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1岁半男童,昨天上午突发高热,体温上升快,上升期伴寒战,高温持续在39-42度之间,到目前,吃**就降,药效一过又开始烧,晚上***效果不明显。昨晚到医院查了血,医生开了头孢克污颗粒,1天两次,已吃两次,吃后不吃***依然会复烧到40度,目前又烧到40度。

疾病详情

孩子发烧、腹泻、烦躁不安,B超显示肠系膜淋巴结肿大。患者男性2岁3个月

医生建议

孩子目前症状可能为病毒感染或细菌感染,建议继续观察精神状态和体温变化,如果发烧持续不退,或伴随其他症状,应及时就医。治疗上,可继续使用抗生素,同时注意调节肠道菌群。高烧后可能出现的生理反应,如入睡困难,需耐心观察。

张晗医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
1岁半男童,昨天上午突发高热,体温上升快,上升期伴寒战,高温持续在39-42度之间,到目前,吃**就降,药效一过又开始烧,晚上***效果不明显。昨晚到医院查了血,医生开了头孢克污颗粒,1天两次,已吃两次,吃后不吃***依然会复烧到40度,目前又烧到40度。无其他症状,烧退时精神和食欲正常。
张晗张晗医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
张晗张晗医生副主任医师
你好
张晗张晗医生副主任医师
看症状和血常规和crp不好判断具体是哪个病毒或者细菌,或者支原体感染
张晗张晗医生副主任医师
现在就是对症**退热
张晗张晗医生副主任医师
可以口服抗病毒药物和阿奇霉素
张晗张晗医生副主任医师
精神状态如果好的话可以在家吃药观察2-3天
张晗张晗医生副主任医师
这次感冒很多发烧比较长
患者
当地医生说的是细菌感染
患者
意思也可能是病毒吗
患者
烧到38.5就开始烦躁
张晗张晗医生副主任医师
看这个发烧的特点有可能合并病毒
张晗张晗医生副主任医师
发烧退了精神状态能好点不
患者
退烧的时候精神状态和饮食是正常的
患者
他这种需要输液吗
张晗张晗医生副主任医师
先吃药2-3天看看
张晗张晗医生副主任医师
如果温度有改善不用输液
患者
目前吃了2次抗生素,复烧的温度依然会达到42
患者
正常情况是不是就算复烧也应该一次比一次低?
张晗张晗医生副主任医师
不一定
张晗张晗医生副主任医师
有时候前2-3天越烧越厉害
患者
那我还是坚持在家及时吃***,先稳两三天再说?
张晗张晗医生副主任医师
精神状态挺好,自己吃药也能退烧可以先吃药等等看
患者
他退烧的时候就跟没事一样,烧到38.5左右就会开始烦躁不安,那我从他*************,这样坚持两三天看看?今天已经第二天了,也许是正厉害的时候
张晗张晗医生副主任医师
有可能
张晗张晗医生副主任医师
明天再看看
患者
医生,娃娃的体温已经降下来了,昨晚凌晨都还烧到40度,昨天白天就38.5左右了,上午下午反复烧了3次,最高温38.6左右,晚上到现在没烧了。昨天大便开始不正常了,次数还是1次,但比之前偏稀、绿色便。另外,晚上一直哭闹不睡,吃了金双歧打了三个嗝才肯睡。
患者
这种情况,如果今晚到明天白天完全退烧后能停用头孢克污颗粒了吗?已经吃了5次了。
患者
还有就是昨晚B超显示娃娃肠系膜淋巴结肿大,本地医生说正常的,就没有给治疗**建议。需不需要咋治疗或者怎么**或者后期养护啊?
张晗张晗医生副主任医师
如果不发烧了,**可以不吃了,就吃点调节****的的就行
张晗张晗医生副主任医师
你那个金双歧或者思连康或者整肠生什么的
张晗张晗医生副主任医师
系膜淋巴结肿大,如果没有症状不用处理
患者
不用说抗生素必须吃够多少天一个疗程哈
患者
他就哭得很,昨晚3点睡,今早5点就醒了,就一直哭闹,感觉他自己也困,但就睡不着,吃着奶奶也安抚不了,就一直在床上绊。然后要起来,要大人站着抱,然后还要出门,出门就一声都不哼唧了,最后出门转了一圈回来才好了,这会才又困了乖乖睡觉了。这是高烧后的正常生理反应的入睡困难,还是可能有啥问题?还是单纯的可能是他的过场啊?他之前从来不这样
张晗医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 小儿感冒、小儿支气管炎、小儿肺炎、小儿鼻炎、喉炎、长期慢性咳嗽、小儿肺炎支原体肺炎、小儿大叶性肺炎、儿童哮喘、小儿先天性气道发育异常的诊断和规范治疗;尤其小儿哮喘的诊断和规范性治疗以及小儿呼吸系统疾病较为疑难的疾病的诊断治疗;熟练掌握小儿支气管镜的操作,可以进行肺炎灌洗治疗,支气管异物的取出以及其他介入治疗!

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张晗
张晗
副主任医师

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中国医科大学附属盛京医院 小儿呼吸科