王主任您好，我上次咨询您高血压，吃了您推荐的比索洛尔氨录地平，效果很好！现在我母亲最近血压控制不好，最高到高压200，换了比索洛尔氨录地平，到晚上就又高到170或180了。想咨询您一下，看看怎么治疗。
疾病详情
母亲有高血压，早上服用比索洛尔氨氯地平后血压仍偏高，晚上血压升高。患者女性72岁
医生建议
高血压患者，目前血压控制不佳，建议继续使用比索洛尔氨氯地平，并加用沙库巴曲缬沙坦。关注肾功能，必要时进行24小时动态血压监测和肾动脉超声检查。生活上注意低盐低脂饮食，适当运动。
王洁医生和患者的交流
患者
王主任您好，我上次咨询您高血压，吃了您推荐的比索洛尔氨录地平，效果很好！现在我母亲最近血压控制不好，最高到高压200，换了比索洛尔氨录地平，到晚上就又高到170或180了。想咨询您一下，看看怎么治疗。
王洁医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
王洁医生副主任医师
您好，您是咨询您母亲的血压吗，她现在是早上吃一片比索洛尔氨氯地平？吃了多长时间？
王洁医生副主任医师
早上血压多少
王洁医生副主任医师
心率什么水平
患者
心率60多
患者
早上140-150
王洁医生副主任医师
这种情况建议要再**种***了
王洁医生副主任医师
看看晚上是几点开始血压高，在血压高上去之前一个小时加沙库巴曲缬沙坦200毫*
王洁医生副主任医师
肾功能没问题吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
王洁医生副主任医师
吃沙库巴曲缬沙坦需要看一下肾功能的情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是半个月前**医院看的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
**医院这三个药，不管用
患者
我让吃了比索洛尔氨录地平，有点效果
患者
但是晚上就高了
王洁医生副主任医师
我在火车上信号不*好
王洁医生副主任医师
您现在具体吃的是哪几个药啊
王洁医生副主任医师
当地开的药还吃吗
患者
吃了比索洛尔氨录地平两天
患者
当地的暂时不吃了
王洁医生副主任医师
当地的三个药其实和我建议的是三个同类型的
王洁医生副主任医师
不过阿利沙坦不如沙库巴曲缬沙坦强
王洁医生副主任医师
建议继续吃比索洛尔氨氯地平，下午加200毫*沙库巴曲缬沙坦
王洁医生副主任医师
吃两周血压还高的话，要**.25毫*吲达帕胺
患者
好的，用不用再去**医院检查一下
患者
**这个药好买吗
患者
比索我们当地买不下
王洁医生副主任医师
沙库巴曲缬沙坦是比较新的***
王洁医生副主任医师
不过一般的都能买到
王洁医生副主任医师
去医院做个24小时动态血压监测更好
王洁医生副主任医师
另外最好做个肾动脉超声除外肾动脉狭窄
患者
好的
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王洁
副主任医师
已认证
北京大学第一医院 心血管内科