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当前位置：首页>北京大学第三医院第二门诊部>袁萍>

4月19日来月经，至今没净，第八天时呈要结束黑褐色少量血，第九天开始至今一直流鲜红色血，但量不是很多，排尿时流一股，平时卫生间及少量，期间吃了5天****无效，继又吃了7天的榆栀止血颗粒也无效

疾病详情

月经不调，B超提示子宫肌瘤和子宫憩室，寻求治疗方案。患者女性44岁

医生建议

月经不调可能与子宫肌瘤、子宫憩室有关，建议服用抗生素和地屈孕酮片治疗，注意休息和饮食，避免过度劳累。若病情未改善，建议进一步检查和治疗。

袁萍医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
4月19日来月经，至今没净，第八天时呈要结束黑褐色少量血，第九天开始至今一直流鲜红色血，但量不是很多，排尿时流一股，平时卫生间及少量，期间吃了5天****无效，继又吃了7天的榆栀止血颗粒也无效
袁萍袁萍医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
袁萍袁萍医生主任医师
你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
袁萍袁萍医生主任医师
我今天出门诊，挺忙，晚上五点钟左右回复你好吗？
患者
我每年4或5月份都会出现一次这个症状，都持续20多天，但今年尤为严重
患者
好的，不急
患者
您先忙
袁萍袁萍医生主任医师
谢谢
袁萍袁萍医生主任医师
你剖腹产多长时间呢？
袁萍袁萍医生主任医师
剖腹产术后，月经周期正常吗？
袁萍袁萍医生主任医师
怀孕几次？生几个小孩？
袁萍袁萍医生主任医师
有痛经吗？
袁萍袁萍医生主任医师
月经不调大多数人，与劳累，紧张，生气，休息不好，熬夜，睡眠不足，多想，焦虑，压力大等因素有关。你有上述原因吗？
袁萍袁萍医生主任医师
有时间回复我
袁萍袁萍医生主任医师
有时间把你这个卫生巾拍照下来，我看一看血的颜色。和血量。
袁萍袁萍医生主任医师
在吗
袁萍袁萍医生主任医师
回复我的问题
患者
您好医生，我才下班在路上，一会到家拍照
患者
剖腹产17年， 术后前几年正常， 第3年以后至今有规律的每月提前一周， 经期由8-9天*长到12-14天（第7开始褐色淋漓不净） 怀孕3次，做过2次刮宫，第3次生育一个孩儿， 一直无痛经，只是这次出现轻微腹痛
患者
劳累，紧张，休息不好，熬夜，睡眠不足，多想，焦虑，有上述原因
袁萍袁萍医生主任医师
不急，回家后，把卫生纸发给我
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
刚才排出的，不知是淤血还是脱落的内膜，今天下午小腹丝丝拉拉的疼，刚才开车腰跟串气似的疼了几下
患者
医生，这次月经是4月19号来的，这次较上次晚来了15天左右
袁萍袁萍医生主任医师
最近两个月有性生活吗？
袁萍袁萍医生主任医师
如果有性生活。必须这样。必须买个验孕棒测试一下。
患者
有，但是19号之前我试了，没有怀孕
袁萍袁萍医生主任医师
分析一下病情，大多数人这种阴道不规则出血，有几种可能，多数人是属于月经失调，排卵期出血，还有一部分人是由于子宫内膜炎症，另外一部分人是子宫肌瘤，子宫内膜息肉，还有一种就是异常妊娠疾病，比如宫外孕，流产等。
患者
目前有血能用验孕棒测吗？
袁萍袁萍医生主任医师
另外B超结果，疑似子宫疑似子宫切口憩室。
患者
那这个憩室怎么再进一步检查呢？
袁萍袁萍医生主任医师
现在可以用验孕棒试纸
患者
如果是憩室原因怎么治疗呢？
袁萍袁萍医生主任医师
***********，观看疗效。如果效果不好，应该去当地大公立医院，做修补手术
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这款***可以吗？
