疾病详情
脚疼，疑似痛风发作，有神经性皮炎。患者男性28岁
医生建议
痛风患者，建议注意饮食，多喝水，适当运动，控制体重。药物治疗可考虑非布司他或苯溴马隆。生活上注意低嘌呤饮食，保持尿酸稳定在360以下，减少发作次数。
田微医生和患者的交流
患者
医生您好，我脚疼，第一次发作。
田微医生副主任医师
您好，脚疼是痛风的表现，您需要选择依托考昔或双氯芬酸钠缓释片。
患者
请问有药物过敏史吗？
田微医生副主任医师
没有药物过敏史，且没有消化道溃疡就可以使用。
患者
疼痛部位在关节处。
田微医生副主任医师
看到了，如果没有哮喘病史，可以同时使用氟比洛芬凝胶贴膏。
患者
那我该选择哪种？
田微医生副主任医师
您可以选择口服依托考昔或结合外用氟比洛芬凝胶贴膏。
患者
上一次发作在这里，间隔小半年左右。
田微医生副主任医师
频率不算高，发作期结束后可以尝试降低尿酸。
患者
我的尿酸平时多少？
田微医生副主任医师
体检显示500左右，建议您注意低嘌呤饮食，多喝水，每日2000到3000毫升。
患者
戒酒，适当运动，控制体重。
田微医生副主任医师
如果非药物方式能降下来，可以不吃药。
患者
那我至少是第二次发作了吧？
田微医生副主任医师
多数是需要药物治疗的，但可以先尝试非药物。
患者
降尿酸药物有非布司他、苯溴马隆、别嘌醇，选哪种？
田微医生副主任医师
非布司他没有肝功异常可以吃，苯溴马隆没有肾功异常和肾结石可以吃。
患者
我有神经性皮炎。
田微医生副主任医师
那用非布司他或苯溴马隆。
患者
好的，谢谢。
田微医生副主任医师
不客气。
患者
这个昨天发病的，口服加外用多久可以缓解？
田微医生副主任医师
5天左右吧，不吃药也是5天。
患者
痛风第一次发作不吃药也能缓解，之后就不一定了。
田微医生副主任医师
是的，痛风第一次发作不吃药很快也能缓解，之后可能需要治疗。
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田微
副主任医师
已认证
齐齐哈尔市第一医院 风湿免疫科