痛经？
钟丽荣医生副主任医师
但是你这个可能要吃的时间长一点
钟丽荣医生副主任医师
三个月以后再去复查一下
患者
痛经有的，每次都痛得要死
钟丽荣医生副主任医师
维生素D，400单位，一天两次
患者
B超就是看下腹部吗
患者
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钟丽荣医生副主任医师
B超，要看一下子宫有没有子宫腺肌症呢？
患者
这个是之前查的
钟丽荣医生副主任医师
这个B超还好没有提示有异常
钟丽荣医生副主任医师
但是如果有小的异位灶的话，看不到
患者
那我这种情况应该做什么检查能检查出来
钟丽荣医生副主任医师
有些还可以做妇科检查，用手如果触摸子宫韧带如果增厚，或者有触碰痛，也有可能是子宫内膜异位症
患者
妇科也检查过，说是好的
钟丽荣医生副主任医师
如果是好的那就不用担心
患者
阴超那个探头伸进去肚子也会痛
患者
就是胀疼那种感觉
钟丽荣医生副主任医师
探头伸进去会有一点胀痛那是正常的
钟丽荣医生副主任医师
因为他如果顶到的话，会有一点不舒服
患者
很涨很涨的疼，同房的时候也是
钟丽荣医生副主任医师
但是你如果很不舒服的话，比如说一碰到就痛，那就不*正常
钟丽荣医生副主任医师
你可以查一下CA 125
钟丽荣医生副主任医师
看下这个值高不高？
钟丽荣医生副主任医师
有些人子宫内膜异位症会有一点偏高
患者
我把我做的检查都发过来
钟丽荣医生副主任医师
因为他那种异味灶很小
钟丽荣医生副主任医师
只有做腹腔镜才能看的出来
钟丽荣医生副主任医师
B超一般很难看
患者
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患者
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患者
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患者
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钟丽荣医生副主任医师
这些都还好正常的
钟丽荣医生副主任医师
这里查了CA125
患者
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患者
嗯
钟丽荣医生副主任医师
这个是抗体甲状腺抗体
钟丽荣医生副主任医师
这个也还好
患者
就是综合的结果会影响我生孩子吗
患者
还有就是我老公的精子膜抗体有点点高
钟丽荣医生副主任医师
就看你上面这些结果的话，就是偏低的那几样，可能会有一点影响
钟丽荣医生副主任医师
所以你要把它纠正过来
患者
好的
钟丽荣医生副主任医师
抗精子抗体阳性但免疫有一点关系
钟丽荣医生副主任医师
问题不是很大
钟丽荣医生副主任医师
如果不是排卵期或者是暂时没打算怀孕，就带一下避孕套
患者
我们就是在备孕
患者
想要宝宝
钟丽荣医生副主任医师
你不是排卵期就可以带一下避孕套
钟丽荣医生副主任医师
可以吃一点阿司匹林
患者
备孕可以吃阿司匹林吗
钟丽荣医生副主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
无
钟丽荣医生副主任医师
备孕可以吃阿司匹林
钟丽荣医生副主任医师
75毫*一天
患者
是我吃吗
钟丽荣医生副主任医师
剂量不能*大
患者
还是我老公吃
钟丽荣医生副主任医师
你自己吃
患者
好的
钟丽荣医生副主任医师
月经期不要吃
患者
好的，我记住了
钟丽荣医生副主任医师
你其实**的话，双方染色体要查一下
患者
那个超敏的能反应出来哪里有炎症吗
钟丽荣医生副主任医师
但是你那个crp是正常的
患者
线下的医生怀疑是盆腔炎或者盆腔异位
钟丽荣医生副主任医师
这个只能说跟炎症有关系
钟丽荣医生副主任医师
但是到底哪里出现了问题？不好说
患者
****是正常的吗
钟丽荣医生副主任医师
你那个超敏crp有一点偏高
钟丽荣医生副主任医师
这个急性炎症或者是慢性炎症，可能都会有一点偏高
钟丽荣医生副主任医师
子宫内膜异位也属于炎症反应里面的一种
患者
好的，我明白了
患者
谢谢
钟丽荣医生副主任医师
服药过程中要仔细阅读说明书，如果有不适的话，要及时停药，线下或者是线上咨询
钟丽荣医生副主任医师
欢迎之后有问题再来咨询，感谢您的信任，祝您身**康，生活愉快
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钟丽荣
副主任医师
已认证
上饶东信第五医院 生殖健康与不孕症科