袁萍袁萍医生主任医师
你抓紧时间做一下验孕棒试验。把图片发给我，我再给你治疗方法
患者
好，我看看家附近药店是否有开门的，
袁萍袁萍医生主任医师
暂时不要吃这个药物
患者
我这就去买
患者
好，
袁萍袁萍医生主任医师
好的
患者
辛苦您，
袁萍袁萍医生主任医师
别客气，做好了图片发给我
袁萍袁萍医生主任医师
如果我休息了，明早一定给你治疗方法
患者
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患者
谢谢您医生，我现在迫切想把血止住，时间不早了，您早点休息晚安！
患者
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患者
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患者
医生，这是刚刚排出的血液，上次月经4月19号，按正常推算5月14号左右该下一次月经了，这个现象能否是正常经期了呢？我刚仔细回忆一下，近一两年经期极偶尔会有极轻微的腹痛，
袁萍袁萍医生主任医师
根据你的病史和症状表现及化验，B超检查，初步诊断，异常子宫出血，子宫肌瘤，子宫瘢痕憩室？
袁萍袁萍医生主任医师
你从昨天开始阴道出血多吧？
袁萍袁萍医生主任医师
外阴血有异味吗？小肚子疼厉害吗？
患者
稍微多一点点
患者
有血的味道，小肚子偶尔隐隐作痛，不是疼的受不了那种
袁萍袁萍医生主任医师
你超过40岁了，不建议吃***或避孕药治疗，因为这两个药，有的人吃了会出现血栓病。
患者
那我该吃什么药呢？
袁萍袁萍医生主任医师
补充一下诊断，子宫内膜炎？
袁萍袁萍医生主任医师
吃药有过敏吗？
患者
没有
患者
血有很大的血腥味
袁萍袁萍医生主任医师
治疗的方法，先吃抗生素治疗5天。然后再吃地屈孕酮片治疗20天
患者
抗生素吃哪种药？
袁萍袁萍医生主任医师
因为现在可能是月经期。让子宫内膜脱落，出血3天，再吃地屈孕酮片。
患者
地屈孕酮用法怎么吃？
患者
今天是14号，哪天吃地屈孕酮？
袁萍袁萍医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
袁萍袁萍医生主任医师
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袁萍袁萍医生主任医师
我已经给你开处方了。你可以在这网上买药。也可以在当地药房买药。
患者
谢谢医生，今天是14号，哪天吃地屈孕酮？
袁萍袁萍医生主任医师
现在吃头孢呋辛酯片，一日两次，一次一片连续吃5至7天。吃药期间不能喝酒，不要吃辛辣生凉食物。
患者
谢谢
袁萍袁萍医生主任医师
另外还需要吃****5天，可以与头孢呋辛酯一起吃。一日两次，一次二片，只能是吃5天停药。
患者
好滴
袁萍袁萍医生主任医师
每天晚上用红核洗液，按照1:10的比例，兑温水洗释后，先洗外阴后洗肛门，千万不要冲洗阴道。连用一周左右。
患者
嗯嗯
袁萍袁萍医生主任医师
因为细菌喜欢在血里繁殖，流血1月，可能会出现炎症。（如，分泌物异味，小肚子疼等症状表现）
患者
医生，我是17号开始吃地屈孕酮吗？连续吃20天对吗
袁萍袁萍医生主任医师
对的，从5月17号开始吃地屈孕酮片，每12小时吃1片，不管饭前，饭后。定闹钟吃药。连续吃20天。
袁萍袁萍医生主任医师
如果这样出血5天不干净，需要加吃断血流胶囊。一日三次，一次4粒，早中晚饭后半小时吃药。吃到水干净为止，停药物。但是地屈孕酮片不能停药物。
患者
医生这是刚刚排出的血
患者
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袁萍袁萍医生主任医师
