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患者咨询关于老年人高血压能否服用药品解决便秘问题

疾病详情
80岁老人有高血压和便秘问题,寻求药品解决方案。
就诊科室: 中医内科
医生建议
针对老年人的高血压和便秘问题,建议在医生的指导下使用相关药品。在使用药品时,必须注意药品的适应症、禁忌症、用法用量以及注意事项。同时,建议通过饮食调整来改善便秘情况,多吃水果、粗纤维食物和蔬菜。如果病情没有改善或加重,应及时就医。注意药品不能长期服用,应按照医生指导使用。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我想咨询一下关于老年人高血压能否服用某种药品来解决便秘问题。
医生
您好,如果您的年龄在对症的情况下是可以服用的。但请确保肝肾功能正常,且没有相关药物过敏史。
患者
老人80岁了,有高血压,一直服用降压药物。便秘问题比较严重,几天才大便一次,而且大便干燥硬结。
医生
了解到您的情况,建议您的老人先尝试通过饮食调整来改善便秘,多吃水果、粗纤维食物和蔬菜。如果便秘情况没有改善,可以考虑使用药物治疗。但请注意,药品使用必须严格按照说明书或医生建议,不得长期应用,若无效或病情加重,应及时就诊。
患者
药品使用有没有具体的疗程?每个疗程之间需要间隔多久?
医生
这个药品没有具体的疗程,也不能长期服用。建议按照医生指导使用,并密切关注病情变化和药品效果。
患者
好的,谢谢您的建议。我会注意药品的使用方法和饮食调整。
医生
不客气!建议您在用药前仔细阅读说明书,严格按照说明书或医生指导使用。如果还有其他药品相关问题,随时都可以咨询。
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文章 高血压用药原则:不同情况下的治疗选择

高血压是一种常见的慢性疾病,需要根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗。以下是针对不同类型的高血压患者的用药原则和建议。

老年收缩期高血压

老年人由于身体机能的退化,需要在较高的循环压力下维持正常的脑循环和其他循环系统。因此,不能快速降压。首选长效钙拮抗剂(CCB),其次为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或利尿剂。β受体阻滞剂不适合作为一线药物,因为其降压疗效和减少并发症的发生程度作用较差,且可能减少心输出量,增加外周血管阻力。

高血压伴左室肥厚

治疗高血压伴左室肥厚需要同时考虑血流动力学因素(容量和压力负荷)和神经体液因素(肾上腺素,血管紧张素Ⅱ)。首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)加利尿剂,限盐,减轻体重。

高血压伴冠心病或心肌梗死

在这种情况下,首选β阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),钙拮抗剂。需要注意的是,避免降压过快引起反射性心动过速,心肌梗死应选择无内在拟交感活性作用的β受体阻滞剂。

高血压伴心力衰竭

心力衰竭患者需要大量迅速利尿,降低心脏容量负荷,缓解肺淤血。首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)加螺内酯类利尿剂。钙拮抗剂和β受体阻滞剂在重度心力衰竭时不宜使用。

高血压合并糖尿病

首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),α受体阻滞剂。这些药物可以改善脂类水平和胰岛素敏感性。钙拮抗剂也可以使用,但不宜应用大剂量利尿剂和β受体阻滞剂。

高血压合并高脂血症

首先需要减体重,限热量,加强体育锻炼。可用α受体阻滞剂降低总胆固醇,增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL),或选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),钙拮抗剂等。同样,不宜应用大剂量利尿剂和β受体阻滞剂。

高血压合并肾脏病变

可选用钙拮抗剂或双通道排泄的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。如果内生肌酐清除率小于30ml/分钟,则不建议使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。

高血压伴痛风高尿酸血症

可选钙拮抗剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),不用利尿剂。因为痛风高尿酸血症已经存在肾脏损伤,使用利尿剂可能会加重肾脏负荷,进一步损伤肾脏。

高血压伴哮喘、慢性支气管炎、肺气肿

可选钙拮抗剂,不宜用β或α受体阻滞剂。因为支气管平滑肌上存在β受体,β-受体阻滞可能会使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力,故在有气道功能损伤的患者中禁用。

高血压伴精神抑郁症

可选钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),不宜用利血平、降压灵或甲基多巴。

高血压伴消化性溃疡

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高血压伴脑血管病

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妊娠期高血压

可选用硝苯地平、肼苯哒嗪、哌唑嗪、β受体阻滞剂等。避免使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂。因为这些药物可能对胎儿产生不良影响。

围手术期高血压

手术期间首选静脉用药,如压宁定等。也可用β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等。

健康解码专家

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