疾病详情
空腹血糖偏高，询问胰岛素抵抗治疗和用药调整。患者男性55岁
医生建议
糖尿病患者，目前空腹血糖偏高，建议继续当前用药方案，关注饮食控制和睡眠质量，避免增加胰岛素用量以免增加副作用。
刘金波医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近血糖控制得不太好，请问胰岛素抵抗一般需要用胰岛素治疗吗？
刘金波医生主任医师
胰岛素抵抗一般不需要使用胰岛素，您现在的用药方案是司美格鲁肽、二甲双胍和恩格列净，效果如何？
患者
司美格鲁肽0.5，二甲双胍2粒，恩格列净1片，空腹血糖最近一周都在6.5左右，有点偏高。
刘金波医生主任医师
按照目前这个方案继续使用，不建议加胰岛素。空腹血糖偏高可能是因为饮食控制或睡眠质量影响。
患者
空腹血糖还是有点高，我比较希望控制在6以下，加个德谷胰岛素可以吗？之前用的德谷利拉是20单位。
刘金波医生主任医师
明白了，德谷胰岛素的使用需要根据具体情况进行调整。
患者
刘主任，我想再问下。司美格鲁肽是继续保持每周0.75mg就可以，还是可以适当加点？
刘金波医生主任医师
目前您的司美格鲁肽使用量是每周0.5mg，可以适当加到0.75mg。
患者
打错字了，我目前是每周0.5mg，还是保持用药方案就可以，不太确定。
刘金波医生主任医师
量大了，副作用也大，所以还是保持司美格鲁肽每周0.5mg就可以。
刘金波医生主任医师
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刘金波
主任医师
已认证
山东大学齐鲁医院 内分泌科