一周前头转了一下后就感觉头晕，头一动就晕，不平衡担心摔倒的那种晕，头不动还好，持续20分钟左右后**，感觉外部转的并不厉害，去了医院做了一系列检查，包含脑CT，脑核磁，颈椎核磁，报告见附件，主要是咨询我颈椎核磁报告里的椎间盘突出有多严重，我也照了几张颈椎核
疾病详情
患者因头晕就诊，经查颈椎核磁发现两侧横突孔不一样大。医生怀疑与椎动脉供血不足有关，需进一步做检查确诊。患者男性42岁
医生建议
根据症状和检查结果，医生怀疑患者患有椎动脉型颈椎病，可能导致椎动脉供血不足。建议进行颈椎CT和椎动脉DSA检查以明确诊断。治疗可根据检查结果制定，或尝试保守治疗。 生活建议：避免长时间保持同一姿势，适当进行颈部锻炼，保持充足的睡眠。
李玉乔医生和患者的交流
患者
一周前头转了一下后就感觉头晕，头一动就晕，不平衡担心摔倒的那种晕，头不动还好，持续20分钟左右后**，感觉外部转的并不厉害，去了医院做了一系列检查，包含脑CT，脑核磁，颈椎核磁，报告见附件，主要是咨询我颈椎核磁报告里的椎间盘突出有多严重，我也照了几张颈椎核磁片子的照片，放在附件里，平时没有颈椎疼，肩膀疼，手麻的相关症状，主要的症状就是有时站着会觉得有点小腿肌肉僵硬，得动一动，然后有时会感觉不平衡担心摔的那种头晕，耳鼻喉最近也查过，前庭功能正常
李玉乔医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
李玉乔医生主治医师
我刚刚看了下你的颈椎核磁
李玉乔医生主治医师
你感觉头晕左右是否有区别
患者
没有明显区别
患者
也不是持续在头晕
李玉乔医生主治医师
每一次的头晕都是转动脖子才*发的吗
李玉乔医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
不是，就最近这次是，以前是没有明显触发因素的，比如站了一段时间后，或者走了一段时间后
李玉乔医生主治医师
你的两侧的横突孔确实不大一样
李玉乔医生主治医师
如果神经内科和耳鼻喉已经排除了这两个系统的疾患，想进一步明确是否由颈椎导致，得进一步的完善检查
患者
这个横突孔不一样是啥意思？另外从片子上看我的椎间盘突出厉害吗
李玉乔医生主治医师
椎间盘突出不严重
李玉乔医生主治医师
与颈椎相关的头晕有一种是椎动脉供血不足
患者
好的，那您是怀疑我这个横突孔不一样大会导致供血不足吗？
李玉乔医生主治医师
不能排除椎动脉型颈椎病
李玉乔医生主治医师
虽说很少见，但你这片子上有横突孔狭窄的征象
患者
那我要去医院做哪些检查？是挂骨科吗
李玉乔医生主治医师
颈椎的CT和椎动脉的DSA
李玉乔医生主治医师
我通常都是周五的门诊，可以来线下确诊一下，再做决定
患者
好的，我考虑下，这个椎动脉颈椎病是不是也可以保守治疗
患者
我找到了一个三年多以前拍的颈椎核磁报告，好像当时就看到椎动脉不一样
患者
内容因涉及隐私无法展示
李玉乔医生主治医师
嗯嗯，之前确实报了
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李玉乔
主治医师
已认证
北京大学人民医院 脊柱科