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当前位置：首页>北京大学第三医院第二门诊部>袁萍>

腹痛，小腹及盆腔都有下坠感，并伴随痉挛性疼痛。持续时间从六月底至今表现为例假后有尿血，腹痛腹胀，下体液有稀薄的水状分泌物。怀疑经期同房导致妇科炎症，做了多项检查，妇科医生建议回家休息，未发现明显异常。全科医生怀疑泌尿系统感染，之前用过几天阿莫西林，感觉有所*************

疾病详情

月经不规律，伴随腹痛，疑似子宫内膜炎。患者女性36岁

医生建议

子宫内膜炎可能由性生活、感染等原因引起，建议及时就医进行检查和治疗。治疗期间需注意休息，避免劳累，保持良好的心态。同时，注意个人卫生，避免辛辣、生冷食物，减少饮酒。如有不适症状，及时就医。

袁萍医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
袁萍袁萍医生主任医师
您好，我是智能医助，袁萍医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
袁萍袁萍医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
袁萍袁萍医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
袁萍袁萍医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
海南医科大学第二附属医院妇科，无结果。医生建议回家观察。全科医生判断泌尿系统感染，用左氧氟沙星和泌淋清胶囊。问诊时间6月24日。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
左氧氟沙星用七天，泌淋清七天。
袁萍袁萍医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
袁萍袁萍医生主任医师
根据袁萍医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，袁萍医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
腹痛，小腹及盆腔都有下坠感，并伴随痉挛性疼痛。持续时间从六月底至今表现为例假后有尿血，腹痛腹胀，下体液有稀薄的水状分泌物。怀疑经期同房导致妇科炎症，做了多项检查，妇科医生建议回家休息，未发现明显异常。全科医生怀疑泌尿系统感染，之前用过几天阿莫西林，感觉有所缓解，后续用了七天左氧氟沙星和泌淋清胶囊，目前停药了。但现在例假又来了，比上个月提前了五天左右，第一天仅有白带里的一点血，第二天就没有了，第三天又来了。伴随腹痛腰痛，跟以往例假疼痛感觉不同，整个腰腹部一圈痛，伴随下坠感和痉挛，还有胀气，痉挛之后有放屁，就缓解一点。具体是妇科什么疾病，或者炎症，还**晓，如何用药。
袁萍袁萍医生主任医师
你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
袁萍袁萍医生主任医师
我在车里，一会回复你，好吗。
袁萍袁萍医生主任医师
估计1小时左右回你好吗
患者
好的
袁萍袁萍医生主任医师
你的最后一次月经是那一天来的？
袁萍袁萍医生主任医师
你平时月经周期正常吗？最近两个月有性生活吗？
患者
现在正在来例假
患者
上个月的经期有性生活
袁萍袁萍医生主任医师
6月份是几号来的月经？
患者
大概是9号
袁萍袁萍医生主任医师
把你的卫生巾拍照下来发给我看一看量和血的颜色，今天是流血第几天了。
患者
平时例假较为正常吧，每次有提前几天，有时候提前2-3天，有时候1-2天。
袁萍袁萍医生主任医师
你平时有痛经吗？
袁萍袁萍医生主任医师
你结婚了吧？有小孩吗？孩子多大了？
患者
这次例假情况比较奇怪，第一天，应该是3号还是4号，一点点血迹，呈现了浅红色。第二天没有了。。第三天又来了，然后就到现在了。今天算是正常来的第三天吧。
患者
未婚，没有生孩子。
袁萍袁萍医生主任医师
把卫生巾拍照下来，我看一看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是上午到现在刚换下来的
患者
感觉拍出来比实物看起来血色更红一点，实际没有这么红。
患者
平时也有痛经，但是跟这两次痛经的感觉不一样。
患者
这次痛经的范围更大，整个盆腔和腰，有下坠感和痉挛。特别是早晨起来之后更明显，白天活动之后没有那么明显，再加上我白天有贴***在肚子上，疼痛有一定缓解。
袁萍袁萍医生主任医师
建议你马上买个验孕棒测试一下，因为你有性生活，而且血的颜色又是这么红，正常月经应该是暗红色的，买个验孕棒测试一下，把结果图片发给我。
袁萍袁萍医生主任医师
现在阴道出血有异味吗？你外阴有异味吗？
患者
我上个月检验了，未怀孕，验尿了。
患者
