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手上会有蜕皮现象,并且会痒。开始是起小红点,后面就会蜕皮。到医院诊断说是湿疹。涂抹过达克宁,皮炎平等治疗湿疹的药。只能缓解一下,然后再使用就不管用了,反反复复。特别是接触了碱性物质,洗衣粉之类的会更痒。

疾病详情

手部湿疹已持续10年,加重,用过醋酸米松和复方酮效果不佳。患者男性30岁

医生建议

手部湿疹可能与接触刺激物有关,建议使用他克莫司、卤米松和尿素软膏,注意手部保湿和避免接触刺激性物质。治疗期间需定期复查,稳定后可逐渐减少用量。

朱今巾医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
手上会有蜕皮现象,并且会痒。开始是起小红点,后面就会蜕皮。到医院诊断说是湿疹。涂抹过达克宁,皮炎平等治疗湿疹的药。只能缓解一下,然后再使用就不管用了,反反复复。特别是接触了碱性物质,洗衣粉之类的会更痒。
患者
冬天会**,春夏会严重一点。之前没有这个情况。在维修机器的时候,会经常接触机器里面*滑油,之后就开始出现小点点,后面就变成这个情况了。现在不接触*滑油了,症状也没有消除。
朱今巾朱今巾医生主治医师
患者您好,这个手部症状多久了呢?
朱今巾朱今巾医生主治医师
身上有没有类似的症状
朱今巾朱今巾医生主治医师
诊断湿疹后具体用过哪些药物呢?是否在当地医院有检查报告呢?有没有好转?
患者
身上没有
患者
之前脚上有脚气,后来抹了药,基本上好了
患者
药就是****之类的
患者
***也用货
患者
也用过
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在用的这个
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
抹上就不痒了,但是一停就又起来
患者
没有检查报告,就是看的门诊
朱今巾朱今巾医生主治医师
多久了?是在接触*滑油以后出现的吗?没有接触前是没有症状的吗?
患者
是的
朱今巾朱今巾医生主治医师
出现多久了呢?
朱今巾朱今巾医生主治医师
有对其他东西过敏吗?
患者
有个块10年了
患者
其他的东西没有过敏的
朱今巾朱今巾医生主治医师
10年来一直反复吗?
患者
是的
患者
***之类的不是*管用
患者
醋酸的效果还好
朱今巾朱今巾医生主治医师
有做过真菌检查吗?
患者
没有
朱今巾朱今巾医生主治医师
春夏是出汗后加重吗?
患者
碱性东西洗完就痒,晚上睡一觉会好一点,白天起来一活动,就会时不时的痒
患者
这个没感觉
患者
开始是起小疙瘩,但是没有凸起,只在皮下,过一段时间会自己破掉
患者
然后就开始脱皮
患者
抹过药好的地方,小疙瘩就消失了
患者
痒的地方也是有小疙瘩
朱今巾朱今巾医生主治医师
是水疱还是丘疹
朱今巾朱今巾医生主治医师
水疱是透明的,有点***的感觉
患者
不是水泡
患者
有点红
朱今巾朱今巾医生主治医师
好的
患者
有的是稍微有点红,大部分都是小疙瘩,也没啥颜色,就是皮肤的颜色
患者
脚上之前没好的地方,也是会有小疙瘩,然后好了之后疙瘩就没有了,有小疙瘩的地方皮肤还有点硬,没有正常皮肤光滑
朱今巾朱今巾医生主治医师
好的,基本了解您的病情。我稍后给您开具处方
朱今巾朱今巾医生主治医师
脚上如果又的话,请给我拍张照片
患者
脚上现在只是脱皮,只要一天换一次袜子,就没事儿
患者
明天给您拍照片吧,今天赶火车嘞
患者
谢谢您
朱今巾朱今巾医生主治医师
不客气
患者
最近在备孕,如果有影响的口服药,可以先开出来,做好标记,我先不买,您看可以嘛
朱今巾朱今巾医生主治医师
患者您手部的问题还是考虑诊断手部湿疹
朱今巾朱今巾医生主治医师
考虑您的备孕问题,您可以仅使用外用药物,平时注意手部保湿(使用护手霜,尿素软膏等),工作中佩戴清洁手套
患者
有没有药品推荐一下
朱今巾朱今巾医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
朱今巾朱今巾医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
朱今巾朱今巾医生主治医师
给您开具了处方
患者
跟真菌有关系嘛,这个
朱今巾朱今巾医生主治医师
他克莫司在初期使用的时候,可能会有瘙痒和刺痛,后面会**耐受。
朱今巾朱今巾医生主治医师
还是考虑接触刺激物引起
患者
好的
患者
这三个药如何使用,有没有顺序
患者
使用多长时间可以见效,需要一直涂抹嘛
朱今巾朱今巾医生主治医师
**主要是保湿作用,可以在前两个药膏后涂抹,平时也可以多涂抹,增强皮肤屏障。卤米松只用1次,严重时可以用到2次,睡前使用,他克莫司,一天用两次。
患者
这个可以去根儿不,这三支药膏用完
患者
是不是以后要一直使用
朱今巾朱今巾医生主治医师
长时间控制,接触刺激物或者天气因素,还是可能再发。稳定后****用量,或者仅用***。
患者
好的,谢谢
患者
这几个药物可以使用医保不
朱今巾朱今巾医生主治医师
您可以线下购买,根据当地的医保政策来,可以去药店问一下
患者
好哒,谢谢您
患者
我这个是跟真菌没有关系吧
朱今巾朱今巾医生主治医师
从您提供的照片来看,考虑湿疹。如果您担心脚气影响,可以对于脚步真菌感染涂抹酮康唑类药物,平时注意手卫生。
患者
好哒,谢谢您
朱今巾医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 湿疹,皮炎,特应性皮炎,银屑病,带状疱疹,痤疮,玫瑰痤疮,皮肤美容(黄褐斑,雀斑,老年斑)。尖锐湿疣,病毒疣,鲜红斑痣。

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 皮肤科