现在经过这些药物治疗。六月份来月经。如果月经七天内干净的话。从月经的第15天开始，（从6个月份阴道出血第一天算起笫15天吃药）再继续吃地屈孕酮片10天。也是每12小时一片。停药后，等待来月经。在七月份在来月经的第15天再吃。一盒地曲孕酮片十天。这样巩固疗效。可以调整月经周期。
患者
好的，谢谢医生
袁萍袁萍医生主任医师
假如通过上述药物治疗后。6个月份月经还是7天后不干净的话。建议你应该做子宫瘢痕憩室修补术治疗
患者
我们当地医生让我今天吃宫血宁，这个药是否吃呢？
袁萍袁萍医生主任医师
宫血宁药物，止血疗效没有断血流胶囊好。可以停吃宫血宁药物
患者
好的
袁萍袁萍医生主任医师
这两天不要吃止血，**药物。只能吃抗生素**。
患者
好的
患者
我现在小腹冰凉，可以用水袋热敷一下吗？
袁萍袁萍医生主任医师
让月经流血2至3天再吃地屈孕酮片治疗
患者
明白了，谢谢医生
袁萍袁萍医生主任医师
出血期间不要腹部用热水袋，有活血作用。
袁萍袁萍医生主任医师
可以腹部用保暖衣服
袁萍袁萍医生主任医师
建议您注意休息，保证睡眠，不要熬夜，心态平和，减少压力，不要多想，焦虑，这样有利于改善月经不调。
袁萍袁萍医生主任医师
我已经把你病情，诊断，治疗方法及注意事项，已经写清楚了，你仔细看一看。
袁萍袁萍医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，谢谢您！
袁萍袁萍医生主任医师
补充一下诊断，子宫肌瘤，子宫肌瘤瘢痕憩室？
患者
谢谢您！
袁萍袁萍医生主任医师
不客气，祝心情**，祝***复！
患者
也祝您工作顺利
袁萍袁萍医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
袁萍袁萍医生主任医师
这个程序48小时内有效，有问题可以随时咨询
患者
好的
袁萍袁萍医生主任医师
谢谢你的信任！
患者
断血流胶囊最多吃几天？
袁萍袁萍医生主任医师
断血流胶囊吃血干净为止。（可以吃一周左右）
患者
医生，看刚刚排的血，我确定目前是经期了
患者
医生这几天我吃抗生素时可以+宫炎平吗？
袁萍袁萍医生主任医师
不能吃宫炎平，这个药物有活血作用。
袁萍袁萍医生主任医师
只能是吃抗生素的
袁萍袁萍医生主任医师
5月17日开始吃地屈孕酮片治疗
患者
医生，我今天偶尔出现阴道疼痛感
袁萍袁萍医生主任医师
你每天晚上用红核洗液。洗外阴和肛门。
袁萍袁萍医生主任医师
可能有点外阴炎，阴道炎。现在阴道有血，也不能放药。注意外阴清洁就行，每天晚上洗一洗。
患者
谢谢您
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生这个第五天该从哪天全起，第五天呢？
患者
是17号往后第五天，还是从今天算起第五天，
袁萍袁萍医生主任医师
因为你四月份月经一直在流血，所以这个地屈孕酮药物应该在17号吃，比较好，减少出血时间。
患者
医生，我想问，断血流哪天吃
患者
您建议第五天后如果血不止，服用断血流，我没看明白这个第5天，应该是哪天？
袁萍袁萍医生主任医师
断血流胶囊也是5月17号开始吃，吃到血干净停断血流药物。但是地屈孕酮片连续吃20天
患者
谢谢您的耐心解答
袁萍袁萍医生主任医师
不客气
患者
17号，地屈孕酮和断血流一起吃
患者
断血流胶囊最多可以吃几天？
袁萍袁萍医生主任医师
断血流胶囊可以1周左右。如果血干净了停药物
袁萍袁萍医生主任医师
断血流胶囊，地屈孕酮片5月17号开始吃\
袁萍医生的问诊记录
接诊医生
袁萍
袁萍主任医师

北京大学第三医院第二门诊部 妇科

擅长: 一，妇科内分泌失调，如，月经不调，多囊卵巢综合症，高泌乳素血症，异常子宫出血。二，妇科炎症，如，盆腔炎，阴道炎。三，宫颈癌前病变。四，妇科肿瘤。

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