就是拍出来比实际红一点，实际的颜色更暗一点。血的颜色。
患者
阴道没有异味
患者
测了白带，也没有异常
袁萍袁萍医生主任医师
因为上次是上次，时间长了。这次一定要有个验孕棒测试一下，有利于诊断对症治疗，这种情况有个别的患者是有宫外孕或者葡萄胎的，所以一定要排查一下，请配**下买个验孕棒测试一下。
袁萍袁萍医生主任医师
把验孕棒检查的图片结果发给我。
患者
例假期间我也可以测是吗
袁萍袁萍医生主任医师
是
袁萍袁萍医生主任医师
可以测试一下，把外阴血擦干净检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
用这个测行不行
袁萍袁萍医生主任医师
可以
患者
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袁萍袁萍医生主任医师
根据你的病史和症状表现及化验结果B超检查结果，初步诊断，子宫内膜炎，痛经。
袁萍袁萍医生主任医师
你吃药有过敏的吗？
袁萍袁萍医生主任医师
在吗？
袁萍袁萍医生主任医师
你平时有胃肠道疾病吗？有肠炎吗？
袁萍袁萍医生主任医师
现在有恶心呕吐吗？有发热吗？
袁萍袁萍医生主任医师
有时间尽快回复的问题。
患者
在的
患者
没有过敏
患者
肠胃平时不舒服的
患者
我有慢性胃炎和反流性胃炎
袁萍袁萍医生主任医师
治疗方法见处方
患者
现在没有，我刷牙会有
患者
恶心呕吐刷牙会有
患者
发热现在没有，但上个月突然就有发热，吃了几天阿莫西林就好了。但后面尿血，又吃了左氧氟沙星七天和泌淋清胶囊。
患者
就痛经的时候也会伴随肠胃不舒服，胀气和下坠感的疼痛。然后吃三九胃泰又有缓解。
患者
想请问一下您，这个是什么原因引起的，是经期同房吗
袁萍袁萍医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
袁萍袁萍医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
袁萍袁萍医生主任医师
我已经给你开处方了。你可以在这网上买药。也可以在当地药房买药。
袁萍袁萍医生主任医师
你胃肠不好，有腹泻吗？
患者
没有腹泻，最近总胀气，会放屁
袁萍袁萍医生主任医师
******，－天两次，一次一片饭后半小时吃药连续吃六天停药
袁萍袁萍医生主任医师
吃头孢呋辛酯片，千万不能喝酒，不要吃辛辣生冷食物
患者
月经期间就开始吃吗
患者
水果可以吃吗？
袁萍袁萍医生主任医师
益母草膏，一天三次一次10*，早晚早中晚饭后一个小时吃药，连续吃三天
袁萍袁萍医生主任医师
可以吃水果，但是不要吃凉的水果，千万不要吃冰淇淋
患者
好的～
患者
益母草膏也是月经期间开始吃吗
袁萍袁萍医生主任医师
处方这两种药，从现在开始吃。其他药暂时不要吃
患者
我有吃溴隐亭，长期吃的
患者
会影响吗
患者
我不吃***会高，终生服药
袁萍袁萍医生主任医师
你为什么吃溴隐婷药物？
患者
泌乳素高
患者
吃了十来年了这个药
患者
当时怀疑脑垂体瘤，后来检查没有，就只是泌乳素高
患者
请问您子宫内膜炎会引起肠胃不适么
袁萍袁萍医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
袁萍袁萍医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我发现一痛经就好像肠胃也不舒服，感觉胃也痛
袁萍袁萍医生主任医师
我开处方这两种药物，同时可以吃溴隐亭药物
袁萍袁萍医生主任医师
益母草胶囊益母草膏是治疗痛经的，另外你有腹痛以前有月经不规则以前有感染，所以应该吃六天头孢呋辛酯片，如果吃药过程中出现皮疹或者腹泻现象，那么马上停药
袁萍袁萍医生主任医师
建议您注意休息，保证睡眠，不要熬夜，心态平和，减少压力，不要多想，焦虑，这样有利于恢复健康
患者
六天以后我需要复诊吗
袁萍袁萍医生主任医师
可以复诊
患者
我不需要做什么检查了吧
袁萍袁萍医生主任医师
另外强调一点，现在千万不要吃辛辣，生冷食物不能喝酒，不要劳累，不要生气，不要着凉，阴道出血期间千万不能有性生活
患者
明白，谢谢您～
患者
我差点怀疑自己是子宫内膜异位
袁萍袁萍医生主任医师
如果吃药期间有不适，比如腹痛加重，阴道出血量明显增多，发烧恶心呕吐，皮疹等症状，及时去当地公立医院检查治疗
患者
吓死了
袁萍袁萍医生主任医师
根据你的B超结果，目前不能明确诊断子宫内膜异位症
患者
那还需要进一步检查吗
袁萍袁萍医生主任医师
如果有不适症状，需要听从当地医生的医嘱，去检查治疗
袁萍袁萍医生主任医师
假如通过上述治疗三天以后病情没有好转，而且有加重，必须去当地公立医院治疗
患者
好的
患者
但上次吃了七天左氧氟沙星，隔了几天来例假，怎么还痛呢
袁萍袁萍医生主任医师
我已经把你病情，诊断，治疗方法及注意事项，已经写清楚了，你仔细看一看。
袁萍袁萍医生主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
