疾病详情
右上腹坠疼，大便不成型，水状，疑为肠胃炎。患者男性29岁
医生建议
病情判断：考虑为肠胃炎，胆囊结晶和脂蛋白高可能与病情有关。用药建议：雷贝拉唑和肠炎宁片，注意饮食调节。生活建议：少食多餐，避免辛辣油腻及生冷刺激饮食，如有不适及时就医。
韩震医生和患者的交流
患者
中午吃撑了，后来躺下睡了会儿，睡醒后右上腹疼
韩震医生主治医师
你好，我是消化内科韩震医师，很高兴为你提供咨询。
韩震医生主治医师
请问是本人（还是代替家人）做咨询？性别和年龄是否和系统提示**？ 请问这种情况多长时间了？
患者
你好，本人，近2小时了
韩震医生主治医师
嗯
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
现在按照我说的做一下，平躺，然后自左下腹部逆时针（左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹）按压，按压至右下腹部，最后是肚脐周围和下腹部，看看什么部位有不适感。
患者
中午吃了自助，有点吃撑了
韩震医生主治医师
大便什么形态为主？
患者
主要在右侧季肋部
韩震医生主治医师
嗯嗯，
韩震医生主治医师
有没有胆囊炎或者脂肪肝病史？
韩震医生主治医师
做过肝胆超声检查吗？
患者
刚才看了下，上不出来，但感觉不成型，水状。
患者
胆囊结*，然后脂蛋白高
患者
前两天体检出来的问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有点坠疼感
韩震医生主治医师
结合饮食情况和目前肠胃症状描述，考虑肠胃功能紊乱，肠胃炎
韩震医生主治医师
有做什么检查或者服用什么药物吗？
患者
刚才吃了一粒布洛芬
患者
会不会是急性胰腺炎
韩震医生主治医师
考虑肠胃炎
韩震医生主治医师
以前有胰腺炎病史吗？
患者
之前没有
患者
胀坠感
患者
揉一揉之后感觉更疼了
韩震医生主治医师
嗯嗯，
韩震医生主治医师
符合肠胃炎疼痛的特点
韩震医生主治医师
单性胰腺炎的话，可以完善胰腺超声检查和血液淀粉酶
韩震医生主治医师
有做什么治疗或者服用什么药物吗？
患者
今天51，没去医院，我想自己吃点药，看看会不会好。
患者
吃了一粒布洛芬
患者
刚才
韩震医生主治医师
嗯，
韩震医生主治医师
可以调整一下药物治疗方
韩震医生主治医师
为了您的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。
患者
没有
韩震医生主治医师
嗯嗯，
韩震医生主治医师
建议服用雷贝拉唑，搭配肠炎宁片，调节肠胃功能
韩震医生主治医师
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
韩震医生主治医师
条件允许的话建议做一下腹部热敷， 按压**和中脘穴，可以调节胃肠道功能，缓解不适症状。
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
给你发了个免费的追问包（✉️✉️✉️） 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状，都可以免费咨询我。
韩震医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康，生活愉快！
患者
好的，在这里买明天才能到啊
患者
我附近买买看
韩震医生主治医师
可以在线下药店
韩震医生主治医师
治疗是一样的
患者
好的，谢谢，那我买一下
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
如果方便的话可以帮我点一下评价（⭐⭐⭐⭐⭐）吗？在右上角。谢谢！ 评价以后可以添加我主页关注或者和我说一下，我给你添**下患者信息，如果后期复诊或者出现不适症状，我这边可以直接提取咨询记录。 3天内的复诊不需要额外付费咨询，用我给你发的追问包就可以。 再次祝你和家人身**康，生活愉快！
韩震医生主治医师
不客气的
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韩震
主治医师
已认证
惠民县人民医院 消化内科