就是我上次吃了七天消炎药了，怎么没有缓解啊
袁萍袁萍医生主任医师
氧氟沙星治疗以后腹痛有加重，有两种可能，一个氧氟沙星不治疗痛经，另外一种也有菌群没有对症，根据我的临床经验，目前*************效果还是比较好的
患者
好的好的～可能是医生误诊了，觉得是泌尿系统感染
袁萍袁萍医生主任医师
祝心情**，祝一切安好
患者
谢谢您
袁萍袁萍医生主任医师
别客气
袁萍袁萍医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
袁萍袁萍医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
袁萍袁萍医生主任医师
这个程序48小时内有效，有问题可以随时咨询
患者
谢谢～我还想问一下，这个内膜炎是否会引起子宫内膜异位？我是上个月例假期间有同房，然后就开始不舒服的。
袁萍袁萍医生主任医师
月经期间是禁止性生活的，月经期间有性生活是容易发生子宫内膜炎，子宫内膜异位症与痛经有关，但是你的B超结果，子宫很正常，所以目前不能诊断子宫内膜异位症
患者
怪我缺乏常识，导致这次病发了。我以前从没有过任何妇科病的。
袁萍袁萍医生主任医师
尽快的用药治疗吧，以后一定要注意的
患者
好的。一般子宫内膜异位会隐藏很久才被发现吗？
袁萍袁萍医生主任医师
子宫内膜异位症确诊，每个人的病情不一样，所以时间不一样
患者
我这个炎症能根治吗？会演变成子宫内膜异位症么？
袁萍袁萍医生主任医师
炎症这个病是有复发性的
袁萍袁萍医生主任医师
少部分人炎症，可以*发子宫内膜异位症
袁萍袁萍医生主任医师
我上面写的注意事项，你仔细看一看吧，平时注意
患者
好的，好的～谢谢～
袁萍袁萍医生主任医师
不客气，早点休息吧
患者
袁主任晚上好，我还想问一下，这段时间我是不是不能剧烈运动，比如跑步跳绳之类的？
袁萍袁萍医生主任医师
你现在不能剧烈活动，在家休息，不能跳绳跑步什么的
袁萍袁萍医生主任医师
现在病情有好转吧
袁萍袁萍医生主任医师
等待阴道出血停止两天以后，没有腹痛，这样情况下可以适当运动，不能剧烈运动，病情完全恢复好一周以后，才能活动
患者
好的，好的。明白了。我今天自己用手按了按肚子，也没有发现明显的痛点，但是还是有一圈疼痛，但犹豫月经量减少了，肚子痛的感**显减少了。痛感变成了憋尿之后的胀痛感觉。
患者
痛感比之前好多了。
患者
我六天之后停药，怎么判断它到底是不是完**复了呢
袁萍袁萍医生主任医师
病情好转，主要是肚子没有疼痛，阴道没有流血，阴道分泌物没有异味儿，大小便正常，就基本上是好的，但是头孢呋辛酯片应该吃7~10天。
袁萍袁萍医生主任医师
明天可以停止吃益母草药了
患者
好的，我例假基本也没有了。
患者
我感觉现在例假没有以前量多了
患者
是不是要注意点什么，或者是进行一些什么调养
患者
您让我吃六天停药，六天之后症状还是有的话，是不是继续吃**
袁萍袁萍医生主任医师
你平时注意性生活卫生，月经期间不能有性生活，阴道出血期间不能吃辛辣生冷食物，不能喝酒，不要吃辣的，不要生气着凉。
袁萍袁萍医生主任医师
目前你的症状，病情有明显好转，说明我们的药物是对症的，益母草膏明天就停药了，因为你月经不*多，明天可以停药了，但是头孢呋辛酯片应该吃一周或者10天，这样炎症消除的比较好。
袁萍袁萍医生主任医师
上述情况都跟你讲清楚了，自己好好看一看，我的一些建议都写在病历上了，你翻一翻你的电子病历看一看就可以了，没有什么更多的。食疗上，不用特殊补，平时尽量少吃辛辣生冷食物，少喝酒，这样对病情有好处。
袁萍袁萍医生主任医师
我在车里，一会回复你，好吗。
患者
好的，谢谢您
袁萍袁萍医生主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
噢，请问阿胶口服液可以喝么
患者
我需要补一下么
袁萍袁萍医生主任医师
没有必要吃阿胶
患者
好的👌🏻
患者
乌鸡口服液呢
袁萍袁萍医生主任医师
你目前的病情不需要吃其他补药，乌鸡口服液也没有必要吃，如果下次来月经还有痛经，那么月经期间吃益母草糕就OK了
患者
好的～非常感谢～
患者
益母草痛经的话也是吃三天吗
袁萍袁萍医生主任医师
昰的，痛经吃三天吃益母草膏就可以了
袁萍袁萍医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
好的。感谢～
袁萍袁萍医生主任医师
别客气，祝心情**，祝一切安好！
袁萍袁萍医生主任医师
以后有什么妇科不适的症状可以复诊
患者
嗯嗯～
患者
好的～
袁萍袁萍医生主任医师
再见
袁萍医生的问诊记录
接诊医生
袁萍
袁萍主任医师

北京大学第三医院第二门诊部 妇科

擅长: 一，妇科内分泌失调，如，月经不调，多囊卵巢综合症，高泌乳素血症，异常子宫出血。二，妇科炎症，如，盆腔炎，阴道炎。三，宫颈癌前病变。四，妇科肿瘤。

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